Oversigt
Psoriasisgigt (PsA) er en type gigt, der forårsager hævelse, stivhed og smerter i og omkring leddene. Det rammer normalt omkring 30 procent af mennesker, der allerede har psoriasis, en hudtilstand, der forårsager et rødt, flassende udslæt, der kan blive kløende eller ømt.
Ligesom psoriasis er PsA en kronisk tilstand, der kan blive værre med tiden, hvis du ikke får den rette behandling. For at få den bedste pleje af PsA, skal du se en reumatolog, en læge, der er specialiseret i led-, muskel- og knoglelidelser.
Her er syv spørgsmål om PsA-behandling, som du kan spørge din læge ved dit næste besøg.
1. Hvilke behandlinger er tilgængelige?
Desværre er der ingen kur mod PsA. Behandlingen vil normalt fokusere på at reducere hævelse, stivhed og smerter. Dette kan forhindre yderligere skader i leddene og forbedre din evne til at udføre hverdagens opgaver.
Dette inkluderer normalt en kombination af medicin, blid træning og fysisk eller ergoterapi.
Medicin, der bruges til behandling af PsA inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse medikamenter lindrer smerter og reducerer hævelse. Nogle er tilgængelige over-the-counter, såsom aspirin og ibuprofen, mens stærkere lægemidler er tilgængelige efter recept.
- Kortikosteroider. Disse kan tages som en tablet eller indsprøjtes i leddene for at hjælpe med at reducere smerter og hævelse.
- Sygdomsmodificerende anti-reumatiske stoffer (DMARDs). Disse kan lette symptomerne og bremse forløbet af skader i leddene.
- Biologiske lægemiddelterapier. Biologi er målrettet mod specifikke områder af immunsystemet påvirket af PsA.
2. Kan du fortælle mig mere om DMARDs og biologiske lægemidler?
Hvis du har moderat til svær PsA, vil din læge sandsynligvis foreslå DMARDs eller biologi. DMARDs tackle de underliggende årsager til hævelse i led ved at undertrykke kemikalier, der forårsager betændelse.
Biologi er proteinbaserede lægemidler, der gives ved injektion eller intravenøs infusion. Biologi fungerer ved at blokere bestemte celler og proteiner fra at udløse dit immunsystem til at angribe dine led.
Disse behandlinger betragtes generelt som sikre, men nogle mennesker kan opleve bivirkninger såsom leverskade og alvorlige infektioner. Se din læge for regelmæssige blodprøver, og advar dem, hvis du udvikler symptomer på en infektion, såsom feber eller ondt i halsen.
3. Hvordan ved jeg, hvilken behandling der er den rigtige for mig?
Din læge vil anbefale behandlinger baseret på sværhedsgraden af din PsA, dine symptomer og hvordan du reagerer på medicinen.
Hvis du har mild PsA, vil din reumatolog sandsynligvis ordinere NSAID'er for at se, om de hjælper med at lette din smerte og reducere betændelse.
Hvis dette ikke er nok på egen hånd, kan din læge anbefale andre lægemidler, såsom kortikosteroider og DMARDs. Der kan ordineres biologi, hvis din PsA ikke har reageret på mindst to forskellige typer DMARD'er.
4. Hvad sker der, hvis min behandling ophører med at fungere?
Hvis du ikke svarer på en bestemt behandling, vil din læge enten justere dosis eller ændre medicinen. Nogle medikamenter såsom DMARDs og biologi kan tage uger at arbejde. Det er vigtigt at fortsætte med at tage dem, medmindre du er blevet bedt om at stoppe.
Hvis medicinen ophører med at arbejde, kan din reumatolog muligvis foreslå, at du tager dig af med dette stof, bytter til alternativ behandling eller prøver en anden kombination af medicin.
5. Kan jeg stoppe med at tage medicin, hvis mine symptomer forsvinder?
Selv hvis dine symptomer forsvinder, vil din læge normalt anbefale, at du fortsætter med at tage din medicin. I en undersøgelse opdagede forskere, at mere end to tredjedele af deltagerne oplevede en gentagelse af PsA inden for seks måneder efter at have stoppet deres medicin.
Da behandlingsplanerne er individualiserede, hvis remission finder sted, kan din læge anbefale dig at nedbryde din medicin til den laveste nødvendige dosis.
Mens medicin kan lindre dine symptomer, vil de ikke helbrede tilstanden. Det er også muligt, at skader i dine led, som måske ikke er blevet diagnosticeret tidligere, fortsat vil forværres, hvis du holder op med at tage din medicin. Målet med behandling med medicin er at blokere løbende betændelse og minimere udviklingen af ledskader.
6. Har jeg brug for operation?
Kirurgi kan være en mulighed, hvis dine led er blevet hårdt beskadiget. Bortset fra at reducere smerter, kan kirurgi forbedre mobiliteten og udseendet af deformerede led.
Ligesom andre kirurgiske procedurer kræver ledningsudskiftningskirurgi længere restitutionstider og har risici.
7. Hvad kan jeg ellers gøre for at administrere min PsA?
Bortset fra medicin er der forskellige selvplejestrategier, du kan prøve at styre din PsA.
- Kost. En antiinflammatorisk diæt og forsøg med mejeri eller gluten kan være potentielt nyttige.
- Dyrke motion. Regelmæssig træning kan hjælpe med at forhindre stivhed og styrke dine muskler. Din læge kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilke typer øvelser du kan prøve, baseret på sværhedsgraden af dine symptomer. Da PsA kan få dig til at føle dig usædvanligt træt, skal du tage pauser, når det er nødvendigt.
- Tabe sig. Hvis du er overvægtig, kan overvægt give ekstra belastning på dine led. Dette kan føre til smerter og reducere mobiliteten.
- Begræns alkohol. Alkohol kan reagere med visse medicin eller øge bivirkningerne af nogle lægemidler. Spørg din læge, om det er sikkert at drikke alkohol.
- Reducere stress. Tag op stressreducerende aktiviteter såsom meditation, yoga eller tai chi. Overskydende stress kan forårsage opblussen og forværre dine symptomer.
- Stop med at ryge. Rygning kan udløse betændelse og forværre PsA. Tal med din læge, hvis du har brug for hjælp til at holde op med at ryge.
Tag væk
Med en regelmæssigt overvåget behandlingsplan og selvplejeforhold kan du håndtere dine PsA-symptomer og øge din livskvalitet. Bring disse spørgsmål op til din læge, hvis du har spørgsmål om dine behandlingsmuligheder eller ikke tror, at din behandling fungerer. De kan anbefale at skifte medicin eller inkorporere træning og andre aktiviteter til stresslindring i din daglige rutine.
