Hvad er tyktarmskræft?
Kolorektal kræft er en kræft, der starter i endetarmen eller tyktarmen. Begge disse organer er i den nedre del af dit fordøjelsessystem. Tykktarmen er også kendt som tyktarmen. Endetarmen er i slutningen af tyktarmen.
American Cancer Society vurderer, at 1 ud af 22 mænd og 1 ud af 24 kvinder vil udvikle kolorektal kræft i løbet af deres levetid.
Din læge kan muligvis bruge iscenesættelse som en retningslinje for at finde ud af, hvor langt langs kræften er. Det er vigtigt for din læge at kende kræftstadiet, så de kan komme med den bedste behandlingsplan for dig og give dig et skøn over dine langsigtede udsigter.
Trin 1 kolorektal kræft er den tidligste fase. Trinene går frem til trin 4, som er den mest avancerede fase. Her er stadierne i tyktarmskræft:
- Trin 1. Kræften er trængt ind i slimhinden eller slimhinden i tyktarmen eller endetarmen, men har ikke spredt sig til organvæggene.
- Trin 2. Kræften har spredt sig til væggene i tyktarmen eller endetarmen, men har endnu ikke påvirket lymfeknuder eller nærliggende væv.
- Trin 3. Kræften er flyttet til lymfeknuderne, men endnu ikke til andre dele af kroppen. Normalt er en til tre lymfeknuder involveret på dette trin.
- Trin 4. Kræften har spredt sig til andre fjerne organer, såsom leveren eller lungerne.
Hvad er symptomerne på tyktarmskræft?
Kolorektal kræft kan muligvis ikke give nogen symptomer, især i de tidlige stadier. Hvis du oplever symptomer i de tidlige stadier, kan de omfatte:
- forstoppelse
- diarré
- ændringer i afføring farve
- ændringer i afføring form, såsom indsnævret afføring
- blod i afføring
- blødning fra endetarmen
- overdreven gas
- mavekramper
- mavesmerter
Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du aftale en aftale med din læge for at diskutere at få en tyktarmskræft screening.
Fase 3 eller 4 symptomer (symptomer på sent stadium)
Kolorektalcancer-symptomer er mere synlige i de sene stadier (trin 3 og 4). Ud over ovenstående symptomer kan du også opleve:
- overdreven træthed
- uforklarlig svaghed
- utilsigtet vægttab
- ændringer i din afføring, der varer længere end en måned
- følelsen af at dine tarm ikke er helt tomme
- opkastning
Hvis tyktarmskræft spreder sig til andre dele af din krop, kan du også opleve:
- gulsot (gule øjne og hud)
- hævelse i hænder eller fødder
- åndedrætsbesvær
- kronisk hovedpine
- sløret syn
- knoglebrud
Typer af tyktarmskræft
Mens kolorektal kræft lyder klart, er der faktisk mere end en type kræft. Sådanne forskelle har at gøre med de typer celler, der bliver kræftformede, samt hvor de dannes.
Den mest almindelige type tyktarmskræft starter fra adenocarcinomer. Ifølge American Cancer Society udgør adenocarcinomer 96 procent af alle tilfælde af tyktarmskræft. Medmindre din læge specificerer andet, er din tyktarmskræft sandsynligvis denne type. Adenocarcinomer dannes i slimceller i enten colon eller endetarmen.
Mindre almindeligt forårsages tyktarmskræft af andre typer tumorer, såsom:
- lymfomer, der først kan dannes i lymfeknuder eller i tyktarmen
- carcinoider, der starter i hormonfrembringende celler i dine tarme
- sarkomer, der dannes i blødt væv såsom muskler i tyktarmen
- gastrointestinale stromale tumorer, som kan starte som godartede og derefter blive kræftformede (Disse dannes normalt i fordøjelseskanalen, men sjældent i tyktarmen).
Hvad forårsager tyktarmskræft?
