Hvad er GBS?
Streptococcus i gruppe B (også kendt som gruppe B strep eller GBS) er en almindelig bakterie, der findes i endetarmen, fordøjelseskanalen og urinvejene hos mænd og kvinder. Det findes også i en kvindes vagina.
GBS skaber generelt ingen sundhedsmæssige problemer for voksne (faktisk ved mange ikke engang, at de har det), men GBS kan forårsage alvorlige infektioner hos nyfødte. I henhold til March of Dimes bærer ca. 25 procent af gravide kvinder GBS, selvom de normalt ikke har nogen symptomer.
Test af GBS er almindeligt i graviditeten. Testen, der involverer opsugning af vagina og rektum, udføres normalt mellem uge 35 og 37 i graviditeten. Læs videre for at lære mere om virkningerne af GBS på graviditet og din baby.
Virkninger på graviditet
De fleste gravide kvinder, der bærer GBS, har ikke symptomer, og deres babyer udvikler sig normalt. Mens GBS ikke klassificerer din graviditet som "høj risiko", øger GBS en gravid kvindes chancer for at udvikle sig:
- en urinvejsinfektion (UTI)
- en infektion i blodbanen (kaldet sepsis)
- en infektion i livmoderforingen
GBS øger også din risiko for at udvikle en infektion i placenta og fostervand. Morkagen er et organ, der udvikler sig under graviditeten for at give din baby ilt og næringsstoffer. Fostervandet omgiver og hæmmer din voksende baby i livmoderen.
Disse forhold kan sætte dig i en øget risiko for at føde din baby tidligt, kaldet for tidlig fødsel.
At være GBS-positiv bør ikke påvirke hvornår eller hvordan du leverer eller hastigheden på dit arbejde.
Hvis du imidlertid har testet positivt for GBS, vil din læge bestille et IV-antibiotikum under dit arbejde for at reducere risikoen for at overføre GBS til din baby. IV giver medicinen mulighed for at strømme ind i din vene fra en nål, der er indsat i din arm.
Hvis du ved, at du er GBS-positiv, skal du ikke udsætte at komme til hospitalet, når dit vand går i stykker eller din arbejdskraft begynder. For at være mest effektiv skal du modtage antibiotikumet, som regel penicillin, i mindst fire timer, før du leverer.
Hvis du er GBS-positiv og har et planlagt C-afsnit, skal du tale med din læge om anbefalet antibiotikabehandling. Infektion forekommer normalt, når en baby rejser gennem fødselskanalen, så hvis dit vand ikke er brudt, og du ikke er i fødslen, kan din læge muligvis ikke give behandling for GBS.
Imidlertid gives antibiotika typisk til patienter, der gennemgår større operationer, herunder C-sektioner, for at forhindre infektioner. Så din læge kan muligvis bruge antibiotika under dit C-afsnit, der også behandler GBS.
Hvis du går for tidligt i fødslen og ikke har haft GBS-testen, kan din læge muligvis bestille et antibiotikum bare for at være sikker.
Virkninger på babyen
På grund af deres underudviklede immunsystemer kan GBS være livstruende for nyfødte, især for tidligt spædbørn. I henhold til Centers for Disease Control and Prevention, GBS kan være dødelig hos op til 6 procent af babyer, der er inficeret.
Generelt er der to typer GBS hos babyer: tidligt begyndende sygdom og sent-begyndende sygdom.
Tidligt begyndt GBS forekommer i den første leveuge, normalt på den første dag. Cirka 75 procent af babyer, der udvikler GBS, får det med en tidlig debut.
Symptomer på GBS med tidligt begyndelse kan omfatte:
- en infektion i blodbanen (sepsis)
- en infektion i lungerne (lungebetændelse)
- en betændelse i membranerne omkring hjernen (meningitis)
- feber
- fodringsproblemer
- døsighed
Sidste begyndelse GBS er ret sjældent. Det forekommer i den første uge til tre måneder af livet. Sidste begyndelse af GBS producerer mest sandsynligt meningitis, en betændelse omkring hjernen, hvilket kan føre til cerebral parese, høretab eller død.
