Oversigt
Ortopnø er åndenød eller åndedrætsbesvær, når du ligger ned. Det kommer fra de græske ord "ortho", som betyder lige eller lodret, og "pnea", hvilket betyder "at trække vejret."
Hvis du har dette symptom, bliver din vejrtrækning arbejdet, når du ligger ned. Det skal forbedres, når du sidder op eller står.
I de fleste tilfælde er ortopnø et tegn på hjertesvigt.
Ortopnø er forskellig fra dyspnø, der er åndedrætsbesvær under ikke anstrengende aktiviteter. Hvis du har dyspnø, har du det lyst, at du er åndenød eller har problemer med at få vejret, uanset hvilken aktivitet du laver, eller hvilken position du er i.
Andre variationer på dette symptom inkluderer:
- Platypnea. Denne lidelse forårsager åndenød når du står.
- Trepopnea. Denne lidelse forårsager åndenød, når du ligger på din side.
Symptomer
Ortopnø er et symptom. Du føler dig åndenød, når du ligger. At sidde støttet på en eller flere puder kan forbedre din vejrtrækning.
Hvor mange puder du skal bruge, kan fortælle din læge om sværhedsgraden af din ortopnø. For eksempel betyder "tre puder orthopnea" din ortopnø er meget alvorlig.
Årsager
Ortopnø skyldes øget pres i blodkarrene i dine lunger. Når du ligger, flyder blod fra dine ben tilbage til hjertet og derefter til dine lunger. Hos raske mennesker medfører denne omfordeling af blod ingen problemer.
Men hvis du har hjertesygdom eller hjertesvigt, er dit hjerte muligvis ikke stærkt nok til at pumpe det ekstra blod tilbage ud af hjertet. Dette kan øge trykket i venerne og kapillærerne inde i dine lunger og forårsage, at væske lækker ud i lungerne. Den ekstra væske er det, der gør det svært at trække vejret.
Nogle gange får mennesker med lungesygdom ortopnø - især når deres lunger producerer overskydende slim. Det er sværere for dine lunger at fjerne slim, når du ligger.
Andre mulige årsager til ortopnø inkluderer:
- overskydende væske i lungerne (lungeødem)
- alvorlig lungebetændelse
- fedme
- væskeopbygning omkring lungen (pleural effusion)
- væskeopbygning i maven (ascites)
- membranlammelse
Behandlingsmuligheder
For at lindre åndenød, støv dig op mod en eller flere puder. Dette skal hjælpe dig med at trække vejret lettere. Du har muligvis også brug for supplerende ilt, enten derhjemme eller på et hospital.
Når din læge har diagnosticeret årsagen til din ortopnø, vil du blive behandlet. Læger behandler hjertesvigt med medicin, kirurgi og udstyr.
Medicin, der lindrer ortopnø hos mennesker med hjertesvigt inkluderer:
- Diuretika. Disse medicin forhindrer væske i at opbygges i din krop. Lægemidler som furosemid (Lasix) forhindrer væske i at opbygges i dine lunger.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere. Disse lægemidler anbefales til personer med venstresidet hjertesvigt. De forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer hjertet i at skulle arbejde så hårdt. ACE-hæmmere inkluderer captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) og lisinopril (Zestril).
- Betablokkere anbefales også til personer med hjertesvigt. Afhængig af hvor alvorlig din hjertesvigt er, er der andre medicin, som din læge muligvis også ordinerer.
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), vil din læge ordinere medicin, der slapper af luftvejene og reducerer betændelse i lungerne. Disse inkluderer:
- bronchodilatorer som albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (atrovent), salmeterol (Serevent) og tiotropium (Spiriva)
- inhalerede steroider, såsom budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticason (Flovent HFA, Flonase)
- kombinationer af bronchodilatorer og inhalerede steroider, såsom formoterol og budesonid (Symbicort) og salmeterol og fluticason (Advair)
Du har muligvis også brug for supplerende ilt for at hjælpe dig med at trække vejret, mens du sover.
Tilknyttede forhold
Ortopnø kan være et tegn på flere forskellige medicinske tilstande, herunder:
Hjertefejl
Denne tilstand opstår, når dit hjerte ikke effektivt kan pumpe blod i hele din krop. Det kaldes også kongestiv hjertesvigt. Hver gang du lægger dig, strømmer der mere blod ind i lungerne. Hvis dit svækkede hjerte ikke kan skubbe det blod ud til resten af kroppen, opbygges trykket inde i dine lunger og forårsager åndenød.
Ofte begynder dette symptom ikke først flere timer efter du har lagt dig.
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
KOLS er en kombination af lungesygdomme, der inkluderer emfysem og kronisk bronkitis. Det medfører åndenød, hoste, vejrtrækning og tæthed i brystet. I modsætning til ved hjertesvigt starter ortopnø fra KOL næsten øjeblikkeligt efter at du har lagt dig.
Lungeødem
Denne tilstand skyldes for meget væske i lungerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret. Åndenød bliver værre, når du lægger dig. Ofte er dette fra hjertesvigt.
Outlook
Dine udsigter afhænger af, hvilken tilstand der forårsager din ortopnø, hvor alvorlig denne tilstand er, og hvordan den behandles. Medicin og andre behandlinger kan være effektive til at lindre ortopnø og de tilstande, der forårsager det, som hjertesvigt og KOL.
