Hvad er udkast til fraktion?
Når dit hjerte banker, pumpes det blod ud i din krop med to nederste muskelskamre. Disse kamre kaldes venstre og højre ventrikler.
Det tager mere end en enkelt sammentrækning at pumpe alt blod ud af dit hjerte. Ejektionsfraktion (EF) er en måling, som læger bruger til at beregne procentdelen af blod, der flyder ud af disse ventrikler ved hver sammentrækning.
Hvordan måles EF?
Generelt er din venstre ventrikel den, der er målt for EF. Det gør den tunge løft i din krop og pumper blod til næsten alle dine store organer. Nuværende forskning antyder imidlertid, at den højre ventrikel ikke bør ignoreres, når EF bestemmes.
En nøjagtig aflæsning af venstre ventrikel EF (LVEF) kan måles ved hjælp af forskellige billeddannelsesteknikker. De mest almindelige EF-testforanstaltninger er:
- Ekkokardiografi. Et ekkokardiogram bruger lydbølger til at tage billeder af dit hjerte. Aktuel forskning antyder, at 3D-billeder giver de bedste og mest nøjagtige aflæsninger.
- Hjertemagnetisk resonansbillede (C-MRI). En C-MRI er en billedbaseret test, der bruger et magnetfelt, radiobølger og en computer til at oprette detaljerede billeder af det indre af dit hjerte.
- Hjertekateterisering. I denne procedure indsætter din læge et hult rør i et stort blodkar for at overvåge hjertefunktionen. Under kateteriseringen udføres også en koronar angiografi. Et farvestof injiceres i kateteret. Derefter overvåger en røntgenstråle blodet, der flyder i hele dit hjerte.
- Hjernekernemedicinsk scan. Spormængder af radioaktive stoffer injiceres i din blodbane. De registreres derefter af kameraer, der producerer billeder af dit hjerte og dets mekanismer.
- CT-scanning i hjertet. Denne røntgenprocedure er hurtig og bruges normalt, når andre test er uomstrækkelige.
Hvad betyder EF-resultater?
En normal LVEF-læsning for voksne over 20 år er 53 til 73 procent. En LVEF på under 53 procent for kvinder og 52 procent for mænd betragtes som lav. En RVEF på under 45 procent betragtes som en potentiel indikator for hjertesygdomme. To almindelige problemer inkluderer:
- HFrEF (systolisk dysfunktion). Dette er hjertesvigt med en reduceret ejektionsfraktion. Dette sker, når et af dit hjertes fire kamre ikke kan samle sig ordentligt. Symptomerne kan omfatte åndenød, udmattelse eller hjertebanken.
- HFpEF (diastolisk dysfunktion). Dette er hjertesvigt med en konserveret eller normal ejektionsfraktion. Dette sker, når dine ventrikler ikke slapper af. Dette får mindre blod til at strømme fra dit hjerte og ind i din krop. Symptomer på HFpEF inkluderer ofte åndenød under træning eller anstrengelse og træthed. HFpEF kan være resultatet af aldring, diabetes eller hypertension.
Årsager til lavt EF
Når vi bliver ældre, gør vores hjerter det også. Hjertemure bliver tykkere og mister noget af deres kapacitet til at trække sig sammen og slappe af, når årene går. Men en lav EF-aflæsning kan også indikere en form for hjerteskade, herunder:
- Kardiomyopati. Denne tilstand tykkere dit hjertevæv.
- Hjerteanfald. Dette sker, når din hjertemuskulatur er beskadiget, når en eller flere af dine arterier blokeres.
- Koronararteriesygdom. Denne tilstand begrænser eller blokerer dit hjerte venstre og højre arterie, hvilket gør blodstrømmen til hjertet meget vanskelig.
- Systolisk hjertesvigt. Dette sker, når din venstre ventrikel ikke kan pumpe nok blod til din krop.
- Hjerteklappesygdom. Dette sker, når dit hjertes ventiler ikke kan åbnes og lukkes ordentligt, og blod ikke normalt kan strømme ind i dit hjerte.
Årsager til høj EF
En høj EF-aflæsning kan indikere en hjertetilstand kendt som hypertrofisk kardiomyopati (HC). Denne tilstand tykkere unormalt på dele af din hjertemuskulatur uden en åbenlys årsag. HC er ofte genetisk. Det er svært at diagnosticere, fordi mange mennesker kan leve et symptomfrit liv.
For et lille antal mennesker kan HC forårsage alvorlige unormale hjerterytmer (arytmier), som kræver behandling. Hvis du har en familiehistorie med HC, skal du fortælle det til din læge, så de kan overvåge dig over tid.
Hvad er behandlingsmulighederne for unormal EF?
Der er forskellige behandlingsmuligheder for unormal EF, herunder:
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er) eller betablokkere. Disse medikamenter kan reducere mængden af hormoner, der svækker din hjertemuskulatur. De kan også bremse udviklingen af hjertesygdomme.
- Diuretika. Disse stoffer kan hjælpe med at slippe af med overskydende væske, der forårsager hævelse og åndenød.
- Eplerenon eller spironolacton. Disse midler hjælper dig med at eliminere overskydende væske og kan hjælpe med at mindske afstivning af dit hjerte.
- Biventrikulær pacemaker. Denne pacemaker hjælper med at synkronisere sammentrækningerne i dine venstre og højre ventrikler, så de arbejder efter deres højeste kapacitet.
- Implanterbar hjertestarter. Denne enhed kan implanteres direkte i dit bryst. Det sender små elektriske triggere til dit hjerte for at holde det bankende regelmæssigt.
- Hydralazin-nitrat. Disse to medikamenter har haft succes med at sænke blodtrykket hos mennesker, der stadig har symptomer, når de tager ACE, ARB og betablokkere.
Takeaway
Generelt er udsigterne for en unormal EF opmuntrende. I de fleste tilfælde med omhyggelig pleje og medicin kan du håndtere dine symptomer og fortsætte med at leve et normalt liv.
Husk at være opmærksom på din krop. Prøv at spise en afbalanceret, fedtfattig diæt med masser af grønne grøntsager. Få daglig træning og oprethold en regelmæssig søvnplan.
