Social angst og depression er to af de mest almindeligt diagnosticerede psykiske lidelser i USA.
Depression er kendetegnet ved vedvarende tristhed, hvorimod social angst er en irrationel frygt for sociale interaktioner.
Dette er separate betingelser, men de kan forekomme sammen, hvilket skaber en unik udfordring. For næsten 70 procent af de personer, der er diagnosticeret med begge lidelser, kommer faktisk social angst først, derefter depression.
I mange tilfælde er det den sociale angst, der forårsager depressionen.
En person med social angst kan have problemer med at få venner og opretholde nære relationer. Frygt for social interaktion kan endda resultere i glemte muligheder. En manglende evne til at kontrollere symptomerne fører ofte til frustration, følelser af håbløshed, isolering og i sidste ende depression.
Nogle mennesker med social fobi har også en historie om at blive mobbet, afvist eller ignoreret. Disse oplevelser kan påvirke deres selvtillid og selvtillid og udløse depression senere i livet.
Men selvom det ser ud til, at social angst er mere tilbøjelige til at forårsage depression end omvendt, kan angst også forekomme som et symptom på depression. Så at være deprimeret kan potentielt forværre en underliggende social fobi.
Hvad er symptomer på social angst og depression?
For at blive diagnosticeret med social angst og depression, skal du udvise tegn på begge tilstande på samme tid. Social angst forårsager både fysiske og følelsesmæssige symptomer før, under eller efter sociale interaktioner.
Symptomer på social angst hos børn kan afvige fra voksne. Et barn kan vise nogle af de ovennævnte symptomer.
Derudover kan et barn også frygte at gå i skole, bruge et offentligt badeværelse eller læse højt. De kan også have raserianfald eller græde, når de er ubehagelige i sociale omgivelser.
Der er en cyklus, hvor social angst og depression samtidig forekommer. Det starter med ukontrollerbar angst eller en irrationel frygt i sociale omgivelser. For at undgå de fysiske, følelsesmæssige og psykologiske virkninger af denne angst, kan du trække dig ud af andre.
Social angst er vanskelig. På den ene side vil du måske få venner og dele dig selv med verden. Men på den anden side kan du ikke overvinde den overvældende angst - så du undgår interaktion med andre, når det er muligt.
Men selvom undgåelse er en måde at håndtere angst på, kan det føre til andre følelser som ensomhed, skyld, skam og i sidste ende depression.
Hos børn kan tegn på depression også omfatte:
- udbrud (raserianfald og gråd)
- ondt i maven
- følsomhed over for afvisning
- vrede
- dårlig akademisk præstation
Hvordan ved du, om du har begge dele?
For at besvare dette, skal du tænke på, hvordan du har det efter sociale interaktioner. Har du det godt med dig selv eller dårligt med dig selv?
Husk, at alle behandler akavede sociale interaktioner fra tid til anden. Det er, hvordan du håndterer og håndterer disse interaktioner, der kan bestemme, om du har begge dele.
En person, der ikke har social angst, kan normalt afskrække et akavet socialt øjeblik og gå videre.
For de socialt engstelige er frygt for forlegenhed imidlertid for intens til at afskaffe disse typer hændelser.
Ofte kan du ikke stoppe med at tænke over fejlen. Du afspiller det igen og igen i dit hoved. Du overbeviser dig selv om, at du så dum ud eller gjorde dig fjols. Jo mere du engagerer dig i denne type negativ selvtale, jo mere socialt udugelig og hjælpeløs kan du føle dig.
Hvis du ikke kan regere med disse følelser, kan du muligvis også begynde at opleve depression.
Hvad er behandlinger mod social angst og depression?
Behandlinger er tilgængelige for med succes at forbedre social angst og depression, når de forekommer sammen. Hvis du får diagnosen begge dele, kan din læge muligvis vælge en terapi, der fungerer under begge tilstande.
Psykoterapi
Psykoterapi (taleterapi) kan lære dig, hvordan du udskifter negative tankemønstre med positive. Dette er nyttigt for både social angst og depression.
Med enhver form for behandling af depression hjælper det med at først identificere problemer, der udløser tristhed. I dette tilfælde er det underliggende problem normalt social angst. Derfor kan din terapeut fokusere behandlingen på at udvikle dine sociale færdigheder og opbygge din selvtillid i sociale omgivelser.
