Hvad er analvorter?
Analvorter er små vorter, der kan forekomme i og omkring anus. Tilstanden kaldes også condyloma acuminata. Analvorter er en form for kønsvorter.
I de fleste tilfælde forårsager vorterne ikke ubehag eller smerter. De kan dog blive irriterende, hvis de bliver store nok og muligvis kløe eller blø. Hvis der ikke forekommer symptomer, kan folk med anale vorter muligvis ikke engang vide, at de har dem.
Analvorter kan kun forekomme på et sted eller sprede sig til forskellige dele af kønsorganerne og anus med tiden.
Hvad er symptomerne på anale vorter?
Analvorter findes inde i og omkring området af anus. De starter som små stød, der måske ikke er større end hovedet på en stift. Oprindeligt kan de være for små til at blive bemærket. De kan udvikle et blomkållignende udseende, når de vokser, eller når flere klynges sammen. Vorter kan være ferskenfarvet, gul, lyserød eller lysebrun og kan blandes med din hudfarve.
Analvorter forekommer ofte uden smerter eller ubehag. Andre symptomer på anale vorter er sjældne, men kan omfatte kløe, blødning eller udflod fra anus. En person med anale vorter kan også føle, at de har en klump i deres anale område.
Vorter kan forekomme på andre dele af din krop på samme tid, som du har anale vorter. Kønsvorter hos kvinder kan forekomme på vulva, vagina eller livmoderhalsen. Kønsvorter hos mænd kan udvikle sig på penis, pungen, lårene eller lysken.
Vorter kan også vokse på munden eller halsen hos nogen med HPV. Oral sex med en person, der har kønsvorter, eller dybt kysse en person med halsvorter kan også føre til infektion.
Hvad forårsager anale vorter?
Genital warts, inklusive anal warts, er forårsaget af human papillomavirus (HPV). HPV er en seksuelt overført infektion (STI). Hos unge mennesker kan HPV forsvinde på egen hånd og forårsager muligvis ikke nogen tegn eller symptomer. Virussen kan dog dvæle i kroppen og forårsage kønsvorter. Nogle typer HPV forårsager kønsvorter, og andre kan føre til kræft, men den type HPV, der forårsager anal- og kønsvorter, fører normalt ikke til kræft.
HPV spredes generelt fra en person til en anden ved direkte kontakt med munden, anus, penis eller vagina af en person med HPV. Samleje er ikke nødvendigt for at sprede infektionen. Det kan overføres ved hud-til-hud-kontakt. Transmission af HPV kan ske, selvom vorter ikke er synlige.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) spredes kønsvorter oftest gennem anal og vaginal sex. CDC oplyser også, at næsten alle mænd og kvinder, der er seksuelt aktive, får HPV på et tidspunkt i deres liv.
Hvem er i fare for analvorter?
Du har en øget risiko for at sammensætte og sprede anale vorter, hvis du:
- have ubeskyttet køn (bruger ikke barrierebeskyttelse, f.eks. kondom eller dental dæmning)
- have flere sexpartnere
- have analt samleje
- har haft sex eller intim kontakt med en person med HPV
- have sex i en tidlig alder
- har et immunsystem, der er kompromitteret af sygdom eller medicin
Du kan dog få anale vorter, selvom du kun har en seksuel partner, og kondomer beskytter ikke fuldstændigt mod dem.
Hvordan diagnosticeres analvorter?
En læge kan diagnosticere anale vorter ved visuel undersøgelse. Nogle læger anvender eddikesyre (eddike) på bulerne under undersøgelsen. Dette får bulerne til at blive hvide og blive mere synlige. Dette er dog ikke nødvendigt for at diagnosticere anale vorter.
En undersøgelse af anale vorter involverer en intern eksamen med et værktøj kaldet et anoskop til at lede efter vorter inde i analkanalen. Din læge kan også undersøge din bækkenregion for at se efter andre former for kønsvorter. For kvinder kan dette omfatte en pap-udstrygning.