Sen-begyndende GBS overføres ikke altid fra en mor til barnet. Af grunde, der ikke er fuldt kendt, har kun halvdelen af babyer med sent begyndt GBS mødre, der har testet positivt for bakterien.
Ligesom GBS med tidlig start, kan GBS med sent begyndelse også forårsage:
- feber
- fodringsproblemer
- døsighed
Er det en STD?
Nej. Mens GBS muligvis lever i forplantningskanalen (blandt andre steder), er det ikke en seksuelt overført sygdom (STD).
I modsætning til andre bakterier kan du ikke "fange" GBS fra en anden person, hverken ved at røre ved, dele emner eller have sex. Den lever naturligt i kroppen. I nogle mennesker kan det være langvarigt, mens det i andre er kortvarigt.
Kan det behandles?
Ja. Hvis din baby tester positivt for GBS, får de IV-antibiotika. Men den bedste behandling er forebyggelse.
I de gode nyheder er GBS med tidlig begyndelse faldet 80 procent hos babyer mellem de tidlige 1990'ere og 2010, hvor den udbredte begyndelse af forsinket graviditetstest og brugen af antibiotika hos GBS-positive kvinder under fødslen.
Det antages, at denne tilbagegang er sket som et resultat af, at læger ventede på, at arbejdsmarkedet skulle administrere antibiotika i stedet for at indgive dem tidligere i graviditeten efter en positiv GBS-test. Venter indtil fødsel foretrækkes, fordi bakterien kan rydde og derefter vende tilbage før fødslen.
Sådan forhindres GBS
Den eneste måde at hjælpe med at beskytte din baby mod en GBS-infektion, hvis du er positiv til bakterien, er at have antibiotika under fødslen.
Hvis du har en GBS-infektion, og du ikke har antibiotisk behandling, er der en chance for 1 ud af 200, at din baby kan få infektionen. I tilfælde, hvor der er indgivet et antibiotikum under fødslen, falder chancerne for, at en baby udvikler GBS, til kun 1 ud af 4.000.
Din baby kan have en øget risiko for GBS, hvis:
- du har feber under fødslen
- du havde en UTI forårsaget af GBS under graviditeten
- du leverer for tidligt
- dit vand går i stykker 18 timer eller mere, før du føder din baby
Følgende hjælper ikke med at forhindre GBS:
- tager antibiotika gennem munden (de er nødt til at strømme gennem din blodbane via nålen)
- tager antibiotika før dit arbejde
- ved hjælp af vaginalvask
Virkninger på fremtidige graviditeter
Hvis du havde en GBS-infektion i en graviditet, har du en god chance for at få den i en anden.
I en 2013-undersøgelse med 158 deltagere havde 42 procent af de kvinder, der havde GBS i en graviditet, det i en efterfølgende. Dette var en lille undersøgelse. Det er vigtigt at huske, at ikke alle babyer udvikler GBS, selvom deres mødre tester positive for det.
Hvis du havde GBS i en tidligere graviditet, og din baby blev inficeret, får du antibiotika under fødslen på trods af resultater fra en nuværende GBS-test.
Hvis du havde GBS, og din baby ikke fik det, testes du rutinemæssigt i din nuværende graviditet. Hvis resultaterne er positive, modtager du antibiotika under levering. Hvis resultaterne er negative, skal du tale med din læge om dine muligheder.
Udsigterne
GBS er en almindelig bakterie, der kan overføres til babyer fra deres mødre under en vaginal fødsel. Selvom det er sjældent, at dette sker, når det sker, kan det forårsage livstruende problemer for babyen.
For at hjælpe med at beskytte din baby mod enhver mulig infektion tester din læge dig for GBS. Hvis du tester positivt, får du antibiotika under fødslen.
