Parkinsons sygdom er sandsynligvis bedst kendt for sine virkninger på bevægelse. De mest synlige symptomer er stive lemmer, langsomme bevægelser og ryster. Mindre kendte er de komplikationer, der opstår på grund af forskellige symptomer - som depression, søvnforstyrrelser og demens.
Uanset om du er diagnosticeret med Parkinson, eller du har en elsket med sygdommen, her er 11 komplikationer, du skal være opmærksom på, så du kan se efter advarselsskiltene.
1. Angst og depression
Det er normalt at føle sig ængstelig eller oprørt, når man lever med en kronisk tilstand som Parkinsons sygdom. Alligevel er depression mere end bare et biprodukt af at leve med denne sygdom. Det kan være et direkte resultat af sygdommen på grund af kemiske ændringer i hjernen. Parkinsons kan bidrage til depression gennem dens virkninger på hormonet serotonin, som regulerer humøret.
Op til halvdelen af personer med Parkinsons sygdom har klinisk depression på et tidspunkt i deres liv. Hvis du føler dig nede, eller hvis du har mistet interessen for livet, skal du tale med din læge. Antidepressiva og terapi kan hjælpe med at lindre din depression.
2. Svære vanskeligheder
Parkinson svækker musklerne i munden og kæben, der hjælper dig med at tygge og sluge mad. Som et resultat kan mad sidde fast i halsen. I de senere stadier af Parkinson kan problemer med at sluge få dig til at kvæle, eller lade mad og væsker lække ud i lungerne og forårsage lungebetændelse.
Nogle mennesker med Parkinson producerer for meget eller for lidt spyt. Overskydende spyt kan føre til sikling. For lidt spyt kan gøre at synke ubehageligt.
Hvis du har problemer med at synke, skal du kontakte din læge. En talesprogspatolog kan lære dig teknikker til at hjælpe mad og væsker med at falde lettere.
3. Demens
Selvom Parkinson hovedsageligt er en bevægelsesforstyrrelse, kan det også forstyrre dele af hjernen, der kontrollerer tanke og hukommelse. Mellem 50 og 80 procent af mennesker med Parkinsons udvikler unormale proteinaflejringer kaldet Lewy-kroppe i deres hjerner. Dette er de samme aflejringer, der findes hos personer, der har demens med Lewy-kroppe (DLB).
Demens ved Parkinsons sygdom forårsager symptomer som:
- hukommelsestab
- problemer med at koncentrere sig
- dårlig dømmekraft
- hallucinationer (se ting, der ikke er rigtige)
- vrangforestillinger (falske ideer)
- irritabilitet
- søvnforstyrrelser
- angst
Disse symptomer kan starte flere år efter starten af Parkinson. Nogle af de samme medicin, der behandler Alzheimers sygdom og andre former for demens, hjælper også med Parkinsons demens.
4. Søvnforstyrrelser
Søvnforstyrrelser er almindelige hos personer med Parkinsons sygdom. Enhver af disse problemer om natten kan forstyrre din søvn:
- problemer med at falde i søvn (søvnløshed)
- mareridt
- udøvelse af drømme
- rastløst ben-syndrom (RLS)
- søvnapnø
- hyppigt behov for at urinere om natten (nocturia)
- forvirring om natten
En søvnspecialist kan diagnosticere disse problemer og anbefale behandlinger, der hjælper dig med at sove mere forsvarligt.
5. Problemer med blære og tarm
Problemer med at kontrollere vandladning og tarmbevægelser stammer fra et problem med beskeder, der kommer fra din hjerne til din blære og tarm. Blære- og tarmproblemer relateret til Parkinsons sygdom inkluderer:
- en konstant trang til at urinere (trang inkontinens eller overaktiv blære)
- lækker, når du griner, træner eller nyser (stressinkontinens)
- hyppigt behov for at urinere om natten
- svag urinstrøm
- forstoppelse
- diarré
- afføring lækker (fækal inkontinens)
Foretagelse af et par livsstilsændringer kan hjælpe med at forbedre tarm- og blæreproblemer. For eksempel:
- Gå på badeværelset på regelmæssige tidspunkter hele dagen.
