Ifølge American Cancer Society vil anslagsvis 81.400 mennesker i USA blive diagnosticeret med blærekræft i 2020.
Urotelcancer er den mest almindelige type blærekræft. Når det spreder sig ud over blæren, kan det betegnes metastatisk urotelcancer (mUC).
Modtagelse af en avanceret diagnose af blærekræft kan føles overvældende. Husk, at behandlinger er tilgængelige for hvert trin i blærekræft.
Behandlingsmuligheder for avanceret blærekræft kan afvige fra dem i kræft i tidligt stadium.
Den type behandlinger, som din læge anbefaler, varierer også afhængigt af, hvor kræften er metastaseret i kroppen. Derfor er det vigtigt at diskutere dine muligheder med din læge.
Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge til behandling af avanceret blærekræft.
Hvilke test har jeg brug for?
Hvis din læge mener, at kræften har metastaseret til lymfeknuder eller andre organer, vil de sandsynligvis anbefale flere test for at bestemme kræftstadiet og lokalisere, hvor den spredes.
Når først din diagnose blev diagnosticeret, kan din læge have udført eller bestilt test, herunder:
- en fysisk undersøgelse for at kontrollere, om der er klumper eller andre abnormiteter
- en urinalyseprøve for at kontrollere for kræftceller
- en cystoskopi, for at se inde i urinrøret efter abnormiteter
- en biopsi for at fjerne et prøve stykke væv fra blæren for at teste for kræft
- et intravenøst pyelogram eller en type røntgen til at bestemme, hvor kræften er placeret
Når blærekræft spreder sig, kan din læge muligvis bestille yderligere test, såsom:
- billeddannelsesscanninger som en CT-scanning, MR-scanning eller PET-scanning for at identificere placeringen af kræftceller
- en knoglescanning, hvis du har uforklarlige ledsmerter, for at afgøre, om kræften har spredt sig til knoglerne
- et røntgenbillede, hvis du oplever luftvejssymptomer, for at kigge efter kræftceller i lungerne
Hvilken type behandling vil hjælpe mig?
Din læge vil anbefale en behandlingsplan baseret på kræftstadiet. Avanceret eller metastatisk blærekræft har færre behandlingsmuligheder end tidligere stadier af blærekræft. Dine muligheder kan omfatte:
Kemoterapi
Den første linje behandling af avanceret blærekræft er kemoterapi medikamentet cisplatin, som kan hjælpe med at stoppe kræftceller fra at reproducere.
Din læge kan muligvis anbefale kemoterapi alene eller i kombination med kirurgi eller stråling. Kemoterapi kan dræbe nogle af kræftcellerne og skrumpe tumorer, hvilket gør det lettere at fjerne kræften under operationen.
Kirurgi
Afhængigt af kræftomfanget, efter at have afsluttet kemoterapi, kan din læge anbefale en kirurgisk procedure kaldet cystektomi for at fjerne hele eller en del af blæren.
I en cystektomi, efter at blæren er fjernet, vil kirurgen foretage en anden procedure kaldet urinafledning. De opretter et reservoir inde i kroppen for at opsamle urin og derefter oprette et nyt rør, så urinen kan forlade kroppen.
Efter operationen kan din læge muligvis anbefale yderligere kemoterapi for at fjerne eventuelle resterende kræftceller.
Immunterapi
Sammen med kemoterapi og kirurgi kan avanceret blærekræft reagere på immunterapi. Denne type behandling bruger dit eget immunsystem til at bekæmpe kræft.
Kliniske forsøg
Deltagelse i et klinisk forsøg kan give dig adgang til nye eksperimentelle behandlinger. Imidlertid har kliniske forsøg også risici. Den eksperimentelle behandling kan have ukendte bivirkninger, og den er muligvis ikke effektiv.
Hvis du er interesseret i at lære mere om kliniske forsøg, skal du spørge din læge. De kan tale med dig om, hvorvidt du måske er en god kandidat. De kan også have oplysninger om, hvordan du får adgang til kliniske forsøg for din tilstand.
Hvad er bivirkningerne ved behandling af blærekræft?
Behandlinger af blærekræft har vigtige fordele, herunder forlængelse af liv og forbedring af din livskvalitet.
Imidlertid har behandlinger også bivirkninger. Det er vigtigt at være opmærksom på bivirkningerne og tale med din læge om måder at håndtere dem på.
Kemoterapi dræber ikke bare kræftceller. Det dræber også sunde celler. Som et resultat inkluderer almindelige bivirkninger af kemoterapi:
- hårtab
- øget risiko for infektion
- anæmi
- kvalme
- forstoppelse
- træthed
Kirurgi medfører visse risici, såsom infektion og blodtab.
