Hvad er for tidlig ejakulation?
Ejakulation er frigørelse af sæd fra penis under en orgasme. Når ejakulation sker hurtigere, end du eller din partner ønsker, kaldes det for tidlig ejakulation (PE).
PE er almindeligt. Cirka en ud af tre mænd mellem 18 og 59 år oplever PE på et tidspunkt.
PE er også kendt som:
- hurtig ejakulation
- for tidligt klimaks
- tidlig ejakulation
Er for tidlig ejakulation en type seksuel dysfunktion?
PE betragtes som en type seksuel dysfunktion. Seksuel dysfunktion henviser til nogen af flere typer problemer, der forhindrer et par i at nyde fuld seksuel aktivitet.
PE er ikke det samme som erektil dysfunktion (ED). ED er manglende evne til at opnå og opretholde en erektion, der giver mulighed for en tilfredsstillende seksuel oplevelse. Dog kan du opleve PE sammen med ED.
Hvad er symptomerne på for tidlig ejakulation?
Lejlighedsvis episoder med PE er normalt ikke noget at bekymre sig om. Du kan have brug for behandling, hvis PE forekommer hyppigt eller har forekommet i en længere periode.
Det vigtigste symptom på PE er den regelmæssige manglende evne til at forsinke ejakulation i mere end et minut efter penetration under samleje. Hurtigt klimaks under onani kan også være et problem for nogle mennesker.
Hvis du undertiden oplever for tidlig ejakulation og normal ejakulation andre gange, kan du diagnosticeres med naturlig variabel for tidlig ejakulation.
PE kategoriseres normalt som livslang eller erhvervet.
Livslang (primær) PE betyder, at du har haft denne oplevelse altid eller næsten altid siden din første seksuelle oplevelse.
Erhvervet (sekundær) PE betyder, at du har haft længerevarende ejakulationer i dit liv, men har udviklet PE.
Hvad forårsager for tidlig sædafgang?
Der er psykologiske eller følelsesmæssige komponenter til PE, men der er også andre faktorer, der bidrager til det.
Nogle psykologiske komponenter kan være midlertidige. For eksempel kan en person have oplevet PE under tidlige seksuelle oplevelser, men efterhånden som de blev ældre og havde flere seksuelle møder, lærte de strategier til at forsinke ejakulation.
Ligeledes kan PE blive et problem, når en person bliver ældre og har flere problemer med at opretholde en erektion.
PE kan også være forårsaget af underliggende forhold eller psykiske problemer, herunder:
- dårligt kropsbillede eller dårlig selvtillid
- depression
- historie med seksuelt misbrug, enten som gerningsmand eller som offer eller overlevende
Skyld kan også få dig til at skynde dig gennem seksuelle møder, hvilket kan føre til PE.
Andre ting, der kan føre til PE inkluderer:
- bekymre dig om ejakulering for tidligt
- angst for begrænset seksuel oplevelse
- problemer eller utilfredshed i dit nuværende forhold
- stress
Fysiske årsager kan også spille en vigtig rolle i PE. Hvis du har svært ved at opretholde en erektion på grund af ED, kan du skynde dig gennem samleje, så du afslutter den, inden du mister erektionen.
Unormale niveauer af visse hormoner, såsom testosteron, eller kemikalier produceret af nerveceller kaldet neurotransmittorer kan bidrage til PE. Betændelse i prostata eller urinrør kan også forårsage adskillige symptomer, herunder PE og ED.
Hvornår skal du søge hjælp
Tal med en læge, hvis PE:
- forekommer eller har forekommet nok gange til at forårsage problemer i forholdet
- får dig til at føle dig selvbevidst
- forhindrer dig i at forfølge intime forhold
Du kan starte med en læge til primærpleje eller søge en urolog. En urolog er en læge, der er specialiseret i sundhed i urinsystemet og mandlig seksuel funktion.
Når du ser din læge, skal du have følgende information tilgængelig:
- Hvor længe har du været seksuelt aktiv?
- Hvornår blev PE en bekymring?
- Hvor ofte forekommer PE?
- Hvor lang tid tager det normalt, før du ejakulerer under samleje, og når du onanerer?
- Bruger du medicin eller medicin, der kan have indflydelse på seksuel ydeevne?
- Har du haft seksuelle møder, der inkluderede "normal" ejakulation? I bekræftende fald, hvad var der anderledes med disse oplevelser og de tidspunkter, hvor PE var et spørgsmål?
Ud over at arbejde med en urolog eller anden læge, kan du rådes til at arbejde med en mental sundhedsperson, der er specialiseret i seksuel dysfunktion.
Sådan behandles for tidlig ejakulation
I nogle tilfælde kan du muligvis behandle PE med nogle ændringer i din seksuelle rutine.
