Oversigt
De to hulrum i din næse er adskilt med en septum. Næse septum er lavet af knogler og brusk, og det hjælper med luftstrøm i næse passager. Septumet kan blive beskadiget på flere måder, hvilket kan føre til komplikationer. En type skade på septum er, når der udvikler sig et hul i det. Dette er kendt som et perforeret septum. Det kan forårsage symptomer, der varierer fra meget mild til svær. Ofte afhænger dine symptomer af størrelsen på hullet i dit septum.
Der er en række behandlinger til rådighed for et perforeret septum, såsom hjemmemedisin, proteser og reparationsoperationer. Læs videre for at lære mere om denne tilstand.
Symptomer
Symptomerne på et perforeret septum varierer fra person til person. Ofte afhænger symptomerne af størrelsen på hullet i dit septum. Disse kan klassificeres som:
- lille (mindre end 1 centimeter)
- medium (mellem 1 og 2 centimeter)
- stort (større end 2 centimeter)
En læge vil være i stand til at bestemme størrelsen på perforeringen.
Du ved måske aldrig, at du har en perforeret septum. Mange mennesker har ikke symptomer. Symptomerne varierer i sværhedsgrad og kan omfatte:
- hvesende vej gennem næsen
- skorpe i næsen
- skrubber i næsen
- følelse af obstruktion i næsen
- næseblod
- løbende næse
- næsesmerter
- hovedpine
- illeluktende lugt i næsen
Årsager
En perforeret septum kan forekomme af mange forskellige grunde.
Nogle årsager til et perforeret septum inkluderer:
- tidligere operation på næsen
- traume, som en brudt næse
- intranasal steroid-, phenylephrin- eller oxymetazolinspray
- kokainbrug
- visse typer kemoterapi
- autoimmune lidelser, især Wegener granulomatosis med polyangiitis
- visse infektioner
Du kan også have en øget risiko for et perforeret septum, hvis du arbejder med bestemte kemikalier, såsom kviksølv fulminat, arsen, cement og dem, der bruges i forkromning.
Hvis du arbejder i disse miljøer, kan du reducere din risiko for et perforeret septum ved:
- ændring af de anvendte kemikalier
- reducering af kromsyretåge
- ved hjælp af det rigtige beskyttelsesudstyr
- at praktisere god hygiejne
Du kan mindske risikoen for et perforeret septum ved:
- ved hjælp af en luftfugter i dit soveværelse
- ved hjælp af saltbaseret næsespray
- undgå plukning af næsen
- undgå kokain
Søger hjælp
Det er muligt, at du ikke har nogen symptomer fra din perforerede septum. Du har muligvis ingen grund til at besøge lægen, hvis symptomerne er fraværende eller ikke opdages. Du skal besøge din læge, hvis du har mistanke om et perforeret septum eller har problematiske symptomer relateret til din næse eller vejrtrækning.
Et besøg hos din læge i en perforeret septum kan involvere:
- spørgsmål om dine symptomer, helbredshistorie (inklusive tidligere operationer og medicinbrug) og vaner (som f.eks. stofbrug)
- undersøgelse af ydersiden af din næse
- en eller flere procedurer til at undersøge den indvendige næse, herunder næsehorn, nasal endoskopi eller palpation af septum
- biopsi af perforeringen
- mulig laboratorietest, især hvis der er mistanke om en medicinsk årsag
Behandling
Diagnose af det perforerede septum vil føre til en behandlingsplan instrueret af din læge. Din læge vil sigte mod at behandle den underliggende årsag (hvis den findes), mindske symptomerne forårsaget af det perforerede septum og lukke hullet, hvis det er muligt eller nødvendigt.
Der er mange førstelinjebehandlinger, du kan prøve at reducere symptomer på et perforeret septum, såsom:
- vanding med saltvandspray i næsen
- ved hjælp af en luftfugter
- påføring af en antibiotisk salve
En anden ikke-kirurgisk metode involverer at bruge en protese i næsen til at plugge hullet i dit septum. Dette beskrives som en proteseknap. Din læge kan indsætte knappen med en lokalbedøvelse. Protesen kan være en knap i generisk størrelse eller en brugerdefineret til din næse. Disse knapper kan forsegle dit septum og kan reducere symptomerne. Der er visse knappetyper tilgængelige, hvor du kan fjerne knappen dagligt til rengøringsformål.
Det kan være nødvendigt at prøve en operation for at reparere septum og fjerne hullet. Din læge kan muligvis kun reparere et lille hul i septum. Dette kan være en kompliceret operation, som kun specialiserede læger kan udføre. Denne type procedure kræver generel anæstesi og et overnatning på hospitalet til overvågning og bedring. Din læge kan måske skære din næse på undersiden og flytte væv for at fylde hullet i dit septum. Din læge kan endda bruge brusk fra dine ører eller ribben til at reparere septum.
Genopretning
Hjemmebaserede retsmidler kan være nok til at lindre symptomerne og kræver ingen restitutionstid.
Mere alvorlige tilfælde af et perforeret septum kan kræve en protese eller kirurgi. At have en protese indsat kan være lige så simpelt som at gå til lægen på besøg. At komme sig efter reparationskirurgi vil tage meget længere tid. Det kan gå flere uger, før du er kommet dig helt efter operationen, og du kan også have splint i næsen i et par uger efter proceduren.
Næse-septumafvigelse vs. perforeret næse-septum
En anden tilstand, der påvirker næseseptumet er kendt som septumafvigelse. Dette adskiller sig fra et perforeret septum. Et afviget septum beskriver, når septumet ikke er centreret og er ubalanceret for langt mod højre eller venstre side af næsen. Dette kan hindre luftvejene på den ene side af næsen og føre til andre symptomer som overbelastning, snorken og søvnapnø. Du kan have nogle lignende symptomer som et perforeret septum, som blodige næser eller hovedpine.
En tur til lægen vil hjælpe med at diagnosticere din næseforhold. Korrigering af et afviget septum er en meget enklere proces end fastsættelse af et perforeret septum. Ofte kan proceduren til korrigering af et afviget septum udføres på 1-2 timer, og du går typisk hjem derefter på dagen for proceduren.
Outlook
Du har muligvis et perforeret septum og har ingen symptomer. Eller du kan være akut opmærksom på tilstanden på grund af betydelige symptomer. Din læge kan diagnosticere tilstanden og hjælpe dig med at finde den mest passende behandling.