Immunterapi kan have en række bivirkninger, afhængigt af typen af anvendt immunterapi. De mest almindelige bivirkninger inkluderer:
- hævelse
- kløe
- udslæt
- smerte
Nogle mennesker udvikler også influenzalignende symptomer med immunterapi.
Hvor længe varer avanceret behandling af blærekræft?
Behandlingsmuligheder for avanceret blærekræft varierer fra person til person. Længden af behandlingen afhænger af de overordnede behandlingsmål.
Generelt får de fleste mennesker med avanceret blærekræft kemoterapi i 6 til 12 måneder, afhængigt af hvor lang tid det tager at reducere kræftceller.
Tiden for immunterapi varierer også afhængigt af kræftstadiet og hvordan din krop reagerer på behandlingen.
For eksempel kan du modtage behandling hver dag i 2 eller 3 uger og derefter tage en hvileperiode, før du starter genbehandlingen.
Behandling kan forlænge livet for mennesker, der lever med avanceret blærekræft. I mange tilfælde har sygdommen imidlertid en tendens til at skride frem.
Din læge kan anbefale, at du fortsætter med at modtage behandling for at forbedre din livskvalitet.
Efterhånden som kræften skrider frem, kan din læge muligvis foreslå palliativ pleje. Du kan fortsætte behandlingen af kræft, mens du også modtager palliativ pleje, bemærker Bladder Care Advocacy Network (BCAN).
Palliativ pleje er rettet mod at tackle de fysiske, følelsesmæssige og sociale aspekter af tilstanden.
Det kan behandle specifikke fysiske symptomer, såsom kvalme og træthed. Det kan også hjælpe med at forbedre din generelle livskvalitet og hjælpe dig med at håndtere stress i relation til tilstanden.
Hvor effektive er behandlinger mod blærekræft?
Der er i øjeblikket ingen kur mod metastatisk blærekræft. For blærekræft, der er spredt til fjerne områder af kroppen, er den 5-årige overlevelsesrate 5 procent ifølge National Cancer Institute.
Målene med behandlingen på dette stadium er normalt at:
- langsom spredning af kræft
- krympe størrelsen på de berørte områder
- forlæng dit liv så længe som muligt
- gør dig komfortabel
Dækker forsikring avancerede behandlinger af blærekræft?
Generelt dækker sundhedsforsikringsplaner kræftbehandlinger, men de dækker muligvis ikke hele omkostningerne. Forskellige planer kan dække forskellige mængder, og nogle dækker muligvis ikke visse typer behandling, især eksperimentelle behandlinger.
For eksempel dækker din helbredsforsikring sandsynligvis omkostningerne ved:
- kemoterapi
- stråling
- kirurgi
Du har muligvis en egenandel, hvilket er et beløb, du betaler uden for lommen, før din forsikring dækker regningen.
Nogle forsikringer dækker ikke immunterapi.
For at modtage denne type behandling kan din forsikringsudbyder muligvis godkende denne terapi. Tal med dit helbredsforsikringsselskab for bedre at forstå din specifikke dækning.
Hvis du deltager i et klinisk forsøg, vil dit forsikringsselskab sandsynligvis dække ting som dit sædvanlige lægebesøg.
Selve forsøg dækker normalt omkostningerne ved den eksperimentelle behandling, eventuelle yderligere lægebesøg eller enhver test, der skal udføres som en del af undersøgelsen.
Kan det at gøre livsstilsændringer hjælpe mig med at håndtere avanceret blærekræft?
Sammen med at følge en behandlingsplan kan visse livsstilsændringer gøre det lettere at leve med avanceret blærekræft. Selv med begrænset styrke og energi er der nogle ting, du kan gøre for at føle dig bedre.
For eksempel kan det at spise en sund, afbalanceret diæt hjælpe dig med at bevare din fysiske styrke og øge dit immunsystem.
Et stærkere immunsystem kan hjælpe din krop med at bekæmpe infektioner, hvilket er især vigtigt, mens du er i behandling.
Nogle mennesker synes, at kosttilskud er nyttige, mens de modtager behandling mod kræft. Sørg for at tale med din læge, inden du tager kosttilskud.
At være fysisk aktiv er også vigtigt. Træning kan hjælpe:
- forbedre dit mentale syn
- forbedre kvaliteten af din søvn
- øg dit energiniveau
Hvis du ryger, og du ikke allerede har gjort det, skal du også holde op med at ryge. De kemikalier, der findes i både cigaret og cigaretrøg, kan samles i din urin og forårsage yderligere skade på blæren.
Takeaway
En diagnose af avanceret blærekræft kan komme som et chok.
Imidlertid kan behandling hjælpe:
- krympe svulster
- forlæng dit liv
- forbedre din livskvalitet
Det er vigtigt at arbejde med din læge og diskutere dine muligheder. Sørg for, at du forstår bivirkningerne ved hver behandling, såvel som hvad du kan forvente før, under og efter behandlingen.
