Immuntrombocytopeni (ITP) kræver ofte livslang behandling og overvågning hos voksne. Du tager muligvis allerede medicin for at hjælpe med at øge dine blodpladenniveau. Du kan også passe på at undgå overdreven blødning.
På trods af at du tager dine medicin som anvist, er det muligt, at din nuværende behandlingsplan ikke fungerer så godt, som den kunne. Dine symptomer kan komme tilbage efter en remission. Eller i nogle tilfælde kan dine symptomer forværres på trods af at du tager medicin for at øge blodpladeproduktionen. Lær mere om tegnene på, at din ITP-behandlingsplan ikke effektivt kontrollerer din tilstand.
1. Hver lille ting ser ud til at gøre dig blå
Hvis det ser ud til, at du får mange blå mærker, kan du have forværret din ITP.
Normal blå mærker opstår, når dit væv er beskadiget efter en skade. Det kan være et tegn på, at der er et forværringsproblem med dine blodplader, hvis der let er blå mærkning fra mindre kvæstelser eller spontant blå mærker. At have lave blodplader påvirker dine koagulationsegenskaber og øger blå mærker.
Større blå mærker, der spreder sig under huden, kaldes purpura.
2. Du har flere buler og udslæt på din hud
Petechiae er små, spredte pinpoint blå mærker, der let ses over små områder på huden. De kan også forekomme i munden. De er ofte røde, men kan have en lilla nuance. Disse kan være let hævede og kan forveksles med dermatitis, udslæt eller pletter. Petechiae er et tegn på underliggende blødning.
3. Du har hyppige næseblod
Nogle gange kan du få næseblødning ved at blæse næsen mere end normalt fra allergi eller forkølelse. Men hvis du har hyppige næseblod, kan de være forårsaget af ITP. Nogle af disse næseblødninger sker, når du blæser næsen, men andre tilfælde kan forekomme uden nogen åbenbar grund.
4. Din tandlæge bemærker blå mærker og blødning
Under en rutinemæssig tandrensning kan dit tandkød bløder - selvom du har god mundhygiejne. Hvis der er blødning, kan det tage længere tid at stoppe end normalt. Din tandlæge kan også se mere omfattende blå mærker omkring indersiden af din mund, kendt som purpura.
5. Du tåler ikke alkohol mere
Alkohol påvirker kroppen på adskillige måder. F.eks. Kan kronisk alkoholanvendelse påvirke knoglemarven og reducere produktionen af røde blodlegemer og blodplader. Det kan også være direkte toksisk for disse celler. Alkohol kan også påvirke, hvordan blodpladerne og andre koagulationsfaktorer fungerer i din blodbane.
Hvis ITP virker op, kan virkningerne af alkohol være mere synlige. Hvis dit antal blodplader allerede er lavt, kan forstyrrelse af andre koagulationsstoffer forårsage uprovokeret blødning, hvilket kan føre til purpura eller petechiae. At drikke alkohol kan også få dig til at føle dig mere træt end normalt.
6. Dine perioder er ændret
Hos kvinder kan tyngre perioder være et symptom på ITP. Din menstruationscyklus normaliseres muligvis med behandlingen. Hvis dine perioder ændres, kan det dog betyde, at din behandling ikke fungerer. Du vil muligvis bemærke tungere perioder sammen med andre symptomer, såsom blå mærker og overdreven blødning. Din menstruationscyklus kan også være længere end normalt.
7. Du bliver syg alt for ofte
På grund af ITP's inflammatoriske karakter er dit immunsystem konstant under angreb. Kronisk betændelse påvirker en lang række funktioner i dit immunsystem og din krop som helhed. Dette gør dig mere modtagelig for infektioner. Nogle symptomer på en infektion inkluderer:
- feber
- kuldegysninger
- svedtendens
- hovedpine
- kropssmerter
- ekstrem træthed
- kvalme
- mistet appetiten
Mennesker med ITP, der har gennemgået en miltfjernelse (splenektomi), er i største risiko for visse alvorlige bakterielle infektioner såsom sepsis, lungebetændelse og meningitis.
8. Du kan ikke komme igennem dagen uden en lur
Overdreven træthed er et symptom på underbehandlet ITP. Du føler dig måske udslettet i løbet af dagen, selvom du sov godt natten før. Du kan også føle behovet for hyppige lur.
En anden ITP-relateret risikofaktor for træthed er overdreven blødning på grund af dårlige blodkoagulationsevner. Når antallet af røde blodlegemer bliver lavere end normalt, udvikles anæmi. Med anæmi er der dårlig iltlevering til hjernen og andre organer. Dette kan føre til træthed.
9. Dine testresultater er slukket
Med kronisk (livslang) og tilbagevendende ITP bestiller din læge sandsynligvis lejlighedsvis blodprøver for at måle dine blodpladenniveau. Hvis du ikke reagerer på behandlingen som forventet, skal du muligvis yderligere test for at kontrollere for vira, andre infektioner, andre autoimmune tilstande, blodcancer og andre blodcelleforhold. Du har muligvis også brug for en knoglemarvsbiopsi, hvis blodtællinger ikke kan komme sig, eller hvis du oplever nye eller forværrede symptomer på ITP.
Normale blodplader tæller mellem 150.000 og 450.000 blodplader pr. Mikroliter (mcL) blod. Mennesker med ITP har tællinger under 100.000 pr. Ml. En måling på 20.000 eller færre blodplader pr. Ml kan muligvis betyde, at du har brug for en transfusion af blodprodukter eller immunoglobulinbehandling. Dette betragtes som en livstruende nødsituation. Dette lave blodplade kan føre til spontan blødning i hjernen og andre organer, så nødkorrektion er påkrævet.
10. Du oplever bivirkninger
Målet med at tage medicin til ITP er at føle sig bedre. Bivirkningerne, der er forbundet med dine medicin, kan imidlertid være værre end de oprindelige ITP-symptomer. Så undrer du dig måske, om det er værd at tage din medicin.
Det er vigtigt, at du fortsat tager dine ordinerede ITP-medicin, indtil du taler med din læge. Tal også med din læge, hvis du oplever nogen af følgende symptomer:
- kvalme
- opkastning
- udslæt
- overdreven træthed
- influenzalignende symptomer, såsom feber og ondt i halsen
- brystsmerter
- stakåndet
- diarré
Nederste linje: Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder
Der er ingen kur mod ITP, så symptomatiske tilfælde kræver løbende behandling. Effektiv behandling kan hjælpe med at forhindre overdreven blødning og relaterede komplikationer, såsom blødning i hjernen eller andre organer.
Imidlertid kan behandling være lige så kompliceret som tilstanden. Der er ingen behandlingsforanstaltning, der fungerer for ITP. Det kan være nødvendigt at du prøver flere indstillinger, før du finder ud af, hvad der fungerer. Din læge ordinerer muligvis flere behandlinger afhængigt af, hvor alvorlig din tilstand er.
Nøglen til effektiv ITP-behandling er at holde kontakten med din læge og fortælle dem det, hvis du mener, at dine nuværende medicin ikke fungerer.
