Hvad er anal kræft?
Når kræftceller dannes til godartede eller ondartede tumorer i vævene i anus, er analcancer forekommet.
Anus er åbningen i bunden af dine tarme, hvor afføring kommer ud af kroppen. Analkræft er sjælden, men når den forekommer, kan den sprede sig til andre dele af kroppen. Nogle ikke-kræftformer af analkræft kan også blive kræftagtige over tid. Hvis du har nogen af nedenstående symptomer og risikofaktorer, skal du tale med din læge om dine bekymringer.
Typer af analkræft
Der er forskellige former for analkræft, hver defineret efter den type tumor, der udvikler sig. En tumor er en unormal vækst i kroppen. Tumorer kan enten være godartede eller ondartede. Ondartede tumorer kan sprede sig til andre dele af kroppen over tid, hvis de ikke behandles. Eksempler på tumorer inkluderer:
- Godartede tumorer. Tumorer, der er godartede, er ikke-kræftformede tumorer. I anus kan dette omfatte polypper, hudmærker, granulære celletumorer og kønsvorter (kondylomer).
- Prækancerøse forhold. Dette henviser til godartede tumorer, der kan blive maligne over tid, hvilket er almindeligt ved anal intraepithelial neoplasi (AIN) og anal squamous intraepithelial neoplasia (ASIL).
- Squamøs cellekarcinom. Squamøs cellekræft er den mest almindelige type analkræft i USA. Ifølge American Cancer Society tegner det sig for 9 ud af 10 tilfælde. Disse ondartede tumorer i anus er forårsaget af unormale squamous celler (celler, der linjer det meste af analkanalen).
- Bowens sygdom. Denne tilstand, også kendt som pladecellecarcinom in situ, er kendetegnet ved unormale celler på analt overfladevæv, som ikke har invaderet dybere lag.
- Basalcellekarcinom. Basalcellekarcinom er en type hudkræft, der generelt påvirker hud udsat for solen. På grund af dette er det en meget sjælden form for analkræft.
- Adenocarcinom. Dette er en sjælden form for kræft, der opstår fra kirtlerne omkring anus.
Hvad forårsager analkræft?
Analkræft er forårsaget af udviklingen af unormale celler i kroppen. Disse unormale celler kan vokse ukontrolleret og ophobes og danne masser kendt som tumorer. Avancerede kræftceller kan metastasere eller sprede sig til andre dele af kroppen og forstyrre normale funktioner.
Analcancer antages delvis at være forårsaget af den humane papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infektion. Det er udbredt i et flertal af tilfælde af analkræft.
Analkræft kan også være forårsaget af andre kræftformer i kroppen, der spreder sig til analkanalen. Dette er, når kræft først udvikler sig et andet sted i kroppen og derefter metastaserer til anus.
Hvad er symptomerne på analkræft?
Analcancer-symptomer kan svare til hæmorroider, irritabelt tarmsyndrom (IBS) og mange gastrointestinale sygdomme. Disse inkluderer:
- ændringer i tarmvaner
- tynde afføring
- blødning fra endetarmen
- smerter, pres eller dannelse af en klump nær anus
- udflod fra anus eller kløe
Hvis du ikke er sikker på, hvad der forårsager nogen af disse symptomer, skal du gå til din læge for en evaluering. De vil være i stand til at udføre tests for at diagnosticere, hvilken tilstand disse symptomer hører til.
Hvad er risikofaktorer for analkræft?
Kun ca. 0,2 procent af alle mennesker i USA har en risiko for at blive diagnosticeret med analkræft på et tidspunkt i løbet af deres levetid. Analkræft kan forekomme hos enhver person, men nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle den end andre. Risikofaktorer inkluderer:
HPV-infektion
HPV er en gruppe af vira, der overføres seksuelt og forbliver i kroppen efter infektion. HPV er til stede i de fleste tilfælde af analkræft. Det var også den førende årsag til livmoderhalskræft inden introduktionen af rutinemæssige papudstrygninger.
HIV
HIV sætter mennesker med en højere risiko for analkræft på grund af, hvordan det går på kompromis med dit immunsystem.
Seksuel aktivitet
At have flere sexpartnere og have modtagende analsex kan øge din risiko for at få analkræft. Hvis du ikke bærer barrierer, ligesom kondomer, øges også risikoen for analkræft på grund af en øget risiko for HPV.
Rygning
Rygere er mere tilbøjelige til at udvikle kræft i anus, selvom de holder op med at ryge.
