Oversigt
Selvom det er sjældent, kan du få diagnosen kræft, mens du er gravid. Det er også muligt at blive gravid, mens du behandles for kræft.
Graviditet forårsager ikke kræft, og i de fleste tilfælde vil graviditet ikke få kræft til at vokse hurtigere i din krop. Undertiden kan hormonændringer stimulere specifikke kræftformer, som melanom, men dette er usædvanligt.
Kræft påvirker normalt ikke din ufødte baby, men visse behandlingsformer kan udgøre en risiko. Arbejd tæt sammen med din læge for at bestemme de bedste behandlingsmuligheder for dit helbred og din babys helbred.
Læs videre for at lære mere om, hvordan læger diagnosticerer og behandler kræft under graviditet.
Hvor almindelig er kræft under graviditet?
Generelt er kræft under graviditet en sjælden forekomst. Statistikker viser, at ca. 1 ud af hver 1.000 gravide kvinder diagnosticeres med en form for kræft. Eksperter forventer imidlertid, at antallet af gravide med kræft vil stige, fordi flere kvinder venter, indtil de er ældre med at få børn. Risikoen for at udvikle de fleste kræftformer stiger, når du bliver ældre.
Brystkræft er en af de mest almindelige kræftformer, der påvirker kvinder under graviditet. Cirka 1 ud af hver 3.000 gravide får denne diagnose.
Hvilke kræftformer er mest almindelige under graviditet?
Nogle almindelige kræftformer, der er diagnosticeret under graviditet, inkluderer:
- brystkræft
- livmoderhalskræft
- Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfom
- livmoderhalskræft
- melanom
- leukæmi
- kræft i skjoldbruskkirtlen
- tyktarmskræft
Andre kræftformer, som kræft i lunger, hjerne og knogler, kan også forekomme under graviditet, men de er ekstremt sjældne.
Nogle gange kan visse symptomer på kræft overlappe hinanden med graviditetssymptomer, hvilket kan forsinke en diagnose. Almindelige tegn på både graviditet og visse kræftformer inkluderer:
- oppustethed
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- træthed
- brystforandringer
- rektal blødning
Diagnose
Hvis din læge har mistanke om kræft under graviditet, kan du have brug for visse test for at få en diagnose. Disse kan omfatte:
Røntgen
En røntgenbillede bruger lave doser af stråling til at skabe billeder af det indre af din krop. Eksperter har konstateret, at strålingsniveauet, der bruges i en røntgen, ikke er højt nok til at skade en ufødt baby. Gravide kvinder bør bære et blyskærm for at dække deres mave under en røntgenbillede, når det er muligt.
Computertomografi (CT) -scanning
En CT-scanning tager detaljerede billeder af dine organer med en røntgenmaskine, der er tilsluttet en computer. CT-scanninger i hovedet eller brystet er typisk sikkert at have under graviditeten. En CT-scanning af maven eller bækkenet bør kun udføres under graviditet, hvis det er absolut nødvendigt. Du skal også bære et blyskærm under en CT-scanning.
Magnetisk resonansbillede (MRI)
En MR bruger magneter og en computer til at se inde i din krop. Det betragtes generelt som en sikker test for gravide, fordi den ikke bruger ioniserende stråling.
Ultralyd
En ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af visse områder i din krop. Det betragtes som en sikker diagnostisk test under graviditet.
Biopsi
Med en biopsi fjerner lægerne en prøve af væv for at teste for kræft i laboratoriet. Biopsier menes at være sikre procedurer for gravide kvinder.
Yderligere diagnostiske prøver og eksaminer
Din læge vil måske udføre en fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser for at give flere oplysninger om din tilstand.
Nogle gange kan rutinetests, der udføres under graviditet, faktisk opdage en kræft tidligere, end det ellers ville være fundet. For eksempel kan en pap-test opdage livmoderhalskræft, og en ultralyd kan afdække kræft i æggestokkene i sine tidlige stadier.
Virkninger af kræft på graviditet
I mange tilfælde resulterer kræft ikke i behovet for at afslutte din graviditet. I nogle tilfælde skal du muligvis levere din baby tidligere end planlagt.
Du og dit sundhedsvæsenteam skal diskutere alle risici og fordele ved håndtering af din kræft og graviditet. Ud over din OBGYN-specialist skal du også se en onkolog. En onkolog er en læge, der behandler kræft. Du har sandsynligvis mange flere lægeaftaler end en gravid kvinde uden kræft.
