Højdepunkter for glipizid
- Glipizide oral tablet fås som både et generisk lægemiddel og et varemærke. Mærkenavne: Glucotrol og Glucotrol XL.
- Glipizide kommer i form af en tablet med øjeblikkelig frigivelse og en tablet med forlænget frigivelse.
- Glipizide bruges til behandling af type 2-diabetes.
Hvad er glipizid?
Glipizide er et receptpligtig medicin. Det kommer som en oral tablet med øjeblikkelig frigivelse og oral tablet med forlænget frigivelse.
Glipizide oral tablet fås som mærket medicin Glucotrol og Glucotrol XL. Det fås også som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i enhver styrke eller form som mærket.
Hvorfor det bruges
Glipizid bruges til at reducere blodsukkerniveauet hos mennesker med højt blodsukker forårsaget af type 2-diabetes.
Hvordan det virker
Glipizid tilhører en klasse medikamenter kaldet sulfonylurinstoffer. En klasse lægemidler refererer til medicin, der fungerer på samme måde. De har en lignende kemisk struktur og bruges ofte til at behandle lignende tilstande.
Glipizide hjælper med at frigive insulin fra din bugspytkirtel. Insulin flytter sukker fra din blodbane til dine celler, hvor det hører hjemme. Dette reducerer dit blodsukkerniveau.
Glipizide bivirkninger
Glipizide oral tablet forårsager ikke døsighed, men det kan forårsage andre bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med glipizide tabletter, inkluderer:
- lavt blodsukker
- fordøjelsesproblemer såsom kvalme, diarré eller forstoppelse
Alvorlige bivirkninger
Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Lavt blodsukker. Symptomer kan omfatte:
- intens sult
- nervøsitet
- rystelser
- svedt, kulderystelser og klamhed
- svimmelhed
- hurtig puls
- svimmelhed
- søvnighed
- forvirring
- sløret syn
- hovedpine
- depression
- irritabilitet
- grædende magi
- mareridt og råbe i din søvn
-
Allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:
- rød, kløende eller tør hud
- hududslæt
-
Antal blodlegemer eller blodplader. Symptomer kan omfatte:
- infektioner
- blødning, der ikke stopper så hurtigt som normalt
-
Lavt natriumindhold i blodet. Symptomer kan omfatte:
- kvalme
- opkastning
- hovedpine
- forvirring
- træthed
- muskelsvaghed
- anfald
- koma
-
Leverproblemer. Symptomer kan omfatte:
- gulfarvning af din hud og dine hvide øjne (gulsot)
- mavesmerter og hævelse
- hævelse i dine ben og ankler (ødemer)
- kløende hud
- mørk farvet urin
- lys afføring eller tjærfarvet afføring
- altid træt
- kvalme
- opkastning
- let mærker
Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsudbyder, der kender din medicinske historie.
Glipizid kan interagere med andre medicin
Glipizide oral tablet kan interagere med andre medicin, urter eller vitaminer, du måske tager. Derfor skal din læge håndtere alle dine medicin omhyggeligt. Hvis du er nysgerrig efter, hvordan dette stof kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apotek.
Bemærk: Du kan mindske dine chancer for medikamentinteraktion ved at udfylde alle dine recept på det samme apotek. På den måde kan en farmaceut kontrollere for mulige lægemiddelinteraktioner.
Eksempler på medikamenter, der kan forårsage interaktion med glipizid, er anført nedenfor.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Disse stoffer kan forårsage lavt blodsukker, når de tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- ibuprofen
- naproxen
- diclofenac
Antimykotika medicin
Disse stoffer kan forårsage lavt blodsukker, når de tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- fluconazol
- miconazol
- ketoconazol
Lægemidler, der indeholder salicylat
Disse stoffer kan forårsage lavt blodsukker, når de tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- aspirin
- salsalat
Lægemidler, der indeholder et sulfonamid
Disse stoffer kan forårsage lavt blodsukker, når de tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- sulfacetamide
- sulfadiazin
- sulfamethoxazol / trimethoprim
Blodfortynder medicin
Warfarin kan forårsage lavt blodsukker, når det tages sammen med glipizid.
Depressionsmedicin
Monoamine oxidasehæmmere (MAO-hæmmere) kan forårsage lavt blodsukker, når det tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- isocarboxazid
- phenelzin
Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom fluoxetin, kan også forårsage lavt blodsukker, når det gives sammen med glipizid.
Medicin for hjerte og blodtryk (betablokkere)
Disse stoffer kan forårsage lavt blodsukker, når de tages sammen med glipizid. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- metoprolol
- atenolol
Hormoner
Visse typer hormoner kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- danazol
- somatropin (væksthormon)
- glucagon
- orale p-piller
- østrogener
Lægemidler, der bruges til behandling af HIV
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- amprenavir
- atazanavir
- darunavir
- fosamprenavir
Adrenerge stoffer
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- albuterol
- adrenalin
- terbutalin
Diuretika (thiaziddiuretika)
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- chlorothiazid
- chlorthalidon
- hydrochlorthiazid
Kortikosteroider
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen.