Et svagt immunsystem
Et svækket immunsystem kan efterlade din krop forsvarsløs mod analkræft. Det er mest almindeligt hos mennesker med HIV og mennesker, der tager immunsuppressiva, eller som har haft en organtransplantation.
Alderdom
De fleste tilfælde af analkræft forekommer hos mennesker over 50 år, ifølge Mayo Clinic.
Hvordan diagnosticeres analkræft?
Analkræft præsenterer ofte rektal blødning. Mennesker, der oplever blødning, kløe eller smerter i anus, går ofte til lægen, før analkræft fortsætter forbi fase 1. I andre tilfælde diagnosticeres analkræft under rutineundersøgelser eller procedurer.
Digitale rektale eksamener kan påvise nogle tilfælde af analkarcinom. Disse er normalt en del af en prostataundersøgelse for mænd. Manuelle rektale eksamener, hvor lægen indsætter en finger i anus for at føle for klumper eller vækster, er almindelige i bækkenundersøgelser for begge køn.
Anal Pap-udstryk kan også bruges til at teste for analkræft. Denne procedure svarer til en traditionel pap-udtværning: En læge vil bruge en stor vatpind til at opsamle celler fra analt foring. Disse celler undersøges derefter for abnormiteter.
En læge kan også biopsi et sæt celler eller væv til test for analkræft, hvis der konstateres en abnormitet.
Hvordan behandles analkræft?
Der er ingen kur mod analkræft, men mange mennesker, der får diagnosen det, lever videre et sundt og opfyldende liv. Afhængig af din alder og kræftstadiet er der flere behandlingsmuligheder, som læger kan tilbyde dig, enten af sig selv eller i kombination:
Kemoterapi
Kemoterapi kan bruges til at dræbe kræftceller og forhindre dem i at vokse. Det kan injiceres i kroppen eller tages oralt. Smertestillende kan også bruges periodisk til at kontrollere symptomer.
Kirurgi
Lokal resektionskirurgi bruges ofte til at fjerne en tumor i anus sammen med noget sundt væv omkring sig. Denne procedure er mest almindelig hos mennesker, hvis kræft er i den nedre del af anus og ikke har spredt sig til for mange strukturer i nærheden. Det udføres bedst i kræftformer, der er tidligt stadium og for små tumorer.
Abdominoperineal (AP) resektion er en mere invasiv kirurgi. Denne operation er forbeholdt personer, der ikke har responderet godt på andre behandlinger, eller som er i sent stadium. Det involverer at lave et snit i maven for at fjerne anus, rektum eller dele af sigmoid kolon. Da denne operation fjerner hele den nedre del af GI-kanalen, skaber kirurgerne en stomi, som er en forbindelse fra GI-kanalen til huden. En patient, der modtager en stomi, skal samle deres afføring i en stomipose.
Alternativ terapi
Strålebehandlinger er almindelige for mange former for kræft, inklusive kræft i anus. Røntgenstråler og andre stråler bruges til at dræbe kræftceller i kroppen, skønt de også kan dræbe omgivende sundt væv. Denne behandling er ikke-invasiv og er normalt kombineret med andre kræftbehandlinger.
Hvad er udsigterne for analkræft?
Mange mennesker er i stand til at leve et langt, sundt liv efter diagnosen. Tidlig detektion er nøglen til vedvarende helbred.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er den samlede overlevelsesrate på fem år for mennesker med analkræft 66,9 procent, baseret på data indsamlet fra 2007-2013. Derudover har mennesker med lokal analkræft en overlevelsesrate på 81,3 procent.
Forebyggelse af analkræft
Der er ingen garanteret måde at forhindre analkræft, men der er nogle måder at reducere din risiko for at få den:
Øv sikker sex
Du kan praktisere sikker sex ved at begrænse antallet af seksuelle partnere, du har, bruge kondomer under sex, undgå modtagende analsex og få testet regelmæssigt for seksuelt overførte infektioner.
Stop rygning
Stop med at ryge og undgå brugte røg, når det er muligt. Hvis du har brug for hjælp, her er nogle tip til at holde op med at ryge.
Bliv vaccineret
En HPV-vaccination i tre doser er godkendt til både kvinder og mænd i alderen 9 til 26 år. Denne vaccination vil beskytte mennesker mod nogle HPV-typer, der ofte forårsager analkræft.
Hvis du har en høj risiko for analkræft på grund af andre faktorer, såsom familiehistorie eller alder, skal du sørge for at diskutere dine bekymringer med din læge.
