Oversigt
Mantelcellelymfom (MCL) betragtes generelt som uhelbredelig. Mange mennesker med MCL går i remission efter den første behandling. Men i de fleste tilfælde falder deres tilstand tilbage inden for få år. Remission sker, når kræften kommer tilbage.
Et voksende antal medicin er tilgængelige til behandling af MCL. Hvis din tilstand går tilbage, reagerer kræft muligvis ikke på de medicin, der blev brugt i din indledende behandling. Men der er anden linje terapier, der kan hjælpe dig med at opnå remission igen.
Tal med din læge for at lære, hvordan du kan reducere din risiko for tilbagefald og håndtere tilbagefald, hvis det sker.
Overlevelsesrater
I de senere år har nye medicin bidraget til at forlænge livene for mennesker med MCL.
En nylig undersøgelse i Det Forenede Kongerige fandt, at cirka 44 procent af mennesker med denne kræft levede i 3 år eller længere. Blandt mennesker, der først blev behandlet i 2004–2011, var medianens overlevelsestid 2 år. Hos personer, der blev behandlet mellem 2012 og 2015, var medianens overlevelsestid 3,5 år.
Vedligeholdelsesbehandling
Hvis din første behandling er vellykket, og kræften går i remission, kan din læge muligvis anbefale vedligeholdelsesbehandling. Dette kan hjælpe dig med at blive i remission længere.
Under vedligeholdelsesbehandling vil du sandsynligvis modtage en injektion af rituximab, der sælges under mærkenavnet Rituxan, hver to til tre måneder i op til to år. I nogle tilfælde kan din læge muligvis anbefale en kortere vedligeholdelsesperiode.
Regelmæssige check-ups og tests
Hvis du går i remission fra MCL, er det vigtigt at planlægge regelmæssige opfølgningsaftaler med din læge.
For eksempel kan de bede dig om at besøge dem hver anden til tre måneder. For at overvåge dig for tegn på tilbagefald bestiller de sandsynligvis blodprøver og billeddannelsesprøver. Disse billeddannelsestests kan omfatte CT-scanninger, PET / CT-scanninger, MR-scanninger eller ultralydundersøgelser.
Spørg din læge, hvornår du skal planlægge opfølgningsaftaler.
Behandling for tilbagefaldt MCL
Hvis din tilstand går tilbage, og kræften vender tilbage, afhænger din læges anbefalede behandlingsplan af:
- din alder og det generelle helbred
- hvor længe remission varede
- de behandlinger, du tidligere har modtaget for MCL
- hvor godt tidligere behandlinger fungerede
- hvordan kræften fungerer nu
Afhængig af din tilstand og din sundhedshistorie kan din læge muligvis ordinere en eller flere af følgende behandlinger:
- medicin
- strålebehandling
- stamcelletransplantation (SCT)
Din læge kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici ved forskellige behandlingsmuligheder.
Medicin
For at behandle tilbagefaldt MCL kan din læge muligvis ordinere en eller flere medicin, såsom:
- acalabrutinib (Calquence)
- bendamustine (Treanda)
- bortezomib (velcade)
- ibrutinib (Imbruvica)
- lenalidomid (Revlimid)
- rituximab (Rituxan)
- kombination kemoterapi
I nogle tilfælde kan de muligvis ordinere den samme type medicin, som du modtog i tidligere behandling. Men den medicin fungerer muligvis ikke så godt, som den gjorde før. Hvis dette sker, vil din læge sandsynligvis henvende sig til andre muligheder.
Strålebehandling
I nogle tilfælde kan strålebehandling hjælpe med at bringe tilbagefaldt MCL tilbage i remission. Denne type behandling bruger røntgenstråler med høj energi til at dræbe kræftceller. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, om det er det rigtige valg for dig.
Stamcelletransplantation
Afhængig af din tilstand kan din læge muligvis anbefale en stamcelletransplantation (SCT). Denne behandling erstatter knoglemarv, der er blevet ødelagt af kræft, kemoterapimediciner eller strålebehandling.
SCT bruges mere ofte under den første behandling af MCL snarere end ved tilbagefald. Men hvis du er relativt ung og sund, kan det være en mulighed for dig. For at lære, om du er en god kandidat, skal du tale med din læge.
Eksperimentelle behandlinger
Flere kliniske forsøg er i gang for at studere andre behandlinger, der kan være effektive til tilbagefaldt MCL. Hvis du er interesseret i at prøve en eksperimentel behandling, kan du være en god kandidat til en af disse forsøg.
Besøg ClinicalTrials.gov for at lære mere om kliniske forsøg i dit område.
Palliativ pleje og livslang planlægning
Hvis kræften ikke reagerer på behandlingen, eller du ikke er godt nok til at fortsætte med den, kan din læge muligvis opfordre dig til at stoppe aktiv behandling for MCL.
Du kan også beslutte at stoppe aktiv behandling, hvis din livskvalitet er for negativt påvirket af bivirkningerne. Det er svært at forudsige, hvor længe du vil leve efter aktiv behandling er afsluttet.
Hvis du beslutter at afslutte aktiv behandling, kan din læge stadig ordinere medicin og andre terapier for at hjælpe med at håndtere smerter eller andre symptomer. De henviser måske dig til en mental sundhedsspecialist for psykologisk og følelsesmæssig støtte. De kan også opfordre dig til at tale med en finansiel eller juridisk rådgiver, som kan hjælpe dig med at planlægge for slutningen af dit liv.
Hvis du har problemer med at styre din tilstand hjemmefra, henviser de muligvis dig til en hospice til palliativ pleje. Mens du bor på en hospice, kan du modtage støtte fra sygeplejersker og andet sundhedspersonale. Nogle hospicer tilbyder også hjælp til planlægning af slutningen af livet.
Takeaway
Hvis du går i remission fra MCL, er det vigtigt at besøge din læge regelmæssigt for at kontrollere, om der er tegn på tilbagefald. Hvis kræften vender tilbage, kan din læge hjælpe dig med at lære om dine behandlingsmuligheder og langsigtede udsigter.
