Er det almindeligt?
En urethral caruncle er en lille, godartet vaskulær vækst, der normalt forekommer i den bageste del af den fjerneste ende af urinrøret. Din urinrør er den kanal, gennem hvilken urin kommer ud af din krop.
De findes mest hos kvinder, der har været igennem overgangsalderen. En urethral caruncle er den mest almindelige godartede tumor, der forekommer i urinrøret hos kvinder efter menopausen. Kvinder, der er præmenopausale, kan også udvikle en urethral caruncle, men dette er sjældent.
Det er endnu sjældnere for mænd at udvikle en urinrøret. Der er kun nogensinde blevet rapporteret et tilfælde i den medicinske litteratur.
Medmindre det forårsager ubehagelige symptomer, er denne type vækst normalt ikke grund til bekymring. Fortsæt med at læse for at lære mere om symptomer, diagnose, behandling og mere.
Hvad er symptomerne?
Urethrale karunkler er normalt lyserøde eller røde. Hvis der er dannet en blodprop, kan de blive lilla eller sort.
Disse vækster er normalt små og vokser op til 1 centimeter (cm) i diameter. Der er dog rapporteret om tilfælde, hvor de er vokset mindst 2 cm i diameter.
De sidder typisk på den ene side af urinrøret (den bageste kant) og går ikke rundt om hele åbningen.
En urethral caruncle giver typisk ingen symptomer. De fleste mennesker ved ikke engang, at det er der, indtil deres læge påpeger det under en rutinemæssig undersøgelse.
Imidlertid er smerter og blødning mulig. For eksempel rapporterer nogle kvinder om brændende smerter, når de tisser.
Hvad forårsager denne tilstand, og hvem er i fare?
Et lavt østrogenniveau hos en kvinde er forbundet med en højere risiko for at få en urinrøret.
Østrogen holder din kønsdel hud naturligvis fleksibel og frodig. Hvis dine niveauer falder, kan din hud tørre, tynde, rive let og blive tilbøjelig til anden irritation.
Dette kan være grunden til, at urethrale karunkler er mest almindelige hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen. I løbet af denne periode falder dit østrogenniveau til en lavere mængde, og menstruationen stopper helt.
Der har også været nogle få tilfælde, hvor en urinræsionslæsion lignede, men ikke var, en urinrøret. Disse inkluderer tilfælde af urinrøret, der er påvirket af følgende:
- tuberkulose
- urethral melanom
- intestinal ektopi
- urethral leiomyom
- lymfom
Hvordan diagnosticeres denne tilstand?
En urethral caruncle opdages normalt under en rutinemæssig bækkenundersøgelse. Det kan imidlertid være vanskeligt at visuelt bestemme, om væksten virkelig er en urinrøret eller en anden type læsion, såsom et karcinom (en type kræfttumor).
Hvis din læge er usikker, kan de tage en vævsprøve (biopsi) for at afgøre, om væksten er kræft. De kan også udføre en cystourethroskopi for at se efter abnormiteter i din urinrør og urinblære.
Din læge vil rådgive dig om de næste trin, når de først har stillet en diagnose.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Behandling er ikke nødvendig, medmindre væksten forårsager symptomer. Hvis du oplever smerter eller andet ubehag, vil din læge udvikle en behandlingsplan for at reducere betændelse og korrigere rodårsagen.
En typisk behandlingsplan kan omfatte aktuel østrogencreme til at hjælpe med at gendanne dine niveauer og en aktuel antiinflammatorisk medicin for yderligere at lette symptomerne.
Din læge kan anbefale kirurgisk fjernelse, hvis væksten er unormalt stor og forårsager betydelige symptomer, ikke reagerer på mindre intensiv behandling, eller hvis diagnosen ellers er uklar.
Denne procedure involverer typisk cystourethroskopi, excision og biopsi og har normalt fremragende succesrater. Nogle mennesker har måske bare lokalbedøvelse, andre kan få sedation eller dybere anæstesi. Proceduren tager typisk op til en time at gennemføre og omkring to uger at komme sig fra.
Er komplikationer mulige?
Urethral caruncles ligner ofte mere alvorlige tilstande, såsom urethral cancer. Hvis væksten diagnosticeres som en urinrøret, når det faktisk er noget mere alvorligt, kan der opstå komplikationer ved at forsinke behandlingen.
Hvad er udsigterne?
Disse læsioner forårsager normalt ikke symptomer. Hvis du finder ud af, at du oplever smerter eller blødning, skal du aftale en tid hos din læge. De kan ordinere medicin for at lette eller endda fjerne dine symptomer.
Hvis symptomerne forværres efter behandlingen, kan det være nødvendigt med kirurgisk fjernelse.