Det rådes muligvis, at du onanerer en times tid før samleje, da dette kan hjælpe dig med at forsinke ejakulation med din partner.
Du kan også prøve midlertidigt at undgå samleje helt og indgå i anden seksuel aktivitet og lege med din partner. Det kan hjælpe med at lindre trykket ved at udføre under samleje.
Start-og-stop og klemmetoder
To strategier, du og din partner kan anvende, er start-og-stop-metoden og squeeze-metoden.
Med start-og-stop stimulerer din partner din penis, indtil du er tæt på ejakulation. Så skal din partner stoppe, indtil du føler, at du har kontrol igen.
Bed din partner om at gentage dette to gange mere. Derefter deltage i et fjerde forsøg, så du kan ejakulere.
American Urological Association anbefaler, at du prøver dette tre gange om ugen, indtil du føler, at du er bedre i stand til at kontrollere, når du ejakulerer.
Med klemmemetoden stimulerer din partner din penis, indtil du er tæt på at ejakulere. Derefter presser din partner fast din penis indtil din erektion begynder at blive svækket. Dette skulle hjælpe dig med bedre at realisere fornemmelsen lige inden klimaks, så du kan udvikle bedre kontrol og være i stand til at forsinke ejakulation.
Disse strategier kan tage flere uger at blive effektive, og der er ingen garanti for, at de alene med at løse problemet.
Bækkenøvelser
Visse muskeløvelser kan også hjælpe. Især kan du drage fordel af mandlige bækkenbundøvelser.
For at finde dine bækkenbundsmuskler skal du koncentrere dig om at stoppe vandladning i midten af strømmen eller bruge visse muskler til at forhindre dig i at passere gas. Når du først har forstået, hvor musklerne befinder sig, kan du øve øvelser kendt som Kegel-manøvrer. Du kan gøre dem stående, siddende eller liggende.
Sådan gør du Kegel-manøvrer:
- Stram dine bækkenbundsmuskler med en optælling på tre.
- Slap af dem i en optælling af tre.
- Gør dette flere gange i træk hele dagen
Arbejd dig op til tre sæt med 10 gentagelser hver dag.
Når du udfører Kegel-øvelser, skal du passe på ikke at bruge dine mave- eller bagdelmuskler i stedet for dine bækkenbundsmuskler.
Træning af dine muskler kan også tage uger eller måneder at gøre en forskel, afhængigt af om dette er i roden til din PE.
Nedsat følsomhed
At mindske følsomheden af din penis under samleje kan også hjælpe.
At bære kondom kan nedsætte din følsomhed lige nok til at hjælpe dig med at bevare din erektion længere uden at have ejakuleret.
Der er endda kondomer, der markedsføres til "klimaksregulering." Disse kondomer indeholder bedøvende medicin såsom benzocaine for at hjælpe med at udjævne nervens reaktioner i din penis lidt.
Det kan også være nyttigt at anvende bedøvelsesmidler direkte på din penis ca. 15 minutter før samleje, men diskuter først dine muligheder med din læge.
ED-medicin
Hvis ED er en medvirkende faktor, skal du tale med din læge om ED-medicin, såsom tadalafil (Cialis) og sildenafil (Viagra). De kan hjælpe dig med at bevare en erektion, hvilket kan føre til forsinket ejakulation.
Disse og andre ED-medicin kan undertiden tage en time at begynde at arbejde. Det kan tage nogle forsøg og fejl at få den rigtige dosis, så vær villig til at arbejde sammen med din ordinerende sundhedsfagpersonale.
At tale med din partner
Hvis du oplever PE, er det vigtigt at tale om det med din partner i stedet for at ignorere det eller benægte, at det eksisterer. Vær rolig og diskuter dine muligheder.
Begge af jer skal forstå, at:
- PE er normalt en behandelig tilstand.
- Det er meget almindeligt.
- Udforskning af årsager og behandlinger til PE kan hjælpe med at løse andre forholdsproblemer eller føre til behandling af angst, depression eller andre humørsygdomme samt hormonelle eller andre fysiske årsager.
Outlook
Du kan muligvis overvinde PE efter at have prøvet en kombination af terapi, hjemmestrategier eller medicin.
Du og din partner kan muligvis også nyde et seksuelt opfyldende og intimt forhold med mindre vægt på samleje. Fokus på oralsex og brugen af sexlegetøj, mens du søger behandling for PE.
Eller kig efter måder at forbedre din følelsesmæssige intimitet gennem ikke-seksuelle aktiviteter.
Nøglen er at forstå, at PE normalt kan løses, og at det kun er en del af et par par fysiske forhold. At være støttende og forstå hinandens behov og bekymringer er den bedste måde at henvende dig til PE eller enhver udfordring, du står over for som et par.