- Forøg dit fiber- og væskeindtag.
- Tag en afføring blødgøringsmiddel.
Se din læge for en evaluering. Medicin og andre behandlinger kan hjælpe med at lindre inkontinens på grund af Parkinson.
6. Ufrivillige bevægelser (dyskinesi)
Denne komplikation skyldes ikke Parkinsons sygdom, men af medicinen, der bruges til at behandle den. Mennesker, der tager høje doser af medikamentet levodopa (eller som forbliver på det i mange år) kan udvikle ukontrollerede bevægelser, såsom ryster på hovedet, rykker, svajer eller svindler. Disse bevægelser kaldes dyskinesi.
Skiftende dopaminniveauer i din hjerne forårsager dyskinesi. Når du tager levodopa, stiger dopaminniveauerne. Efterhånden som stoffet går ned, falder niveauerne. Ændring af din levodopa-dosis eller tilsætning af et lægemiddel med udvidet frigivelsesformulering kan hjælpe med at forhindre denne komplikation. Tal med din læge, hvis du tager levodopa og oplever dyskinesi.
7. træthed
Sværhedsgrad med at sove om natten - hvilket er almindeligt hos personer med Parkinsons sygdom - kan få dig til at føle dig træt om dagen. Men Parkinsons træthed er ikke din almindelige udmattelse. Nogle mennesker føler sig så trætte, at de næppe kan komme op af sengen. At tage lur, træne og tage din medicin som ordineret kan alle hjælpe med at bekæmpe denne Parkinsons komplikation.
8. Smerter
Cirka 10 procent af mennesker med Parkinsons oplever smerter som deres første symptom. Op til 50 procent af de mennesker, der er diagnosticeret med sygdommen, vil opleve smerter på et tidspunkt.
En række faktorer i Parkinsons sygdom udløser smerter. Årsagerne inkluderer muskelsammentrækninger og unormal behandling af smertesignaler i hjernen.
Smerten kan være centreret i din:
- skuldre
- nakke
- tilbage
- fødder
Det kan føles:
- smertende
- brændende
- skarp
- som stifter og nåle
- pulserende
Levodopa - det samme stof, der bruges til at håndtere Parkinsons symptomer - kan også hjælpe med smerter. Det lindrer muskelspasmer, der udløser smerter.
Andre smertebehandlinger inkluderer:
- smertestillende smertestillende
- fysisk terapi
- akupunktur
- træning, inklusive tai chi og yoga
9. Blodtryk svinger
Du vil måske bemærke, at du bliver lidt svimmel, når du står op fra en siddende eller liggende stilling. Dette symptom kaldes ortostatisk eller postural hypotension. Det er forårsaget af et fald i blodtrykket, når du skifter position. Det rammer ca. 1 ud af 5 personer med Parkinson.
Din krop har en intern mekanisme, der justerer dit blodtryk, når du bevæger dig. Postural hypotension sker, når der er et problem med denne mekanisme. Nogle Parkinsons medicin kan også forårsage et fald i blodtrykket.
For at undgå pludselige blodtryk:
- Gå langsomt, når du går fra siddende eller liggende stilling til stående.
- Drik otte glas vand hver dag (ekstra væske øger blodtrykket).
- Spørg din læge, hvis du har brug for at justere dosis af medicin, der kan have indflydelse på dit blodtryk.
10. Nedsat lugtesans
En reduceret lugtesans er et almindeligt - men ofte overset - tidligt symptom på Parkinsons sygdom. Forskere mener, at det skyldes nerveskader fra den unormale opbygning af proteinet alfa-synuclein (eller α-synuclein) i dele af hjernen, der kontrollerer lugtesansen.
11. Nedsat sexlyst
Parkinsons skader de nerver, der gør det muligt for mænd at få erektion og give følelser af kønsdelene. Det medfører også stive eller ujævne bevægelser, hvilket kan gøre handlingen med at have sex ubehagelig.
Som et resultat mister op til 80 procent af mennesker med Parkinsons sygdom ønsket om - eller evnen - til at have sex. Din læge kan hjælpe dig med at finde måder at arbejde omkring seksuelle problemer på grund af Parkinsons sygdom.