Forskere studerer stadig årsagerne til tyktarmskræft. Mens der er en voksende liste over risikofaktorer, handler de alene eller i kombination for at øge ens risiko for at udvikle tyktarmskræft.
Prækancerøs vækst
Unormale celler akkumuleres i slimhinden i tyktarmen og danner polypper. Disse er små, godartede vækster. Fjernelse af disse vækster gennem operation er en almindelig forebyggende metode. Ubehandlede polypper kan blive kræft.
Genmutationer
Undertiden forekommer tyktarmskræft hos familiemedlemmer. Dette skyldes en genmutation, der går fra forælder til barn. Disse mutationer garanterer ikke, at du udvikler tyktarmskræft, men de øger dine chancer.
Hvem er i fare for tyktarmskræft?
Der er nogle faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle tyktarmskræft:
Uundgåelige faktorer
Nogle faktorer, der øger din risiko for at udvikle kolorektal kræft er uundgåelige og kan ikke ændres. Alder er en af dem. Dine chancer for at udvikle denne kræft øges, når du er 50 år gammel.
Nogle andre uundgåelige risikofaktorer er:
- en tidligere historie med kolonpolypper
- en tidligere historie med tarmsygdomme
- en familiehistorie med tyktarmskræft
- med et genetisk syndrom, såsom familiel adenomatøs polypose (FAP)
- at være af østeuropæisk jødisk eller afrikansk afstamning
Undgåelige faktorer
Andre risikofaktorer kan undgås. Dette betyder, at du kan ændre dem for at mindske din risiko for at udvikle kolorektal kræft. Undgåelige risikofaktorer inkluderer:
- er overvægtige eller fede
- rygning
- kraftig drikke af alkohol
- har diabetes type 2
- have en stillesiddende livsstil
- indtagelse af en diæt med høj forarbejdede fødevarer eller rødt kød
Hvordan diagnosticeres kolorektal kræft?
En tidlig diagnose af tyktarmskræft giver dig den bedste chance for at helbrede den.
Din læge begynder med at få oplysninger om din medicinske og familiehistorie. De udfører også en fysisk undersøgelse. De kan trykke på din mave eller udføre en rektalundersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af klumper eller polypper.
Blodprøvning
Din læge kører muligvis nogle blodprøver for at få en bedre idé om, hvad der forårsager dine symptomer. Selvom der ikke er nogen blodprøve, der specifikt kontrollerer for tyktarmskræft, kan leverfunktionstest og komplette blodtællingstest udelukke andre sygdomme og lidelser.
koloskopi
En koloskopi involverer brugen af et langt rør med et lille, vedhæftet kamera. Denne procedure giver din læge mulighed for at se inde i din kolon og endetarm for at kontrollere for noget usædvanligt.
Under en koloskopi kan din læge også fjerne væv fra unormale områder. Disse vævsprøver kan derefter sendes til et laboratorium til analyse.
Røntgen
Din læge bestiller muligvis et røntgenbillede ved hjælp af en radioaktiv kontrastopløsning, der indeholder det metalliske element barium. Din læge vil indsætte denne væske i dine tarme ved hjælp af et klyster. Når bariumopløsningen først er på plads, overtrækker tarmets foring. Dette hjælper med at forbedre kvaliteten af røntgenbilleder.
CT-scanning
CT-scanninger giver din læge et detaljeret billede af din kolon. Når det bruges til diagnosticering af tyktarmskræft, er et andet navn til en CT-scanning en virtuel koloskopi.
Hvad er behandlingsmulighederne for tyktarmskræft?
Behandling af tyktarmskræft afhænger af en række faktorer. Tilstanden for dit generelle helbred og stadiet for din kolorektal kræft hjælper din læge med at oprette en behandlingsplan.
Kirurgi
I de tidligste stadier af tyktarmskræft kan det være muligt for din kirurg at fjerne kræftformede polypper gennem operation. Hvis polyppen ikke er fastgjort til tarmens væg, har du sandsynligvis en fremragende udsigt.
