Hvad er det?
Autisme spektrum lidelse (ASD) er en gruppe af udviklingshæmmelser, der forringer nogen evne til at socialisere og kommunikere. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention påvirker ASD 1 ud af 59 amerikanske børn.
Disse neuroudviklingsmæssige (hjerne) lidelser kan undertiden påvises inden et års alder, men de går ofte udiagnostiseret indtil meget senere.
De fleste børn med autisme diagnosticeres efter tre års alder, og i nogle tilfælde kan autisme diagnosticeres allerede 18 måneder. Tidlig intervention er den mest effektive behandling, så alle tegn på autisme hos tre år gamle børn skal evalueres af en professionel.
Symptomerne på ASD varierer fra person til person, falder langs en lang række sværhedsgrader, kendt som et "spektrum." Børn med ASD interagerer typisk og kommunikerer anderledes end andre.
De lærer og tænker også anderledes end andre. Nogle er meget udfordrede og kræver betydelig hjælp i dagligdagen, mens andre er højt fungerende.
Der er ingen kur mod autisme, men med behandling kan symptomerne forbedres.
Autismesymptomer hos en 3-årig
Hos nogle børn er autismesymptomer tydelige i de første måneder af livet. Andre børn viser ikke symptomer før de er to år. Milde symptomer kan være vanskelige at få øje på og kan forveksles med et genert temperament eller de "forfærdelige toer."
Du kan se nogle af de følgende tegn på autisme hos tre år gamle børn.
Sociale færdigheder
- svarer ikke på navnet
- undgår øjenkontakt
- foretrækker at lege alene end at lege med andre
- deler ikke med andre, selv ikke med vejledning
- forstår ikke, hvordan man skiftes
- er ikke interesseret i at interagere eller socialisere sig med andre
- kan ikke lide eller undgå fysisk kontakt med andre
- er ikke interesseret eller ved ikke hvordan man får venner
- laver ikke ansigtsudtryk eller gør upassende udtryk
- kan ikke let lindres eller trøstes
- har svært ved at udtrykke eller tale om følelser
- har svært ved at forstå andres følelser
Sprog- og kommunikationsevner
- har forsinket tale- og sprogfærdigheder (falder bag kammerater)
- gentager ord eller sætninger igen og igen
- besvarer ikke spørgsmål korrekt
- gentager, hvad andre siger
- peger ikke på mennesker eller genstande eller reagerer ikke på at pege
- vender pronomen (siger “du” i stedet for “jeg”)
- bruger sjældent eller aldrig bevægelser eller kropssprog (for eksempel at vifte)
- taler i en flad eller syngende sangstemme
- bruger ikke foregive at spille (gør tro)
- forstår ikke vittigheder, sarkasme eller drilleri
Uregelmæssig adfærd
- udfører gentagne bevægelser (klapper hænder, klipper frem og tilbage, spins)
- stiller legetøj eller andre genstande op på en organiseret måde
- bliver irriteret, frustreret over små ændringer i den daglige rutine
- leger med legetøj på samme måde hver gang
- har ulige rutiner og bliver ked af det, når det ikke er tilladt at udføre dem (som altid ønsker at lukke døre)
- kan godt lide visse dele af genstande (ofte hjul eller spindingdele)
- har tvangsmæssige interesser
- har hyperaktivitet eller kort opmærksomhedsspænd
Andre potentielle autismetegn
- har impulsivitet
- har aggression
- selvskader (stansning, skrabe sig selv)
- har vedvarende, hårdt temperament raseriet
- har uregelmæssig reaktion på lyde, lugt, smag, udseende eller følelse
- har uregelmæssige spise- og sovevaner
- viser mangel på frygt eller mere frygt end forventet
At have et af disse tegn eller symptomer kan være normalt, men at have flere af dem, især med forsinkelse af sprog, bør skabe større bekymring.
Tegn på drenge vs. piger
Symptomerne på autisme er generelt de samme for både drenge og piger. Fordi autisme er diagnosticeret hos drenge langt oftere end piger, beskrives klassiske symptomer imidlertid ofte i en skæv herregård.
F.eks. Bemærkes ofte en overdreven interesse for tog, hjulene på lastbiler eller mærkelig dinosaur-trivia. En pige, der ikke leger med tog, lastbiler eller dinosaurier, viser måske mindre mærkbar adfærd, som at arrangere eller klæde dukker på en bestemt måde.
Højfunktionerende piger har også lettere tid til at efterligne gennemsnitlig social opførsel. Sociale færdigheder kan være mere medfødte hos piger, hvilket kan gøre svækkelser mindre synlige.
