Dette er Crazy Talk: En rådgivningskolonne for ærlige, uapologetiske samtaler om mental sundhed med advokat Sam Dylan Finch. Mens han ikke er en certificeret terapeut, har han en levetidserfaring med at leve med tvangslidelser (OCD). Han har lært tingene på den hårde måde, så du (forhåbentlig) ikke behøver det.
Har du et spørgsmål, Sam skulle svare? Nå ud, så vises du måske i den næste Crazy Talk-kolonne: [email protected]
Indholdsnotat: Psykiatrisk hospitalisering, selvmord
Sam, jeg har kæmpet med behandlingsresistent depression i meget lang tid, og jeg ser ikke ud til at blive bedre
Jeg har været passivt selvmord i uger, og selvom jeg ikke har planer om at dræbe mig selv, anbefalede min terapeut, at jeg stadig skulle til hospitalet for mere involveret pleje. Jeg er dog forskrækket. Jeg aner ikke hvad jeg kan forvente - hjælp?
Når folk spørger mig om, hvordan det er at være psykiatrisk indlagt, slår jeg ikke rundt i bushen:”Det er den værste ferie, jeg nogensinde har taget.”
Det er en ferie, der forresten har haft fornøjelsen af at opleve to gange. Og jeg kunne ikke engang lægge mine feriebilleder op på Instagram, fordi de tog min telefon væk. Nerven!
Hvis jeg havde gjort det, ville det sandsynligvis have set sådan ud:
(Kan du fortælle, at humor er en af mine mestringsevner?)
Så hvis du føler dig bange, empatiserer jeg mig fuldstændig med den frygt, du taler om. Medierne har ikke nøjagtigt gjort os favoriserer i den forbindelse.
Da jeg afbildede 'psykafdelinger' (du ved, før jeg faktisk var i en), forestilte jeg mig dem på samme måde, som du huskede noget fra en rædselfilm - med polstrede værelser, skrigende patienter og sygeplejersker, der strammede folk ned og beroligende dem.
Så sensationelle som det lyder, disse sensationaliserede historier var mit eneste reference til det tidspunkt.
Virkeligheden var dog ikke den horrorfilm, jeg havde forestillet mig
Mine vægge var ikke polstret (selvom det lyder behageligt), patienter var mere tilbøjelige til at være venlige end skrig, og det mest drama, vi havde, var at diskutere, hvem der havde kontrol over fjernbetjeningen hver aften, da vi så tv.
Det er ikke at sige, at det var en fryd. At være indlagt på hospitalet var ubehageligt - og på mange måder skræmmende, fordi det er ukendt på alle måder. Jeg siger alt dette for ikke at skræmme dig, men snarere at forberede dig og hjælpe dig med at indstille de rigtige forventninger.
Den store justering har at gøre med kontrol, som alle har en anden reaktion på. Du har ikke længere fuld kontrol over den mad, du spiser, hvor du sover, når du kan bruge en telefon, din tidsplan og i nogle tilfælde, når du rejser.
For nogle er det en lettelse at være i stand til at give slip på den daglige planlægning og lade nogen tage ansvaret for det. For andre er det ubehageligt. Og nogle gange? Det er lidt af begge dele.
Den del, jeg kunne lide mindst, var følelsen af at være under et mikroskop. Denne følelse af at være under observation i hvert øjeblik (og med det, et tab af privatlivets fred) var ikke let at håndtere.
Jeg følte mig temmelig mental, før jeg blev optaget, men jeg følte mig som en fuldstændig nødjob, da jeg bemærkede nogen med et udklipsholder notater om, hvor meget mad jeg havde tilbage på min bakke.
Så ja, jeg vil ikke sukkercoat det: Hospitaler er ubehagelige steder. Det forhindrede mig heller ikke i at gå tilbage en anden gang, når jeg selv skulle. (Og hvis du fortsætter med at læse, vil jeg give dig nogle tip til at gøre det lettere, lover jeg.)
Så hvorfor gik jeg villigt? Og to gange, ikke mindre? Det er et gyldigt spørgsmål.
Hvorfor er der nogen, hvis det er sådan en ubehagelig oplevelse?
Det enkleste svar, jeg kan give, er, at nogle gange, hvad vi har brug for at gøre, og hvad vi foretrækker at gøre, er to meget forskellige ting.
Og ofte overskrider det, vi foretrækker, vores vurdering af, hvad vi har brug for, og derfor er eksterne meninger - som din terapeut - så værdifulde i bedring.
