Oversigt
Pseudobulbar affekt (PBA) forårsager episoder med ukontrollerbar latter, gråd eller andre følelser af følelser. Disse følelser er overdrevne for situationen - som hulning under en mildt trist film. Eller de kan ske på upassende tidspunkter, såsom at grine ved en begravelse. Udbruddene kan være pinlige nok til at forstyrre dit arbejde og det sociale liv.
PBA kan påvirke mennesker med hjerneskader, såvel som mennesker, der lever med neurologiske lidelser som Alzheimers sygdom eller multippel sklerose. Dets symptomer kan også overlappe hinanden med depression. Nogle gange er PBA og depression vanskeligt at skelne fra hinanden.
Symptomer
Det største symptom på PBA er episoder med intens latter eller gråd. Disse udbrud har muligvis ikke noget at gøre med dit humør eller den situation, du er i.
Hver episode varer et par minutter eller deromkring. Det er svært at stoppe latteren eller tårerne, uanset hvor hårdt du prøver.
Pseudobulbar påvirker kontra depression
Græder fra PBA kan se ud som depression og defineres ofte som en humørsygdom. Folk med PBA er også mere tilbøjelige til at være deprimerede end dem uden det. Begge forhold kan forårsage ekstreme grådeanfald. Men selvom du kan have PBA og depression på samme tid, er de ikke de samme.
En måde at fortælle, om du har PBA, eller om du er deprimeret, er at overveje, hvor længe dine symptomer varer. PBA-episoder varer kun et par minutter. Depression kan vare i uger eller måneder. Med depression har du også andre symptomer, såsom søvnbesvær eller tab af appetit.
Din neurolog eller psykolog kan hjælpe med at diagnosticere dig og finde ud af, hvilken tilstand du har.
Årsager
Skader på hjernen som følge af en skade eller en sygdom som Alzheimers eller Parkinsons årsager PBA.
En del af din hjerne kaldet cerebellum fungerer normalt som en følelsesmæssig portvagt. Det hjælper med at holde dine følelser i skak baseret på input fra andre dele af din hjerne.
Hjerneskade forhindrer, at lillehjernen får de signaler, den har brug for. Som et resultat bliver dine følelsesmæssige reaktioner overdrevne eller upassende.
Risici
En hjerneskade eller neurologisk sygdom kan gøre dig mere tilbøjelig til at få PBA. Risikoen inkluderer:
- traumatisk hjerneskade
- slag
- hjernesvulster
- Alzheimers sygdom
- Parkinsons sygdom
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- multipel sklerose (MS)
Forebyggelse af episoder
Der er ingen kur mod PBA, men det betyder ikke, at du skal leve med ukontrolleret gråd eller latter resten af dit liv. Undertiden forbedres symptomerne eller forsvinder, når du behandler den tilstand, der har forårsaget din PBA.
Medicin kan reducere antallet af PBA-episoder, du har, eller gøre dem mindre intense.
I dag har du muligheden for at tage dextromethorphan hydrobromid og quinidinsulfat (Nuedexta). Tidligere var din bedste mulighed at tage et af disse antidepressiva:
- tricykliske
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) som fluoxetin (Prozac) eller paroxetin (Paxil)
Nuedexta fungerer muligvis hurtigere end antidepressiva og har færre bivirkninger.
Nuedexta er det eneste lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af PBA. Antidepressiva er ikke FDA-godkendt til behandling af PBA. Når antidepressiva bruges til denne tilstand, betragtes det som off-label stofbrug.
Selvpleje under og efter episoder
PBA-episoder kan være meget foruroligende og pinlige. Der er dog flere ting, du kan gøre for at hjælpe dig selv med at føle dig bedre, når du har en:
Prøv distraktion. Tæl bøgerne på din hylde eller antallet af apps på din telefon. Tænk på en beroligende strandscene. Skriv en indkøbsliste. Alt hvad du kan gøre for at fjerne dit sind fra din latter eller tårer kan hjælpe dem med at stoppe før.
Træk vejret. Dyb vejrtrækningsøvelser - vejrtrækning langsomt ind og ud, mens du tæller til fem - er en anden effektiv måde at berolige dig på.
Sæt dine følelser omvendt. Hvis du græder, kan du se en sjov film. Hvis du griner, skal du tænke på noget trist. Nogle gange kan du tage det modsatte humør i forhold til det, du føler, bremse på en PBA-episode.
Gør noget sjovt. Både PBA og den tilstand, der har forårsaget det, kan veje tungt på dit sind. Forkæl dig selv med noget, du nyder. Gå en tur i skoven, få en massage eller spis middag med venner, der forstår din tilstand.
Hvornår skal du søge hjælp
Hvis episoderne ikke stopper, og du føler dig overvældet, skal du få professionel hjælp. Kontakt en psykolog, psykiater eller rådgiver for rådgivning. Du kan også henvende dig til neurologen eller en anden læge, der behandler din PBA for at få tip til, hvordan du skal klare dig.
Outlook
PBA kan ikke hærdes, men du kan håndtere tilstanden med medicin og terapi. Behandlinger kan reducere antallet af episoder, som du får, og gøre dem, du gør, mindre imponerende.