Forskelle mellem milde og svære symptomer
Autismeforstyrrelser falder langs et spektrum af milde til svære. Nogle børn med ASD har avancerede lærings- og problemløsningsevner, mens andre har brug for daglig levehjælp.
I henhold til American Psychiatric Associations diagnostiske kriterier er der tre niveauer af autisme, der defineres af, hvor meget støtte en person kræver.
Niveau 1
- viser ringe interesse for sociale interaktioner eller sociale aktiviteter
- har svært ved at indlede sociale interaktioner
- har svært ved at opretholde en frem og tilbage samtale
- har problemer med passende kommunikation (lydstyrke eller tonetone, læsning af kropssprog, sociale signaler)
- har problemer med at tilpasse sig ændringer i rutine eller opførsel
- har svært ved at få venner
- er i stand til at leve uafhængigt med minimal støtte
Niveau 2
- har svært ved at klare ændringer til rutine eller omgivelser
- har betydelig mangel på verbale og ikke-verbale kommunikationsevner
- har alvorlige og åbenlyse adfærdsudfordringer
- har gentagen adfærd, der forstyrrer dagligdagen
- har usædvanlig eller reduceret evne til at kommunikere eller interagere med andre
- har snævre, specifikke interesser
- kræver daglig støtte
Niveau 3
- har ikke-verbal eller signifikant verbal svækkelse
- har begrænset evne til at kommunikere, kun når behov kræves opfyldt
- har meget begrænset ønske om at engagere sig socialt eller deltage i sociale interaktioner
- har ekstreme vanskeligheder med at klare uventede ændringer til rutine eller miljø
- har stor nød eller problemer med at ændre fokus eller opmærksomhed
- har gentagen adfærd, faste interesser eller besættelser, der medfører betydelig forringelse
- kræver betydelig daglig støtte
Autisme diagnose
Der er ingen blod- eller billeddannelsestest, der kan bruges til at diagnosticere ASD. I stedet diagnosticerer læger børn med autisme ved at observere deres adfærd og overvåge deres udvikling.
Under en undersøgelse vil din læge stille dig spørgsmål om dit barns adfærd for at se, om de opfylder standard udviklingsmilepæle. At tale og lege med småbørn hjælper læger med at genkende tegn på autisme hos en tre-årig.
Hvis din tre-årige viser tegn på autisme, kan din læge anbefale at se en specialist for en mere komprimerende undersøgelse.
En undersøgelse kan omfatte medicinske tests og bør altid omfatte screeninger for hørelse og syn. Det vil også omfatte en samtale med forældrene.
Tidlig intervention er den bedste behandling af ASD. Tidlig behandling kan forbedre resultatet af dit barns lidelse markant. I henhold til lov om uddannelse af personer med handicap (IDEA) er alle stater forpligtet til at give en passende uddannelse til skolebørn.
De fleste stater har også tidlige interventionsprogrammer for børn tre og yngre. Se denne ressourcevejledning fra Autism Speaks for at se, hvilke tjenester der er tilgængelige i din tilstand. Du kan også ringe til dit lokale skolekvarter.
Autismespørgeskema
Den ændrede tjekliste for autisme hos småbørn (M-CHAT) er et screeningsværktøj, som forældre og læger kan bruge til at hjælpe med at identificere børn, der er i fare for autisme. Organisationer som Autism Speaks tilbyder dette spørgeskema online.
Børn, hvis score antyder en forhøjet risiko for autisme, skal aftale en aftale med deres børnelæge eller med en specialist.
Næste skridt
Tegn på autisme er typisk tydelige i en alder af tre. Tidlig intervention fører til forbedrede resultater, så det er vigtigt at få dit barn screenet så hurtigt som muligt.
Det kan være en god ide at begynde med din børnelæge eller aftale en specialist (du har muligvis brug for en henvisning fra dit forsikringsselskab).
Specialister, der kan diagnosticere børn med autisme, inkluderer:
- udviklingsbørnelæger
- børneurologer
- børnepsykologer
- børnepsykiater
Disse specialister kan guide dig i udviklingen af en behandlingsplan for dit barn. Det kan også være en god ide at nå ud for at se, hvilke regeringsressourcer der er tilgængelige for dig.
Du kan starte med at kontakte dit lokale skolekvarter (selvom dit barn ikke er tilmeldt der). Spørg dem om supporttjenester i dit område, f.eks. Tidlige interventionsprogrammer.