Virkninger af kræft på fosteret
Eksperter kender ikke alle måder, hvorpå kræft kan påvirke en ufødt baby. Selvom det er muligt for nogle kræftformer at sprede sig fra moderen til moderkagen, har de fleste kræftformer sjældent en direkte effekt på fosteret.
Der har været meget sjældne tilfælde af kræftformer, såsom melanom eller leukæmi, der spreder sig fra morkagen til fosteret. Hvis dette sker, vil din læge diskutere, hvordan man behandler babyen under graviditet, og når du først har fødet.
Når du har født din baby, vil din læge kontrollere for tidlige tegn på kræft. Hvis din baby er sund, behøver de ikke yderligere behandlinger.
Nogle kræftbehandlinger kan skade en ufødt baby. Risikoen for skader er mere sandsynlig i de første tre måneder af graviditeten, der er kendt som første trimester. I første trimester udvikler en babys organer og kropsstruktur sig.
Virkninger af kræft på amning
Hvis du vælger at amme din baby, mens du har kræft, overføres ikke kræftceller fra dig til din baby. Mange kvinder med kræft, eller som er kommet sig efter kræft, er i stand til at amme deres babyer.
Kemoterapi og andre kræftbehandlinger kan overføres via brystmælk til din baby. På grund af dette, hvis du modtager kræftbehandling, vil du sandsynligvis blive bedt om ikke at amme. Tal med din læge om de involverede risici og fordele.
Behandling af kræft, mens du er gravid
For mange år siden var læger ikke sikre på, hvordan de sikkert kunne behandle kræft under graviditet, og mange anbefalede at afslutte fosteret. I dag vælger flere kvinder at behandle deres sygdom, mens de er gravide.
Du skal diskutere alle fordele og ulemper ved at modtage kræftbehandling under din graviditet med din læge. Hver situation er forskellig.
Behandlingsvalg for gravide kvinder med kræft er de samme som behandlingsvalg for ikke-gravide kvinder med kræft. Hvordan og hvornår behandlinger gives, kan være forskellige for gravide kvinder.
Dine behandlingsmuligheder afhænger af mange faktorer, herunder:
- den type kræft, du har
- hvor din kræft er placeret
- stadium af din kræft
- hvor langt du er i din graviditet
- dine personlige valg
Almindelige behandlinger kan omfatte:
Kirurgi
Kirurgi betragtes normalt som en sikker behandlingsmulighed for mor og baby, især efter graviditetens første trimester. Type kirurgi afhænger af kræftformen. Målet med operationen er at fjerne kræftsvulster.
Hvis du har brystkræft, mens du er gravid, kan kirurgi påvirke din evne til at amme, hvis du har en mastektomi eller stråling. Sørg for at tale med din læge om, hvordan kirurgi vil påvirke amning, hvis dette er noget, du overvejer.
Kemoterapi og andre lægemidler
Kemoterapi involverer brug af giftige stoffer til at dræbe kræft i din krop. Kemo og andre lægemidler mod kræft kan skade fosteret, forårsage fødselsdefekter eller føre til spontanabort, især hvis de bruges i første trimester af graviditeten. Nogle kemoterapier og andre kræftbekæmpende medikamenter kan med sikkerhed gives i andet og tredje trimester.
Stråling
Stråling bruger røntgenstråler eller partikler med høj energi til at ødelægge kræftceller i din krop. Denne terapi kan skade en ufødt baby, især hvis den bruges i første trimester. Nogle gange kan stråling sikkert bruges i anden eller tredje trimester af graviditeten, men dette afhænger af typen, dosis og det område, der behandles.
Bør du udsætte behandlingen?
Du kan vælge at vente med at starte din behandling indtil sidste trimester eller endda efter at din baby er født. Dette er især almindeligt, hvis kræften diagnosticeres senere i graviditeten, eller hvis det er en kræft i et meget tidligt stadium. Din læge kan muligvis inducere dit arbejde tidligt om nødvendigt.
Generelt bør graviditet ikke påvirke, hvor godt en kræftbehandling fungerer, men at forsinke behandlingen på grund af graviditet kan have indflydelse på dit syn.
Outlook
Mens kræft under graviditet er sjældent, kan og sker der nogle kvinder. Ofte har en gravid kvinde med kræft de samme udsigter som en kvinde med kræft, der ikke er gravid.
At være gravid under kræft bør typisk ikke påvirke din samlede prognose. Hvis en kræft ikke findes tidligt på grund af graviditet, eller du vælger at udsætte behandlingen, kan dette påvirke din prognose.
Tal med din læge om den bedste måde at behandle din kræft under graviditet. Mange kvinder fortsætter med at komme sig efter kræft og får sunde babyer.