Anti-psykotisk medicin, mod kvalme og opkast
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- chlorpromazin
- promethazin
- prochlorperazin
- olanzapin
- clozapin
- phenothiaziner
- reserpin
Hjerte og blodtryk medicin
Disse stoffer kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager disse medicin sammen. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- amlodipin
- verapamil
- reserpin
- clonidin
Antibiotika
Chloramphenicol kan forårsage lavt blodsukker, når det tages sammen med glipizid.
Gigtmedicin
Probenecid kan forårsage lavt blodsukker, når det tages sammen med glipizid.
Skjoldbruskkirtel medicin
Levothyroxin kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
Medicin til behandling af anfald
Phenytoin kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
Niacin
Dette lægemiddel kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
phenylephrin
Dette lægemiddel kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
Lægemiddel til behandling af tuberkulose
Isoniazid kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
Kolesterol og type 2-diabetesmedicin
Colesevelam kan øge dit blodsukkerniveau, når det tages sammen med glipizid. Hvis du har brug for at tage disse lægemidler sammen, skal du tage glipizid mindst 4 timer, før du tager colesevelam. Sørg for at teste dit blodsukker som anført af din læge, hvis du tager dette stof med glipizid.
Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Da medicin interagerer forskelligt hos hver person, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige interaktioner. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din sundhedsudbyder om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud og receptfrie lægemidler, som du tager.
Sådan tages glipizid
Alle mulige doseringer og former er muligvis ikke inkluderet her. Din dosis, form og hvor ofte du tager den afhænger af:
- din alder
- den tilstand, der behandles
- hvor alvorlig din tilstand er
- andre medicinske tilstande, du har
- hvordan du reagerer på den første dosis
Dosering til type 2-diabetes
Generisk: Glipizide
- Form: oral tablet med øjeblikkelig frigivelse
- Styrker: 5 mg, 10 mg
- Form: oral tablet med forlænget frigivelse
- Styrker: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Mærke: Glucotrol
- Form: oral tablet med øjeblikkelig frigivelse
- Styrker: 5 mg, 10 mg
Mærke: Glucotrol XL
- Form: oral tablet med forlænget frigivelse
- Styrker: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Dosering for voksne (i alderen 18–64 år)
-
Udvidede frigivelses tabletter
- Startdosering: 5 mg taget gennem munden en gang om dagen med morgenmad
- Maksimal dosering: 20 mg pr. Dag
-
Tabletter med øjeblikkelig frigivelse
- Startdosering: 5 mg taget gennem munden en gang om dagen 30 minutter før morgenmaden
- Maksimal dosering: 40 mg pr. Dag
Bemærk: Hvis du tager glipizid 20 mg eller derunder og skifter fra tabletter med øjeblikkelig frigivelse til tabletter med forlænget frigivelse eller vice versa, vil din dosis være den samme. Hvis du tager mere end 20 mg tabletter med øjeblikkelig frigivelse, vil din dosis af tabletterne med forlænget frigivelse være 20 mg.
Børndosering (i alderen 0–17 år)
En sikker og effektiv dosis til børn er ikke fastlagt.
Seniordosering (65 år og ældre)
Du er muligvis mere følsom over for glipizid, hvilket kan øge din risiko for lavt blodsukker. Din læge kan starte dig med en lavere dosis på 2,5 mg taget en gang om dagen.
Særlige doseringsovervejelser
- Hvis du har nyre- eller leverproblemer: Din læge starter muligvis dig i en lavere dosis for at undgå lavt blodsukkerniveau.
- Hvis du har underernæring eller adrenal eller hypofyseinsufficiens: Din læge kan muligvis starte dig med en lavere dosis for at undgå lavt blodsukkerniveau.
- Hvis du tager andre orale diabetesmedicin: Hvis du tilføjer glipizid tabletter til forlænget frigivelse til andre diabetesmedicin, kan din læge muligvis starte dig i en dosis på 5 mg pr. Dag. Hvis du har en øget risiko for lavt blodsukker, kan din læge muligvis starte dig med en lavere dosis.
Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne liste inkluderer alle mulige doser. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. For altid at tale med din læge eller apotek om doser, der er rigtige for dig.
Advarsler om glipizid
Dette stof kommer med flere advarsler.
Advarsel om dødelige hjerteproblemer
Glipizide øger din risiko for dødelige hjerteproblemer sammenlignet med behandling med diæt alene eller diæt plus insulin. Spørg din læge, hvis glipizid er det rigtige for dig.