Ændring af dit tankemønster hjælper med at sætte din frygt i perspektiv
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en effektiv type psykoterapi. Det hjælper dig med at forstå, hvordan dine tanker påvirker dine følelser og adfærd.
Da social angst ofte er drevet af irrationel frygt, kan et mål med terapi være at hjælpe dig med at udvikle et mere realistisk tankemønster. Så i stedet for altid at forestille sig worst-case scenarier med hensyn til sociale indstillinger, lærer du, hvordan du fokuserer på realistiske resultater.
En irrationel frygt ville være at tænke, "Alle dømmer mig," eller "Jeg ser dum ud."
Et mere realistisk tankemønster ville være:”Alle er nervøse, og de fleste er for optaget af, hvordan de ser ud og lyder til at være alt for bekymrede over mig.”
Andre behandlingsformer
Din terapeut kan også anbefale andre terapier for at tackle din frygt, såsom gruppeterapi eller eksponeringsbaseret kognitiv adfærdsterapi.
Gruppeterapi er en mulighed for at øve sociale interaktioner i et sikkert, kontrolleret miljø. Du kan modtage feedback fra folk, der forstår dine kæmper, og du er i stand til at tale åbent uden frygt for dom.
Med eksponeringsbaseret CBT står du over for din sociale frygt under vejledning af en terapeut. Eksponeringen starter simpelt og bliver derefter mere kompleks eller intens over tid.
Dette kan omfatte udsættelse for frygt i den virkelige verden om muligt. Eller din terapeut bruger muligvis livlige billeder med rollespil for at hjælpe dig med at udvikle færdigheder og selvtillid til at håndtere forskellige sociale situationer.
Gentagen eksponering hjælper med til gradvist at mindske den sociale angst. Når du først er i stand til at håndtere din angst, kan din depression og humør blive bedre.
Medicin
Din terapeut bruger muligvis psykoterapi alene eller foreslår, at du taler med din udbyder om brug af et antidepressivt middel.
Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er ofte den første forsvarslinje, når man behandler social angst og depression. Disse inkluderer paroxetin (Paxil, Pexeva) og sertralin (Zoloft).
Din læge kan også ordinere en serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitor (SNRI) som venlafaxin (Effexor XR), samt kombinere en medicin mod angst med et antidepressivt middel.
Din læge kan begynde med at sende dig til psykoterapi, inden han overvejer medicin.
Ud over SSRI'er og SNRI'er inkluderer andre medicin, der anvendes til angst, benzodiazepiner som:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol og Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan og Lorazepam Intensol)
Medicin mod angst er kortvarige løsninger. Disse kan være vanedannende, og de har en beroligende effekt på nogle mennesker. De kan også have farlige interaktioner med alkohol.
Livsstilsremedier
Sammen med taleterapi og medicin kan livsstilsændringer hjælpe din bedring.
For eksempel:
- undgå alkohol- og stofbrug, hvilket kan forværre symptomer på angst og depression
- træner i mindst 30 minutter de fleste dage af ugen
- får masser af søvn
- spise en afbalanceret diæt
Det hjælper også med at socialisere med mennesker, du er komfortabel med og kender i små omgivelser. Dette kan reducere ensomhed og isolering og lette depression.
Brug dette som en mulighed for at øve dine nye sociale færdigheder.
Hvordan finder man en god terapeut?
Spørg din læge om en henvisning til en mental sundhedsperson, hvis du har symptomer på social angst og depression.
Spørgsmål til en mental sundhedsperson:
- Hvordan diagnosticerer du min tilstand?
- Har du erfaring med at behandle mennesker, der har både angst og depression?
- Hvor hurtigt kan jeg forvente at føle mig bedre?
- Hvilken type behandling eller terapi synes du er den rigtige for mig?
- Hvad er risiciene og fordelene ved forskellige behandlinger af social angst og depression?
- Hvad er succesraten med behandlingen?
Bundlinjen
At leve med symptomer på både social angst og depression kan være udfordrende, men behandling er tilgængelig. Mellem medicin og terapi kan du lære praktiske færdigheder til at tackle begge lidelser og nyde livet.