De færreste er glade for at gå til et hospital af en eller anden grund. Men hvis jeg kun gjorde, hvad jeg ville gøre, spiste jeg Sour Patch Kids til morgenmad og styrtede børnenes fødselsdagsfester, så jeg kunne bruge deres studshus og spise deres kage.
Med andre ord vil jeg sandsynligvis blive arresteret for overtrædelse.
Jeg gik på hospitalet, fordi den følelsesmæssige og mentale kval, jeg oplevede, var blevet mere end jeg kunne klare. Jeg havde brug for hjælp, og selvom jeg ikke ønskede at få den på et hospital, forstod jeg logisk, at det var her, jeg mest sandsynligt kunne finde den.
Hvis du kan forestille dig denne scene: Jeg valsede helt op til ledsageren på skadestuen og sagde meget afslappet, "Jeg ville hoppe foran et tog, så jeg kom hit i stedet."
Det er ikke en samtale, jeg nogensinde forestillede mig, at jeg havde, men så igen, er det få, der faktisk forventer en mental sammenbrud eller skriver et script til det.
Jeg har måske sagt det tilfældigt - og sandsynligvis bange ham for at være ude af ledsageren - men inderst inde blev jeg bange.
Det er sandsynligvis den modigste ting, jeg nogensinde har gjort. Og jeg må også være ærlig med dig: Jeg kan ikke love dig, at jeg stadig ville være i live, hvis jeg ikke havde taget det valg.
Du behøver dog ikke være på randen af død for at gå til hospitalet.
Når jeg ikke kender din terapeut, kan jeg ikke sige med sikkerhed, hvorfor et ophold på indlæggende blev anbefalet (hvis du ikke er sikker, har du lov til at spørge, ved du!). Jeg ved dog, at det ikke er en anbefaling, som klinikere fremsætter let - det foreslås kun, hvis de virkelig tror, det vil være til din fordel.
"Fordel?" Jeg ved, jeg ved, det er svært at forestille sig, at noget godt kunne komme ud af det.
Men ud over bare “at holde sig i live”, er der nogle vigtige fordele ved psykiatrisk hospitalisering, som vi bør tale om.
Hvis du er på hegnet, er her nogle ting, du skal overveje:
- Du får fokus på dig. Jeg kaldte det en ferie, ikke? Ingen tekster at svare på, ingen arbejds-e-mails at jonglere - dette er en tid, hvor du kommer til at fokusere fuldstændigt på din egen egenpleje.
- Du får et ekstra sæt medicinske udtalelser. Et nyt klinisk team, og dermed et sæt friske øjne, kan føre til en behandlingsplan eller endda en ny diagnose, der hopper til din bedring.
- Kortvarige ydelser til handicap bliver mere tilgængelige. Mange steder bliver kortsigtede dagpenge meget lettere at få adgang til, når du er blevet indlagt på hospitalet (og du har socialarbejdere, der er der for at hjælpe dig med at navigere i denne proces).
- Du kan nulstille din rutine. Psykhospitaler følger temmelig konsistente skemaer (morgenmad kl. 9, kunstterapi ved middagstid, gruppeterapi kl. 1 osv.). At komme tilbage i en forudsigelig rutine kan være mere nyttigt, end du skulle tro.
- Ændringer i medicin kan ske meget hurtigere. Hvis noget ikke fungerer, behøver du ikke vente tre uger, indtil din næste aftale hos en psykiater.
- Du behøver ikke at foregive, at du ikke er noget rod. Alle forventer slags at du skal være rod, ikke? Gå videre, græd, hvis du vil.
- Du er omgivet af mennesker, der "får det til." I møde med andre patienter fandt jeg slægtninge, der kunne forstå, hvad jeg gik igennem. Deres støtte var lige så hjælpsom som det medicinske personale, hvis ikke mere.
- Det er ofte sikrere end at være alene. Jeg kunne ikke nøjagtigt hoppe foran et tog, når jeg ikke kunne forlade afdelingen uden en nøgle, kunne jeg nu?
Når det er sagt, er det svært at vide nøjagtigt, hvordan man forbereder sig til et ophold på et bestemt hospital, da hver enkelt er forskellig
Men hvis du indrømmer dig selv frivilligt, er dette nogle generelle forslag, der kan gøre oplevelsen bedre:
Pakk en kuffert (eller duffel taske)
Dette gjorde min anden indlæggelse så meget bedre end min første.
Medbring masser af pyjamas med tråde, mere undertøj end du tror, du har brug for, et blødt tæppe og alle beroligende aktiviteter, der ikke involverer elektronik eller skarpe genstande.