Advarsel om diabetisk ketoacidose
Brug ikke denne medicin til behandling af diabetisk ketoacidose, en alvorlig medicinsk tilstand, hvis komplikationer kan inkludere koma. Denne tilstand skal behandles med insulin.
Advarsel om lavt blodsukker
Glipizid kan forårsage lavt blodsukker (hypoglykæmi). Hvis du ikke behandler lavt blodsukker, kan du få et anfald, gå ud og muligvis udvikle hjerneskade. Lavt blodsukker kan endda være dødeligt.
Hvis du går ud på grund af en lav sukkerreaktion eller ikke kan sluge, bliver nogen nødt til at give en injektion af glukagon for at behandle reaktionen med lav sukker. Det kan være nødvendigt at du går til skadestuen.
Allergivarsel
Glipizid kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:
- problemer med at trække vejret
- hævelse i din hals eller tunge
- nældefeber
- udslæt
Hvis du har en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge eller det lokale giftkontrolcenter. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til det nærmeste akutthus.
Brug ikke dette stof igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være dødeligt.
Advarsel om alkoholinteraktion
Når det tages sammen med alkohol, kan dette stof forårsage en ubehagelig fornemmelse kaldet disulfiram-reaktion. Symptomer på denne reaktion kan omfatte:
- rødmen
- øget hjerterytme
- hovedpine
- kvalme og opkast
- forvirring
- stakåndet
- besvimelse
Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold
For mennesker med leverproblemer: Hvis du har leverproblemer, er du muligvis ikke i stand til at rydde dette lægemiddel så godt som du burde. Glipizid kan muligvis opbygges i din krop, hvilket kan forårsage lavere blodsukkerniveau.
For mennesker med nyreproblemer: Hvis du har nyreproblemer, er du muligvis ikke i stand til at rydde dette medikament så godt som du burde. Glipizid kan muligvis opbygges i din krop, hvilket kan forårsage lavere blodsukkerniveau.
For mennesker, der er syge, sårede eller planlægger at blive operation: Hvis du har feber, traumer, infektion eller operation, er du muligvis ikke i stand til at kontrollere dit blodsukkerniveau med dette stof. Din læge kan give dig insulin midlertidigt i stedet.
For mennesker med en enzymmangel: Tag ikke glipizid, hvis du har en enzymmangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD). Du kan få anæmi.
For personer med diabetisk ketoacidose: Tag ikke glipizid, hvis du har type 1-diabetes og diabetisk ketoacidose (med eller uden koma). Brug insulin til at behandle denne tilstand i stedet.
Advarsler for andre grupper
For gravide kvinder: Forskning i dyr har vist negative effekter på fosteret, når moderen tager dette stof.
Små studier på gravide har ikke vist signifikante effekter på fosteret, når moderen tager stoffet. De har imidlertid vist nogle lave blodsukkereffekter hos nyfødte.
Af denne grund skal glipizid-formen med forlænget frigivelse stoppes mindst to uger før levering. Formen med øjeblikkelig frigivelse skal stoppes mindst en måned før levering.
Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Det er vigtigt at håndtere din diabetes, mens du er gravid, og din læge kan hjælpe med at afgøre, om dette stof er sikkert for dig at tage under din graviditet.
For kvinder, der ammer: Det vides ikke, om glipizid passerer modermælken. Hvis det sker, kan det medføre alvorlige virkninger hos et ammende barn. Du og din læge kan være nødt til at beslutte, om du tager glipizid eller ammer.
For ældre: Din krop kan behandle dette stof langsomt. Din læge starter muligvis dig med en nedsat dosis for at stoppe for meget af stoffet i at opbygge sig i din krop. For meget af stoffet i din krop kan være giftigt.
For børn: Dette stof er ikke undersøgt hos børn. Det bør ikke bruges til mennesker yngre end 18 år.
Tag som anført
Glipizide bruges til langtidsbehandling. Det medfører alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.
Hvis du overhovedet ikke tager det eller går glip af doser: Hvis du overhovedet ikke tager glipizid eller går glip af en dosis, kan du få et højt blodsukkerniveau. Symptomer kan omfatte:
- øget tørst
- øget vandladning
- sløret syn
- ekstrem døsighed
- føler dig meget sulten, selvom du spiser
- snit og blå mærker, der langsomt heles
Hvis dine blodsukkerniveauer forbliver høje for længe, forbedrer din diabetes ikke, og du kan udvikle komplikationer.
