Hvad er et perianalt hæmatom?
Et perianalt hæmatom er en pulje af blod, der samles i vævet omkring anus. Det er normalt forårsaget af en ødelagt eller blødende vene. Ikke alle perianale hæmatomer kræver behandling. Nogle skal dog tømmes under en simpel kontorets procedure. Hvis der er dannet en blodprop, skal en læge fjerne det.
Mange mennesker begår fejl på perianale hæmatomer for prolaps-hæmorroider, fordi de har meget lignende symptomer. Imidlertid er en langvarig hæmorroid en samling af blod, der er placeret inde i anus, som undertiden vises uden for anus, før de flytter tilbage igen. Perianal hæmatomer forekommer kun uden for anus. De er aldrig interne.
Hvad er symptomerne?
Et perianalt hæmatom ser ud som et blåt blå mærker under huden eller en mørk-lilla samling af blod nær anus. Du kan muligvis også føle en lille klump, der strækker sig fra størrelse til en lille rosin til en tennisbold.
Andre symptomer på et perianalt hæmatom inkluderer:
- boblende eller svulmende hud nær anus
- mild til svær smerte, afhængigt af størrelsen
- blodige afføring
Hvad forårsager dem?
Ud over at have lignende symptomer, deler perianale hæmatomer og hæmorroider også mange af de samme årsager.
Alt, der lægger pres på dine anale årer, kan føre til et perianalt hæmatom, herunder:
- Kraftig hoste. En svær hoste eller overdreven hoste kan lægge ekstra pres på venerne, der omgiver din anus, hvilket får dem til at sprænge.
- Forstoppelse. Hvis du er forstoppet, er det mere sandsynligt, at du passerer hårde afføring og belastning under tarmbevægelser. Denne kombination af anstrengelse og hård afføring kan lægge for meget stress på venerne i din anus, hvilket får dem til at gå i stykker.
- Medicinske procedurer. Medicinske procedurer, der involverer et omfang, kan øge din risiko for analblødning. Eksempler inkluderer en koloskopi, sigmoidoskopi eller anoskopi.
- Graviditet. Gravide kvinder har en højere risiko for at udvikle perianale hæmatomer og hæmorroider. Når babyen vokser i livmoderen, lægger den ekstra pres på anus. Under fødsel kan øget pres omkring anus fra at skubbe også forårsage perianale hæmatomer og hæmorroider.
- Stillesiddende livsstil. At sidde i lange perioder lægger ekstra pres på din anus. Personer med job, der kræver lange perioder med at sidde ved et skrivebord eller i en bil, har en høj risiko for at udvikle et perianalt hæmatom.
- Tung løft. At løfte noget tungt, især noget, der er tungere end du er vant til at løfte, lægger pres på din krop, inklusive din anus.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge bliver nødt til at give dig en fysisk undersøgelse for at diagnosticere et perianalt hæmatom. Husk, at diagnosticering af et perianalt hæmatom er meget lettere og mindre invasivt end at diagnosticere en hæmorroid. De vises kun omkring ydersiden af din anus, så du behøver ikke en koloskopi eller nogen anden type diagnostisk procedure.
Hvordan behandles det?
De fleste perianale hæmatomer opløses på egen hånd inden for fem til syv dage. I mellemtiden kan de dog stadig forårsage smerter.
For at reducere smerter, mens du heler, skal du prøve:
- ved hjælp af en kølig komprimering på stedet
- tager sitz-bad to gange om dagen
- sidder på en donut-pude for at lindre presset
- tilføje mere fiber til din kost
- undgå anstrengende aktivitet
Afhængig af størrelsen på dit hæmatom, kan din læge muligvis anbefale at tømme det. Dette er en simpel procedure, der involverer at fordøve området og foretage et lille snit. Hvis dit hæmatom har dannet en blodprop, kan din læge bruge den samme procedure for at fjerne det. De vil sandsynligvis efterlade snittet åbent, men det skal lukke alene inden for en dag eller til. Sørg for at holde området så rent og tørt som muligt, mens det heler.
Hvad er udsigterne?
Mens perianale hæmatomer i nogle tilfælde kan være ganske ubehagelige og smertefulde, heles de normalt alene inden for en uge. I mere alvorlige tilfælde kan din læge muligvis foretage et lille snit for at dræne blodet eller fjerne en blodprop. Uanset om du har brug for behandling, skal du have det bedre inden for et par dage.