Hvad er status asthmaticus?
Status asthmaticus er en ældre, mindre præcis betegnelse for det, der nu mere almindeligt kaldes akut alvorlig astma eller en alvorlig forværring af astma. Det henviser til et astmaanfald, der ikke forbedrer sig med traditionelle behandlinger, såsom inhalerede bronchodilatorer. Disse angreb kan vare i flere minutter eller endda timer.
Læs videre for at lære mere om symptomerne på status asthmaticus, og hvordan du kan håndtere denne tilstand for at undgå komplikationer.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på status asthmaticus starter ofte ligesom symptomerne på et almindeligt astmaanfald.
Disse første symptomer inkluderer:
- korte, lavvandede åndedræt
- hvæsen
- hoste
Imidlertid har symptomer på status asthmaticus en tendens til at blive værre eller ikke forbedre dem, efterhånden som anfaldet foregår. For eksempel kan vejrtrækning og hoste stoppe, hvis du ikke får nok ilt.
Andre symptomer på et astmaanfald forbundet med status asthmaticus inkluderer:
- åndedrætsbesvær
- kraftig svedtendens
- problemer med at tale
- træthed og svaghed
- abdominal, ryg eller nakke muskelsmerter
- panik eller forvirring
- blåfarvede læber eller hud
- tab af bevidsthed
Hvad forårsager det?
Eksperter er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker med astma udvikler alvorlig astma, eller hvorfor det ikke reagerer på typiske astmabehandlinger.
Men det er normalt forårsaget af de samme triggere, der bidrager til traditionelle astmaanfald, som inkluderer:
- luftvejsinfektioner
- alvorlig stress
- koldt vejr
- alvorlige allergiske reaktioner
- luftforurening
- eksponering for kemikalier og andre irritanter
- rygning
Det kan også være relateret til dårligt kontrolleret astma, ofte på grund af ikke at holde sig til en behandlingsplan, der er ordineret af en læge.
Hvem risikerer at udvikle det?
Enhver med astma risikerer status astmatik. I bare 2016 rapporterede ca. 47 procent af alle mennesker med astma, at de havde et astmaanfald.
Så hvad sætter dig i fare? Sæt dig selv i kontakt med en af ovennævnte undgåelige triggere. Men andre ting er uundgåelige. Astma er mere almindelig blandt drenge end for piger.
Hvor du bor kan også påvirke din risiko. For eksempel har du 1,5 gange større risiko for at udvikle astma, hvis du bor inden for 75 meter fra en større motorvej. Mennesker, der bor i fattige samfund, har også en øget risiko for ukontrolleret astmaanfald, sandsynligvis på grund af nedsat adgang til sundhedsydelser i høj kvalitet.
Er din by god til astma? Her er de bedste amerikanske byer for mennesker, der lever med astma.
Hvordan diagnosticeres det?
For at diagnosticere akut alvorlig astma starter din læge med en første vurdering af din vejrtrækning. De vil spørge om dine symptomer og hvilke slags behandlinger du har prøvet i fortiden.
Hvis du i øjeblikket har et alvorligt astmaanfald, udfører de nogle test for at få mere information om din vejrtrækning og luftvejene, såsom:
- hvor mange vejrtrækninger du tager per minut
- hvor mange gange dit hjerte slår pr. minut
- om du er i stand til at trække vejret, når du ligger fladt
- den mængde luft, du indånder, når du udånder
- mængden af ilt i dit blod
- mængden af kuldioxid i dit blod
De kan også udføre et røntgenbillede af brystet for at udelukke lungebetændelse eller andre lungeinfektioner. De kan også bruge et elektrokardiogram til at udelukke hjerteproblemer.
Hvordan behandles det?
Status asthmaticus er normalt en medicinsk nødsituation. Det reagerer ikke på traditionelle astma-behandlinger, hvilket kan gøre det svært at behandle. Selv hvis en medicin eller åndedrætsbehandling ikke har fungeret for dig i fortiden, kan din læge prøve dem igen i højere doser eller i kombination med andre behandlinger.
Almindelige behandlinger inkluderer:
- højere doser af inhalerede bronchodilatorer, såsom albuterol eller levalbuterol for at åbne dine luftveje
- orale, injicerede eller inhalerede kortikosteroider for at reducere betændelse
- ipratroprium bromid, en anden type bronchodilator forskellig fra albuterol
- et epinefrin skud
- midlertidig ventilationsstøtte
Det kan være nødvendigt at du prøver en række behandlinger i kombination med hinanden, inden du finder noget, der fungerer.
Er det årsag til komplikationer?
Status asthmaticus er en alvorlig tilstand, der kan føre til andre helbredsmæssige problemer, hvis de ikke administreres korrekt. Nogle af disse kan være meget alvorlige, så det er vigtigt at følge op med din læge, indtil du finder en behandlingsplan, der fungerer for dig.
Mulige komplikationer fra svær astma inkluderer:
- delvis eller fuld lungekollaps
- lungebetændelse
Er der noget, jeg kan gøre for at forhindre et angreb?
Der er ingen måde at forhindre alvorlige astmaanfald, hvis du har astma. Der er dog flere ting, du kan gøre for i høj grad at reducere din risiko for at have en.
Det vigtigste trin er at holde sig til den behandlingsplan, der er anbefalet af din læge. Selv hvis dine symptomer ser ud til at blive bedre, og du ikke har nogen angreb, skal du ikke stoppe behandlinger, før din læge har bedt dig om at gøre det.
Andre forebyggende foranstaltninger, du kan tage, inkluderer:
- Brug af en peak flow monitor. Dette er en bærbar enhed, der måler, hvor meget luft der kommer ud af lungerne, når du hurtigt udånder. Hold styr på dine aflæsninger for at se, om du bemærker nogen mønstre. Køb en peak flow monitor her.
- Overvågning af dine triggere. Prøv at holde en løbende liste over visse situationer eller aktiviteter, der ofte ledsager dine angreb. Dette kan hjælpe dig med at undgå dem i fremtiden.
- Bær en ekstra inhalator. Opbevar altid en ekstra inhalator i nødsituationer. Hvis du rejser, skal du tage med nogle ekstra medicin.
- At tale med venner og familie. Fortæl dem, der er tæt på dig, hvordan de kan genkende tegnene på et alvorligt astmaanfald, og hvorfor de skal føre dig til et hospital, hvis de bemærker dem. Mennesker, der ikke har astma, er måske ikke klar over, hvor alvorlig din tilstand er.
Hvad er udsigterne?
Status asthmaticus er en alvorlig tilstand, der kræver løbende styring. De fleste mennesker gør imidlertid en fuld bedring efter at have været behandlet for et alvorligt astmaanfald på et hospital.
Sørg for at følge op med din læge som anbefalet, selvom du føler dig fuldstændig bedre. Du skal også samarbejde med din læge for at komme med en behandlingsplan, der styrer dine symptomer og reducerer din risiko for et andet angreb.