Hvis du tager for meget: Hvis du tager for meget glipizid, kan dit lave blodsukkerniveau blive meget lavt. Symptomer kan omfatte:
- intens sult
- nervøsitet
- rystelser
- svedt, kulderystelser eller klamhed
- svimmelhed
- hurtig puls
- svimmelhed
- søvnighed
- forvirring
- sløret syn
- hovedpine
- humørsvingninger
- irritabilitet
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Hvad skal man gøre, hvis du glemmer en dosis: Hvis du glemmer at tage din dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det kun er et par timer før tiden til din næste dosis, skal du kun tage en dosis på det tidspunkt. Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser på én gang. Dette kan resultere i giftige bivirkninger.
Sådan fortælles, om stoffet fungerer: Du kan muligvis fortælle, om dette stof fungerer, hvis du har et fald i dit blodsukkerniveau, og dine symptomer på diabetes bliver bedre. For eksempel er du måske ikke så tørstig eller sulten, og du kan ikke tisse så ofte.
Vigtige overvejelser til at tage glipizid
Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer glipizid til dig.
Generel
-
Tag glipizide på samme tid hver dag. Følg disse retningslinjer for den type tablet, du tager.
- Tabletter med øjeblikkelig frigivelse: Tag disse tabletter 30 minutter før dit første måltid på dagen. Hvis du tager disse tabletter sammen med mad, fungerer de muligvis ikke med det samme.
- Tabletter med udvidet frigivelse: Tag med dit første måltid om dagen.
- Du kan klippe eller knuse tabletter med øjeblikkelig frigivelse. Skær eller knus ikke tabletter med forlænget frigivelse.
Opbevaring
- Opbevar glipizid ved stuetemperatur mellem 20 ° C og 25 ° C.
- Frys ikke glipizid.
- Hold dette medikament væk fra lys.
- Hold dine medikamenter væk fra områder, hvor de kan blive våde eller fugtige, såsom badeværelser.
Patroner
En recept til denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept til denne medicin, der skal genpåfyldes. Din læge vil skrive antallet af påfyldninger, der er godkendt på din recept.
Rejse
Når du rejser med din medicin:
- Bær altid din medicin med dig. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en tjekket taske. Opbevar den i din taske.
- Må ikke bekymre dig om lufthavns røntgenmaskiner. De kan ikke skade denne medicin.
- Det kan være nødvendigt at du viser dit apoteks etiket for klart at identificere medicinen. Opbevar den originale receptmærke med dig, når du rejser.
Selvkontrol
Din læge eller apotek vil vise dig, hvordan du tester dit blodsukker derhjemme ved hjælp af en blodsukkermåler. Ud over medicinen skal du også købe:
- en maskine til test af blodsukker derhjemme (blodsukkermåler)
- spritservietter
- lancetter for at stikke fingeren for at teste dit blodsukker
- blodsukker teststrimler
- en nålebeholder til sikker bortskaffelse af brugte lancetter
Klinisk overvågning
Din læge kan muligvis udføre blodprøver, før du begynder og under behandling med glipizid for at sikre dig, at det er sikkert for dig at tage. Disse kan omfatte:
- blodsukkerniveau
- urin sukker niveauer
- glycosyleret hæmoglobin (A1C) niveauer. Denne test måler din blodsukkerkontrol i de sidste 2-3 måneder.
- hjertefunktion
- nyrefunktion
- leverfunktion
Din læge kan også udføre andre test for at kontrollere for komplikationer af diabetes:
- øjenundersøgelse mindst årligt
- fodeksamen mindst årligt
- tandundersøgelse mindst årligt
- test for nerveskader
- kolesterolniveauer
- blodtryk og hjerterytme
Din kost
Følg den ernæringsplan, som din læge, registreret diætist eller diabetespædagog har anbefalet, under din behandling med glipizid.
Er der nogen alternativer?
Der er andre medicin til rådighed til at behandle din tilstand. Nogle er måske mere velegnede til dig end andre. Tal med din læge om mulige alternativer.
Q:
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har en lav blodsukkerreaktion, mens jeg tager dette stof?
EN:
Dette stof nedsætter dit blodsukkerniveau. Glipizid kan få dit blodsukkerniveau til at falde for lavt (hypoglykæmi). Hvis du har en lav blodsukkerreaktion, skal du behandle den.
-
Ved mild hypoglykæmi (55-70 mg / dL) er behandlingen 15-20 gram glukose (en type sukker). Du skal spise eller drikke et af følgende:
- 3–4 glukosetabletter
- et rør med glukosegel
- ½ kop juice eller almindelig sodavand uden diæt
- 1 kop nonfat eller 1% komælk
- 1 spsk sukker, honning eller majs sirup
- 8–10 stykker hårdt slik, som Life Savers
- Test dit blodsukker 15 minutter efter du har behandlet den lave sukkerreaktion. Hvis dit blodsukker stadig er lavt, skal du gentage ovenstående behandling.
Når dit blodsukkerniveau er tilbage i normalområdet, skal du spise en lille snack, hvis dit næste planlagte måltid eller snack er mere end 1 time senere.
Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
