Hvad bruges Spurling-testen til?
Spurling-testen hjælper med at diagnosticere cervikal radikulopati. Det kaldes også Spurling-komprimeringstesten eller Spurling-manøvren.
Cervikal radikulopati opstår, når en nerve i din hals klemmes i nærheden af det område, hvor den forgrener sig væk fra din rygmarv. Flere ting kan forårsage dette, herunder en herniated disk eller degenerative ændringer, der sker naturligt når du bliver ældre. Almindelige symptomer inkluderer smerter, svaghed eller følelsesløshed i din arm eller håndmuskler. Du kan også føle smerter over din øvre del af ryggen, skuldrene eller nakken.
Spurling-testen hjælper din læge med at tjekke for cervikal radikulopati og udelukke enhver anden årsag til din smerte.
Hvordan er det gjort?
Spurling-testen udføres, mens du sidder ned, enten i en stol på et eksamensbord.
Der er flere variationer af testen, men de mest almindelige er Spurling-test A og Spurling-test B.
Spurling test A
Din læge bøjer dit hoved mod den side af din krop, hvor du har symptomer. De lægger derefter noget pres på toppen af dit hoved.
Spurling test B
Ud over at bøje dit hoved mod din symptomatiske side, vil din læge forlænge og dreje din hals, mens du lægger pres på toppen af dit hoved.
Hvad betyder et positivt resultat?
Et positivt Spurling-testresultat betyder, at du føler, at smerter stråler ud i armen under testen. Din læge stopper testen, så snart du føler smerter.
Afhængig af dine symptomer, kan din læge muligvis foretage yderligere test for at bekræfte din diagnose.
Hvad betyder et normalt resultat?
Et normalt Spurling-testresultat betyder, at du ikke følte nogen smerter under testen. Et normalt resultat betyder dog ikke altid, at du ikke har cervikal radikulopati.
Efter et normalt testresultat vil din læge sandsynligvis foretage yderligere test for at kontrollere for andre tegn på cervikal radikulopati eller en anden tilstand, der kan være årsag til dine symptomer.
Nogle af disse yderligere test inkluderer:
- Test for skulderabduktion. Denne test involverer at placere håndfladen af din berørte arm over toppen af dit hoved. Hvis dine symptomer forsvinder, når du gør dette, betragtes det som et positivt resultat.
- Test af øvre lemmer. Der er en række spændingstest på øvre lemmer, der er designet til at lægge stress på nerverne, der løber fra din hals ned ad din arm. Under disse tests strækkes (stresses) hver nerve for at se, om patientens symptomer produceres.
- Billeddannelsestests. Din læge bruger muligvis røntgenstråler, CT-scanninger eller MR-scanninger for at få et bedre kig på det berørte område. Dette vil hjælpe dem med at udelukke enhver anden årsag til din smerte, såsom en skade.
- Nerveledningsundersøgelser. Disse tests vurderer, hvor hurtigt en nerveimpuls bevæger sig gennem din nerve, hvilket kan hjælpe din læge med at identificere nerveskader.
Hvor nøjagtig er det?
Medicinske tests vurderes ofte for deres følsomhed og specificitet:
- Specificitet refererer til testens evne til nøjagtigt at identificere mennesker, der ikke har den tilknyttede tilstand
- Følsomhed henviser til testens evne til at identificere mennesker, der har den tilknyttede tilstand.
Spurling-testen betragtes som meget specifik, men ikke særlig følsom. For eksempel fandt en anmeldelse fra 2017, at Spurling-testen havde en specificitet fra 92 til 100 procent. Det betyder, at testen producerede et normalt resultat hos deltagere uden cervikal radikulopati mindst 92 procent af tiden.
Den samme undersøgelse konkluderede, at Spurling-testen havde en følsomhed på 40 til 60 procent. Det betyder, at det kun gav et positivt resultat i omkring halvdelen af deltagerne med cervikal radikulopati.
Mens Spurling-testen ikke altid er helt nøjagtig, er det en nem måde for din læge at begynde at udelukke mulige årsager til dine symptomer. Dit resultat kan også hjælpe med at guide din læge mod andre diagnostiske test, der kan hjælpe dem med bedre at identificere din tilstand.
Bundlinjen
Spurling-testen bruges til at hjælpe med at diagnosticere cervikal radikulopati. Hvis du føler smerter under testen, betragtes det som et positivt resultat. Dette betyder, at du muligvis har cervikal radikulopati. Et normalt resultat betyder, at du ikke føler nogen smerte og antyder, at du ikke har cervikal radikulopati. Husk, at denne test ikke er helt nøjagtig, så din læge vil sandsynligvis udføre yderligere test.