Hvis din kræft har spredt sig ind i dine tarmvægge, kan din kirurg muligvis fjerne en del af tyktarmen eller endetarmen sammen med alle tilstødende lymfeknuder. Hvis det overhovedet er muligt, vil din kirurg genmontere den resterende sunde del af tyktarmen til endetarmen.
Hvis dette ikke er muligt, kan de udføre en kolostomi. Dette involverer at skabe en åbning i mavevæggen til fjernelse af affald. En kolostomi kan være midlertidig eller permanent.
Kemoterapi
Kemoterapi indebærer brug af medikamenter til at dræbe kræftceller. I tilfælde af kolorektal kræft er kemoterapi en almindelig behandling efter operation for at ødelægge resterende kræftceller. Kemoterapi kontrollerer også væksten af tumorer.
Mens kemoterapi giver en vis symptomlindring ved kræft i sent stadium, kommer det ofte med bivirkninger, der skal kontrolleres med yderligere medicin.
Stråling
Stråling bruger en kraftig stråle af energi, der ligner den, der anvendes i røntgenstråler, til at målrette og ødelægge kræftceller før og efter operationen. Strålebehandling forekommer ofte sammen med kemoterapi.
Medicin
I september 2012 godkendte den amerikanske Food and Drug Administration lægemidlet regorafenib (Stivarga) til behandling af metastatisk kræft eller senfase, tykktarmskræft, som ikke reagerer på andre typer behandling og har spredt sig til andre dele af kroppen. Dette stof virker ved at blokere enzymer, der fremmer væksten af kræftceller.
Prognose
At have en kolorektal kræftdiagnose kan være skræmmende, men faktum er, at denne type kræft er ekstremt behandlingsmæssig, især når den fanges tidligt.
Behandlingsforanstaltninger er også nået langt for mere avancerede tilfælde af tyktarmskræft. Ifølge University of Texas Southwestern Medical Center er den gennemsnitlige overlevelsesrate for trin 4 tyktarmskræft omkring 30 måneder. Dette er steget fra de 6 til 8 måneder, der var gennemsnittet i 1990'erne.
På samme tid ser læger nu tyktarmskræft hos yngre patienter. Dette skyldes sandsynligvis dårlige livsstilsvalg, der er mere almindelige end årtier tidligere. American Cancer Society siger, at selv om dødsfald i tyktarmskræft generelt er faldet, er relaterede dødsfald hos patienter yngre end 55 steget med 1 procent om året mellem 2007 og 2016.
Forebyggelse
Visse risikofaktorer for tyktarmskræft, såsom familiehistorie og alder, kan ikke forebygges. Imidlertid kan livsstilsfaktorer, der kan bidrage til tyktarmskræft, forhindres, og kan hjælpe med at reducere din samlede risiko for at udvikle denne sygdom.
Du kan tage skridt nu for at reducere din risiko ved at:
- mindsker mængden af rødt kød, du spiser
- undgå forarbejdet kød, såsom hotdogs og deli kød
- spiser mere plantebaserede fødevarer
- faldende diætfedt i din diæt
- træner dagligt
- tabe sig, hvis din læge anbefaler det
- holder op med at ryge
- reducere alkoholforbruget
- faldende stress
- kontrol med forudgående diabetes
En anden forebyggende foranstaltning er at sikre dig, at du får en koloskopi efter 50-årsalderen - selvom du ikke har risikofaktorer for tyktarmskræft. Jo tidligere kræft opdages, jo bedre er resultatet.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Når den fanges tidligt, kan kræft i tykktarmen behandles og ofte hærdes. Ved tidlig påvisning lever de fleste mindst mindst fem år efter diagnosen. Hvis kræften ikke vender tilbage på det tidspunkt, betragtes du som helbredt, især hvis du er i de første tre stadier af sygdommen.
