Hvad er neurogen blære?
Din blære er afhængig af at musklerne trækker sig sammen og frigøres, når du er klar til at urinere. Din hjerne regulerer typisk denne proces, men undertiden sendes meddelelsen, du har brug for at urinere, ikke fra din hjerne til din blære. Dette er en tilstand kendt som neurogen blære. Behandling af denne tilstand kan hjælpe dig med at genvinde kontrol.
Hvad er symptomerne på neurogen blære?
Neurogen blære får dig til at miste kontrol over din evne til at urinere. Dette kan få dig til at urinere for meget eller ikke nok, som begge kan have skadelige konsekvenser.
Neurogene blære symptomer inkluderer:
- en driblende strøm, når man tisser
- en manglende evne til at tømme din blære helt
- anstrengelse under vandladning
- et tab af blærekontrol
- øgede urinvejsinfektioner (UTI'er)
- lækkende urin
- vanskeligheder med at bestemme, hvornår din blære er fuld
Kontakt din læge, hvis du har disse symptomer eller andre, der er relateret til vandladning.
Hvad forårsager den neurogene blære?
Neurogen blære er en tilstand, der skyldes, at nerverne langs vejen mellem blæren og hjernen ikke fungerer korrekt. Dette kan skyldes en hjerneforstyrrelse eller skade på blærenerven.
Eksempler på hjerneforstyrrelser, der kan forårsage neurogen blære inkluderer:
- Alzheimers sygdom
- svulster i hjernen eller rygmarven
- multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- skade på rygmarven
- rygmarvs fødselsdefekt, såsom spina bifida
- slag
Forhold, der påvirker blæremusklerne inkluderer:
- diabetes, som kan forårsage nerveskader
- langvarig alkoholmisbrug
- bækkenoperation, som kan forårsage nerveskader
- rygmarvsnerveskade
Hvis din læge mener, at du muligvis har en neurogen blære, tester de dine blæremuskler og dit nervesystem. Behandling af den underliggende tilstand kan hjælpe dine symptomer.
Hvad er komplikationerne ved neurogen blære?
Fordi denne tilstand får dig til at miste fornemmelsen for at urinere, kan din blære fylde ud over typisk kapacitet og lækage. Men din blære tømmer muligvis ikke helt. Dette kaldes urinretention.
Urinretention øger din risiko for en UTI. Infektion kan resultere, når urinen forbliver i din blære eller nyrer for længe.
Hyppige urinvejsinfektioner og nyreinfektioner kan føre til skader over tid. Dette kan i sidste ende føre til nyresvigt, som kan være dødelig.
Hvordan diagnosticeres neurogen blære?
Ud over at gennemgå din medicinske historie og gennemføre en fysisk undersøgelse kan din læge muligvis anbefale en række forskellige diagnostiske test for at afgøre, om du har neurogen blære. Disse kan omfatte:
- et cystometrogram til test af blærefunktion og kapacitet
- en elektromyografi til test af blæremuskeltone og koordination
- spinal- og hjerneafbildning
- afbildning af nyre og blære
Hvordan behandles neurogen blære?
Din læge vil sandsynligvis anbefale en række behandlinger.
De foreslår muligvis, at du tisser med jævne mellemrum, hvilket forhindrer, at din blære bliver for fuld. Din læge kan også bede dig om at føre en journal for at registrere eventuelle lækagehændelser. Dette kan hjælpe dig med at bestemme de bedste intervaller til vandladning. De kan også foreslå behandlinger som Kegel-øvelser og bækkenbundsmuskelforstærkning.
Elektrisk stimuleringsterapi
En anden behandlingsmulighed er elektrisk stimuleringsterapi. Denne terapi involverer placering af små elektroder på blæren. Når de stimuleres, kan elektroderne sende impulser til hjernen og fortælle det, at du skal urinere.
Medicin
Der er ingen medicin til at behandle eller kontrollere neurogen blære specifikt. Imidlertid kan nogle medikamenter reducere eller forbedre muskelsammentrækninger. Disse hjælper med til at sikre korrekt tømning af urinvejene.
kateterisation
I nogle tilfælde kan din læge anbefale kateterisering for at sikre fuldstændig tømning af blæren. Denne smertefri proces involverer indsætning af et tyndt plastrør i blæren for at frigive urin. Imidlertid bærer denne procedure risikoen for øgede UTI'er. Din læge kan ordinere antibiotika i lave doser for at minimere risikoen for UTI'er.
Kirurgi
Din læge kan indsætte en kunstig sfinkter i din krop, der komprimerer urinrøret for at forhindre urinlækage, som derefter kan frigøres manuelt for at muliggøre tømning af blæren. Andre kirurgiske muligheder inkluderer blæreopbygningskirurgi, som kan hjælpe med blærekontrol.
Medicinske producenter fortsætter med at frigive nye opfindelser, såsom blæreslynger, for at reducere symptomer og hjælpe med at forbedre blærekontrollen. Din læge vil tage disse i betragtning, når han hjælper dig med at bestemme, hvad der er bedst for dig.
