Oversigt
Labile betyder let at ændre. Hypertension er en anden betegnelse for højt blodtryk. Labil hypertension opstår, når en persons blodtryk gentagne gange eller pludselig skifter fra normale til unormalt høje niveauer. Labil hypertension sker normalt under stressede situationer.
Det er normalt, at dit blodtryk ændrer sig lidt i løbet af dagen. Fysisk aktivitet, saltindtag, koffein, alkohol, søvn og følelsesmæssig stress kan alle påvirke dit blodtryk. Ved labil hypertension er disse svinger i blodtrykket meget større end normalt.
Hypertension eller højt blodtryk defineres som at have et blodtryk på 130/80 mm Hg og højere. Dette inkluderer personer med enhver toplæsning (systolisk) 130 og derover eller enhver bundlæsning (diastolisk) 80 og derover. Personer med labil hypertension vil have en blodtryksmåling på 130/80 mm Hg og derover i en kort periode. Deres blodtryk vender derefter tilbage til et normalt interval senere.
Hvad forårsager labil hypertension?
Labil hypertension er typisk forårsaget af situationer, der gør dig ængstelig eller stresset. F.eks. Den angst, folk oplever inden en operation. Spise fødevarer med meget natrium eller indtagelse af meget koffein kan også udløse en midlertidig stigning i blodtrykket over det normale niveau.
Nogle mennesker har kun en blodtrykstigning, når de besøger en læge, fordi de er bekymrede over deres besøg. Denne form for labil hypertension kaldes ofte "hvid frakkehypertension" eller "hvid frakkesyndrom."
Hvad er symptomerne på labil hypertension?
Ikke alle vil have fysiske symptomer på labilt hypertension.
Hvis du har fysiske symptomer, kan de omfatte:
- hovedpine
- hjertebanken
- rødmen
- ringer i ørerne (tinnitus)
Labil hypertension vs. paroxysmal hypertension
Labil hypertension og paroxysmal hypertension er begge tilstande, hvor blodtrykket svinger vidt mellem normale og høje niveauer.
Paroxysmal hypertension betragtes sommetider som en type labilt højt blodtryk, men der er et par nøgleforskelle mellem de to tilstande:
| Labil hypertension | Paroxysmal hypertension |
| forekommer normalt under følelsesmæssigt stressede situationer | ser ud til at forekomme tilfældigt eller ud af det blå, men det menes at være muligvis forårsaget af undertrykte følelser på grund af et tidligere traume |
| kan have eller måske ikke have symptomer | typisk forårsager urovekkende symptomer, såsom hovedpine, svaghed og en intens frygt for forestående død |
En lille procentdel, mindre end 2 ud af 100, af tilfælde af paroxysmal hypertension er forårsaget af en tumor i binyrerne. Denne tumor er kendt som et pheochromocytoma.
Behandlingsmuligheder
Der er ingen faste kriterier for behandling af labil hypertension. Din læge vil overvåge dit blodtryk i løbet af en dag for at se, hvor ofte og hvor højt det svinger.
Medicin, der typisk bruges til behandling af blodtryk, såsom diuretika eller ACE-hæmmere, er muligvis ikke effektivt til behandling af labil hypertension.
I stedet kan din læge ordinere en anti-angst medicin efter behov for at hjælpe med at håndtere din begivenhedsrelaterede angst og stress. Eksempler på medicin mod angst, der kun bruges til kortvarig og situationel behandling af angst, inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Langvarig behandling af angst, der kræver daglig medicin, inkluderer medicin, der er kendt som SSRI, såsom paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og citalopram (Celexa.)
Betablokkere er medicin, der bruges til behandling af andre typer hypertension. Disse kan være nyttige i både labil og paroxysmal hypertension, når de interagerer med det sympatiske nervesystem.
I disse tilfælde bruges betablokkere ikke til at sænke blodtrykket, men snarere til at reducere symptomerne, der er forbundet med disse tilstande, såsom rødmen, hjertebanken eller hovedpine. De bruges ofte i kombination med anti-angstbehandlinger. Eksempler på almindeligt anvendte betablokkere til disse betingelser inkluderer:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Hvis du oplever labil hypertension, inden du foretager en operation eller en medicinsk procedure, kan disse medicin også gives til dig kort før proceduren.
Det kan være nødvendigt, at du køber en nøjagtig blodtryksmonitor for at kontrollere dit blodtryk med jævne mellemrum derhjemme. Du kan finde en i en medicinsk forsyningsbutik eller et lokalt apotek. Bed en butiksmedarbejder eller farmaceut om hjælp til at finde den rigtige maskine for at sikre, at du får en nøjagtig måling. Her er en guide til kontrol af dit blodtryk derhjemme.
Det anbefales ikke, at du tjekker dit blodtryk hver dag, da det kan forårsage mere angst for dit blodtryk og forværre problemet.
Forebyggelse
For at forhindre fremtidige episoder med labil hypertension kan du prøve følgende:
- stop med at ryge
- begræns dit saltindtag
- begrænse koffein
- undgå alkohol
- styr dine stressniveauer; træning, meditation, dyb vejrtrækning, yoga eller massage er alle dokumenterede stressreducerende teknikker
- tage medicin mod angst eller anden medicin og behandling som foreskrevet af din læge
På lægen kan du overveje at hvile og trække vejret dybt et stykke tid, før du får blodtrykket målt.
Komplikationer
En midlertidig stigning i blodtrykket kan lægge belastning på dit hjerte og andre organer. Hvis disse midlertidige blodtryksspidser ofte forekommer, kan det forårsage skade på nyrerne, blodkarene, øjne og hjerte.
Svingninger i blodtryk kan være særlig farlige for mennesker med forudgående hjerte- eller blodkarbetingelser, som angina, cerebral aneurisme eller aortaaneurisme.
Tidligere troede eksperter, at labil hypertension ikke havde så meget bekymring som vedvarende eller "fast" hypertension. Nyere forskning har afsløret, at ubehandlet labil hypertension giver dig en højere risiko for hjertesygdom og død på grund af alle årsager, sammenlignet med dem, der er behandlet.
Sammen med hjertesygdomme har andre undersøgelser fundet, at mennesker med ubehandlet labil hypertension har en øget risiko for:
- nyreskade
- TIA (kortvarigt iskæmisk angreb)
- slag
Outlook
Labil hypertension medfører normalt ikke alvorlige problemer med det samme. Blodtrykket vender typisk tilbage til normale niveauer inden for en kort periode efter den stressende hændelse.
Forskere mener nu, at ubehandlet labil hypertension kan forårsage problemer senere. Der er stigende bevis for, at det kan øge en persons risiko for slagtilfælde, hjerteanfald, andre hjerteproblemer og andre organskader over tid, hvis de ikke behandles.
Da labil hypertension normalt udløses af angst, er det vigtigt at håndtere din angst med medicin eller afslapningsteknikker for at forhindre fremtidige eller igangværende episoder.
