Hvad er A1C-testen?
Mennesker med diabetes plejede kun at være afhængige af urinprøver eller daglige fingerprikker for at måle deres blodsukkerniveau. Disse test er nøjagtige, men kun i øjeblikket.
De er faktisk meget begrænsede som en samlet måling af blodsukkerkontrol. Dette skyldes, at dit blodsukker kan variere meget afhængigt af tidspunktet på dagen, dine aktivitetsniveauer og endda hormonelle ændringer. Nogle mennesker kan have højt blodsukker kl. 3 og være helt uvidende om det.
A1C-test blev tilgængelige i 1980'erne og blev hurtigt et vigtigt redskab til overvågning af diabeteskontrol. A1C-test måler gennemsnitlig blodglukose i de sidste to til tre måneder. Så selv hvis du har et højt fastende blodsukker, kan dit samlede blodsukker være normalt, eller omvendt.
Et normalt fastende blodsukker fjerner muligvis ikke muligheden for type 2-diabetes. Derfor bruges A1C-test nu til diagnose og screening af prediabetes og diabetes. Da det ikke kræver faste, kan testen til enhver tid udføres som en del af en samlet blodscreening.
A1C-testen er også kendt som hæmoglobin A1c-test eller HbA1c-test. Andre navne på testen inkluderer den glycosylerede hæmoglobin-test, glycohemoglobin-test, glyceret hæmoglobin-test eller A1C.
Hvad måler A1C præcist?
A1C måler mængden af hæmoglobin i blodet, der har glukose bundet til det. Hemoglobin er et protein, der findes inde i røde blodlegemer, der fører ilt til kroppen. Hæmoglobinceller dør og regenererer konstant. Deres levetid er cirka tre måneder.
Glukose fastgør (glycater) til hæmoglobin, så registreringen af, hvor meget glukose der er knyttet til dit hæmoglobin, varer også i cirka tre måneder. Hvis der er for meget glukose bundet til hæmoglobincellerne, har du en høj A1C. Hvis mængden af glukose er normal, vil din A1C være normal.
Hvordan fungerer testen?
Testen er effektiv på grund af levetiden for hæmoglobinecellerne.
Lad os sige, at din blodsukker var høj i sidste uge eller sidste måned, men det er normalt nu. Dit hæmoglobin vil have en "registrering" af sidste uges høje blodsukker i form af mere A1C i dit blod. Glukosen, der var bundet til hæmoglobinet i løbet af de sidste tre måneder, registreres stadig ved testen, da cellerne lever i cirka tre måneder.
A1C-testen giver et gennemsnit af din blodsukkermåling i de sidste tre måneder. Det er ikke nøjagtigt på en given dag, men det giver din læge en god idé om, hvor effektiv din blodsukkerkontrol har været over tid.
Hvad betyder tallene?
En person uden diabetes vil have ca. 5 procent af deres hæmoglobin glyceret. Et normalt A1C-niveau er 5,6 procent eller derover ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidneys Disneys.
Et niveau på 5,7 til 6,4 procent angiver prediabetes. Mennesker med diabetes har et A1C-niveau på 6,5 procent eller derover.
American Diabetes Association leverer en lommeregner, der viser, hvordan A1C-niveauer korrelerer med glukoseniveauer.
For at overvåge den samlede glukosekontrol skal personer med diabetes have en A1C-test mindst to gange om året. Hyppigere målinger (f.eks. Hver 3. måned) skal udføres, hvis du har type 1-diabetes, hvis din behandling justeres, hvis du og din læge sætter bestemte blodsukkermål, eller hvis du er gravid.
Hvilke faktorer kan påvirke mine testresultater?
Enhver, der har haft diabetes i nogen tid, ved, at A1C-test ikke har været pålidelige før for nylig. Tidligere gav mange forskellige typer A1C-test forskellige resultater afhængigt af det laboratorium, der analyserede dem.
Det nationale glychemoglobin-standardiseringsprogram har imidlertid bidraget til at forbedre nøjagtigheden af disse test. Producenter af A1C-test skal nu bevise, at deres test er i overensstemmelse med dem, der blev brugt i en større diabetesundersøgelse. Nøjagtige hjemmetestsæt kan nu også købes.
Nøjagtighed er imidlertid relativ, når det kommer til A1C eller endda blodsukkertest. A1C-testresultatet kan være op til en halv procent højere eller lavere end den faktiske procentdel. Det betyder, at hvis din A1C er 6, kan det indikere et interval fra 5,5 til 6,5.
Nogle mennesker kan have en blodsukkertest, der indikerer diabetes, men deres A1C er normal, eller omvendt. Inden du bekræfter en diagnose af diabetes, skal din læge gentage den test, der var unormal på en anden dag. Dette er ikke nødvendigt i nærvær af entydige symptomer på diabetes (øget tørst, vandladning og vægttab) og et tilfældigt sukker over 200.
Nogle mennesker kan få falske resultater, hvis de har nyresvigt, leversygdom eller svær anæmi. Etnicitet kan også påvirke testen. Folk af afrikansk, middelhavs eller sydøstasiatiske afstamning kan have en mindre almindelig type hæmoglobin, der kan forstyrre nogle A1C-test. A1C kan også påvirkes, hvis overlevelse af røde blodlegemer reduceres.
Hvad hvis dit A1C-nummer er højt?
Høje A1C-niveauer er tegn på ukontrolleret diabetes, som har været forbundet med en øget risiko for følgende tilstande:
- hjerte-kar-sygdomme, såsom slagtilfælde og hjerteanfald
- nyre sygdom
- nerveskade
- øjenskade, der kan resultere i blindhed
- følelsesløshed, prikken og manglende fornemmelse i fødderne på grund af nerveskader
- langsommere sårheling og infektion
Hvis du er i de tidlige stadier af type 2-diabetes, kan små ændringer i livsstil gøre en stor forskel og endda sætte din diabetes i remission. At miste et par kilo eller starte et træningsprogram kan hjælpe. Type 1 diabetes har brug for insulin, så snart diagnosen er konstateret.
For dem, der har haft prediabetes eller diabetes i lang tid, kan højere A1C-resultater være et tegn på, at du er nødt til at starte med medicin eller ændre det, du allerede tager. Prediabetes kan udvikle sig til diabetes med en hastighed på 5-10 procent om året. Det kan også være nødvendigt, at du foretager andre livsstilsændringer og overvåger din daglige blodsukker nærmere. Tal med din læge om den bedste behandlingsplan for dig.
Takeaway
A1C-testen måler mængden af hæmoglobin i blodet, der har glukose bundet til det. Testen giver et gennemsnit af din blodsukkermåling i de sidste tre måneder.
Det bruges til at overvåge blodsukkerniveauet samt til diagnose og screening af prediabetes og diabetes. Personer med diabetes bør have en A1C-test mindst to gange om året og hyppigere i nogle tilfælde.
Læs denne artikel på spansk.
