Oversigt
Metamorphopsia er en visuel defekt, der får lineære objekter, såsom linjer på et gitter, til at se buede ud eller afrundede. Det er forårsaget af problemer med øjets nethinde, og især makulaen.
Nethinden er et tyndt lag celler på bagsiden af øjet, der sanser lys og sender - via synsnerven-impulser til hjernen, så du kan se. Makula sidder i midten af nethinden og hjælper dig med at se tingene i klare detaljer. Når en af disse ting påvirkes af sygdom, skade eller alder, kan metamorfopsi resultere.
Metamorphopsia symptomer
Metamorphopsia påvirker central vision (versus perifer eller sidesyn) og forvrænger udseendet af lineære genstande. Det kan forekomme i det ene øje eller begge dele. Når du har metamorfopsi, kan du opdage, at:
- Lige genstande, som en skilte, forekommer bølget.
- Flade ting, som selve skiltet, ser afrundede ud.
- Former, såsom et ansigt, kan virke forvrængede. Faktisk har nogle sammenlignet metamorfopsi med at se på et Picasso-maleri med dets multidimensioner.
- Objekter vises mindre end de er (kaldet mikropsia) eller større end de er (makropsia). I henhold til forskning, der er offentliggjort i Ophthalmic Research, er mikropsia mere almindeligt end makropsia.
Metamorfopsi årsager
Metamorphopsia kan være et symptom på en række øjenlidelser, der påvirker nethinden og makula. Disse inkluderer:
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD)
Dette er en almindelig, degenerativ lidelse, der påvirker makulaen, den del af øjet, der lader dig se tingene i skarpt fokus og fine detaljer. National Eye Institute rapporterer, at aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er:
- den førende årsag til synstab blandt de 50 og ældre
- ikke egnet til at forekomme før efter 60 år
- knyttet til genetik
- muligvis relateret til miljøfaktorer som kost og rygning
I en undersøgelse, der kiggede på AMD og metamorphopsia:
- 45 procent af forsøgspersonerne havde visuelle forvrængninger af linjer (for eksempel avispapir eller computerskærme)
- 22,6 procent bemærkede forvrængninger af vinduesrammer og boghylder
- 21,6 procent havde forvrængninger af linjer med badeværelse fliser
- 18,6 procent oplevede forvrængninger af ansigter
Våd AMD er langt mere tilbøjelig til at producere metamorfopsi end tør AMD. Våd AMD er en sjælden lidelse, hvor blodkar lækker blod og væske og som et resultat beskadiger makulaen. I tør AMD bliver makulaen tyndere på grund af alder og fedtproteiner (kaldet drusen) klumper sig under overfladen, hvilket forårsager synstab.
Epiretinalmembraner (ERM'er)
ERM'er (epiretinalmembraner) kaldes også makulære puckere. De er forårsaget af en defekt i nethindens overfladefor. Denne defekt kan være forårsaget af alder, nethindetårer og sygdomme som diabetes, der påvirker vaskulære områder i øjet.
ERM'er begynder med celler, der vokser på den glatte nethindemembran. Denne cellulære vækst kan trække sig sammen, som trækker nethinden og forårsager forvrænget syn.
Cirka 20 procent af amerikanere over 75 år har ERM'er, selvom ikke alle tilfælde er alvorlige nok til at kræve behandling.
Makulært ødem
Dette er en tilstand, hvor væske opbygges i makulaen. Denne væske kan lækker fra omgivende blodkar, der bliver beskadiget på grund af:
- sygdomme som diabetes
- øjenkirurgi
- visse inflammatoriske lidelser (såsom uveitis eller betændelse i øjet uvea eller midterste lag af øjet)
Denne ekstra væske får makulaen til at kvæle og blive tykkere og forårsage forvrænget syn.
Nethindeløsning
Når nethinden løsnes fra de strukturer, der understøtter det, får synet betydning. Dette kan forekomme på grund af skade, sygdom eller traumer.
En løsnet nethinde er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre permanent synstab. Symptomerne inkluderer "flydere" (pletter i dit syn) eller lysglimt i dine øjne.
Makulært hul
Som navnet antyder er et makulært hul en lille rive eller brud i makula. Denne pause kan ske på grund af alder. Det opstår, når gelen, der giver øjet dens runde form, krymper og trækker sig sammen, trækker væk fra nethinden og forårsager tårer.
Makulære huller forekommer normalt hos de over 60. Hvis det ene øje er påvirket, har du 10 til 15 procent chance for at udvikle det i det andet øje.
Metamorphopsia diagnose
Læger bruger flere teknikker - de fleste involverer diagrammer eller grafer med linjer - for at hjælpe med at diagnosticere metamorfopsi. Mennesker, der ser forvrængninger i linjerne, når der ikke er nogen, er mere tilbøjelige til at have nethinden eller makulært problem og efterfølgende metamorfopsi.
- Amsler gitter. Din læge kan bede dig om at se på noget, der hedder Amsler-nettet. Ligesom gitterpapiret, der bruges i geometri-klassen, har det jævnt og lodrette linjer jævnt fordelt med et centralt fokuspunkt.
- Fortrinsvis hyperacuity perimeter (PHP). Dette er en test, hvor prikkede linjer med fremstillede forvrængninger blinkes foran dig. Du bliver bedt om at vælge, hvilke linjer der er forkert justeret, og hvilke ikke.
- M-diagrammer. Dette er diagrammer med enten en eller to lodrette linjer sammensat af små prikker, igen med et centralt fokuspunkt.
Metamorphopsia-behandling
Da metamorfopsi er et symptom på en nethinde eller makulært problem, bør behandling af den underliggende lidelse forbedre det forvrængede syn.
For eksempel, hvis du har våd AMD, kan din læge muligvis anbefale laseroperation for at stoppe eller forsinke blod lækker fra defekte kar i din nethinde.
Hvis du har tør AMD, kan du blive bedt om at tage visse kosttilskud, som vitamin C og E, lutein og zeaxanthin, som har vist sig at bremse sygdommen.
Hvis du har en løsladet nethinde, er det nødvendigt med en operation for at genmontere det. Enhver relateret metamorfopsi bør forbedres - men det kan tage tid. I en undersøgelse havde mere end halvdelen af forsøgspersonerne stadig en vis metamorfopsi et år efter vellykket kirurgi med en løsrevet nethinde.
Metamorphopsia udsigter
Den forvrængede vision, der er et kendetegn ved metamorfopsi, er et almindeligt symptom på nethinden og makulære øjenproblemer. Afhængig af den underliggende tilstand og dens sværhedsgrad, kan metamorfopsien være betydelig eller ikke. Generelt forbedres imidlertid metamorfopsien, når øjensygdommen, der forårsager synsproblemet, behandles.
Tal med en læge, hvis du bemærker ændringer i dit syn. Som med mange ting resulterer tidligere påvisning og behandling i et bedre resultat.