Diagnose kan også udføres med en biopsi af vorterne. Dette kan bruges til at bekræfte en diagnose, hvis vorterne ikke reagerer på indledende terapi.
Hvordan behandles analvorter?
Valg af behandling afhænger af antallet og placeringen af vorter, patienternes præference og leverandøroplevelse.
Aktuelle medicin
Behandling med en lokal medicin kan være tilstrækkelig til vorter, der er meget små og begrænset til det ydre område af anus. I dette tilfælde skal der anvendes receptpligtig medicin til anale vorter. Vådfjernere, der ikke er købt, er ikke beregnet til brug i anal- eller kønsområdet. Sørg for at undgå at bruge dem på anale vorter.
Nogle medikamenter til behandling af anale vorter anvendes af en læge på deres kontor. Andre kan du anvende selv derhjemme. Regimer varer typisk i flere uger eller mere.
Aktuelle cremer inkluderer:
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podophyllin (Podocon)
- trichloreddikesyre (TCA)
- bichloreddikesyre (BCA)
Andre behandlingsmuligheder
Andre behandlingsmuligheder kan anvendes afhængigt af sværhedsgraden og placeringen af anale vorter. Disse behandlinger inkluderer:
- Kryoterapi. Denne procedure bruger flydende nitrogen til frysning af vorterne. Efter frysning falder vorterne af.
- Elektrokauteri. I denne procedure bruger læger en elektrisk strøm til at afbrænde vorterne.
- Laserbehandlinger. Laserterapi bruger energi, der overføres fra et intensivt lys. Denne teknik bruges typisk kun til vanskelige tilfælde.
Hvis vorter er omfattende, kan behandling gives i trin. Og i nogle tilfælde kan operation være nødvendig.
Kirurgiske indstillinger
Kirurgiske indstillinger kan være mere effektive til større vorter, der ikke reagerer på andre behandlinger, eller for anale vorter placeret inde i analkanalen. Kirurgisk behandling udføres typisk på ambulant basis. Dette betyder, at du kan gå hjem samme dag som operationen.
Under proceduren vil kirurgen bruge et specielt værktøj til at afskære vorterne. Du får sandsynligvis en lokalbedøvelse. Generel eller rygmarvsanæstesi kan være nødvendig, hvis antallet og placeringen af anale vorter er omfattende.
Efter elektrokauteri, kryoterapi eller kirurgisk behandling af anale vorter er de fleste mennesker ubehagelige i et par dage. For at lette ubehaget kan din læge ordinere smertemedicin. Din evne til at arbejde eller udføre normale aktiviteter afhænger af omfanget af din behandling.
Hvad er de langsigtede udsigter for analvorter?
Analvorter er ikke livstruende, og i de fleste tilfælde forvandles de ikke til kræft. HPV kan dog dvæle i din krop, hvilket får anale vorter til at gentage sig.
Planlæg opfølgningsaftaler med din læge for at se efter en gentagelse. Dette er især vigtigt i de første tre måneder efter behandlingen.
Hvordan kan analvorter forhindres?
HPV-test anbefales ikke rutinemæssigt, men en HPV-vaccine er tilgængelig. Det kan gives til enkeltpersoner indtil 45 år. CDC anbefaler, at individer bliver vaccineret mod HPV i alderen 11 eller 12 år, så de vil være immun mod virussen, før de udsættes for det gennem seksuel aktivitet.
Andre måder at hjælpe med at forhindre transmission af HPV og analvorter inkluderer:
- afholder sig fra seksuel kontakt
- ved hjælp af barrieremetoder såsom kondomer eller dental dæmninger
- begrænser dit antal seksuelle partnere
Barrieremetoder beskytter dog ikke fuldstændigt mod HPV, og det er muligt at få HPV med kun én seksuel partner.
Takeaway
Analvorter kan være ubehagelige og i sjældne tilfælde smertefulde, men de kan behandles. Hvis du tror, du har anale vorter, skal dit første skridt være at se din læge. De kan undersøge dig, bekræfte en diagnose og anbefale den behandlingsplan, der kan være bedst for dig.