Udpeg et supportteam
Er nogen villig til at bo i din lejlighed og holde tingene rene (og hvis du har dyre ledsagere, skal du holde dem fodret?). Hvem kommunikerer med din arbejdsplads, når der er behov for opdateringer? Hvem er din "PR-person", hvis folk begynder at undre sig over, hvorfor de ikke har hørt fra dig på et stykke tid?
Tænk over, hvad du har brug for hjælp med, og vær ikke bange for at række ud og bede dine kære om støtte.
Skriv de telefonnumre, du har brug for
Mere end sandsynligt vil de tage din mobiltelefon væk. Så hvis der er folk, du gerne vil ringe til, men du ikke har husket deres telefonnumre, er det en god ide at få dem ned på papiret og have dem med dig.
Stop ved en boghandel eller bibliotek
Hvilken elektronik du kan eller ikke kan have, varierer afhængigt af hospitalet, men der er mest fejl ved siden af en fuldt på digital detox.
Fortvivl dog ikke! Gå på "old school" med din underholdning: Grafiske romaner, tegneserier, mysterieromaner og selvhjælpsbøger var mine bedste venner, da jeg blev indlagt på hospitalet. Jeg har også ført en dagbog.
Lav (små) planer for fremtiden
Jeg vidste, at efter min første indlæggelse skulle jeg få en ny tatovering for at minde mig selv om den styrke, jeg viste i min bedring. Hvis det hjælper, skal du holde en løbende liste over, hvad du gerne vil gøre, når du kommer til den anden side.
Kortlæg dine forventninger
Hvad vil du have ud af din hospitalerfaring? Det hjælper med at have en vag idé om, hvad du leder efter, og at kommunikere det til dine udbydere så godt du kan.
Hvilke forbedringer har du brug for at se - logistisk, følelsesmæssigt og fysisk - for at dit liv bliver mere håndterbart?
Og en sidste ting, inden jeg går af med min sæbekasse: Hvis du går til hospitalet, skal du ikke skynde dig at komme dig
Dette er det bedste råd, jeg kan give, men det vil også være det mest modstridende.
Jeg forstår travlt med at komme helvede ud derfra, for det er nøjagtigt, hvad jeg gjorde første gang - jeg har endda taget helt på showet for at blive frigivet tidligt… længe før jeg faktisk var klar til at rejse.
Men en hospitalisering bygger bogstaveligt talt grundlaget for resten af din bedring. Du ville ikke skynde dig grundlaget for en skyskraber, ville du?
Det var ikke engang et år senere, at jeg var tilbage i en ambulance igen, klar til at gå igennem processen for anden gang (med flere tabte lønninger og akkumuleret medicinsk gæld - nøjagtigt hvad jeg forsøgte at undgå).
Giv dig selv den bedste chance for succes. Dukker op for hver gruppe, hver session, hvert måltid og enhver aktivitet, du muligvis kan. Følg de anbefalinger, du får, inklusive opfølgningspleje, så godt som muligt.
Vær villig til at prøve alt - selv de ting, der virker trættende eller ubrugelige - en gang, hvis ikke to gange (bare for at sikre dig, at du ikke bare var grumpet første gang, fordi, hej, det sker).
Og tro mig, dine klinikere vil ikke have dig til at blive på hospitalet længere end du har brug for at være der. Der er ingen fordel ved at give dig den seng, når en anden muligvis har brug for den mere. Stol på processen, og husk, at dette er midlertidigt.
Som enhver anden sundhedskamp er der undertiden brug for mere involveret pleje. Det er en kendsgerning i livet og aldrig en grund til at skamme sig
Hvis du finder dig selv tøver, fordi du er bekymret for, hvad andre vil synes, vil jeg forsigtigt minde dig om, at intet - og jeg mener absolut intet - er vigtigere end dit velbefindende, især under en mental sundhedskrise.
Husk, at tapperhed ikke betyder, at du ikke er bange. Jeg har aldrig været mere bange, da jeg var den dag, hvor jeg gik ind i ER.
På trods af denne frygt gjorde jeg dog den modige ting alligevel - og det kan du også.
Du har det her.
Sam
Sam Dylan Finch er en førende talsmand inden for LGBTQ + mental sundhed, efter at have fået international anerkendelse for sin blog, Let's Queer Things Up !, som først blev viral i 2014. Som journalist og mediestrateg har Sam offentliggjort omfattende om emner som mental sundhed, transseksuel identitet, handicap, politik og lovgivning og meget mere. Sam bringer sin kombinerede ekspertise inden for folkesundhed og digitale medier og arbejder i øjeblikket som socialredaktør hos Healthline.
