Hvad er en anterior hofteudskiftning?
En anterior hofteudskiftning er en kirurgisk procedure, hvor beskadigede knogler i dit hofteled erstattes med en kunstig hofte (total hoftearthroplastik). Andre navne på proceduren er minimalt invasiv eller muskelsparende hoftearthroplastik.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) blev der udført over 320.000 hofteudskiftninger i USA i 2010.
Traditionelt udfører kirurger hofteudskiftningskirurgi ved at foretage et snit bag (posterior tilgang) eller på siden (lateral tilgang) af din hofte. Siden omkring 1980 er det blevet mere almindeligt, at kirurger foretager snittet foran på din hofte. Dette kaldes en anterior tilgang eller en anterior hofteudskiftning.
En anterior tilgang er blevet mere populær, fordi den er mindre invasiv end posterior og lateral tilgang. At komme ind i hoften fra fronten forårsager mindre skade på omgivende muskler og sener, hvilket fører til en hurtigere bedring.
Det kan også næsten altid gøres som en ambulant procedure, så du kan gå hjem samme dag, som du har opereret.
Hvorfor har du brug for en hofteudskiftning?
Målet med hofteudskiftningskirurgi er at forbedre funktion og bevægelsesområde og lindre smerter i en beskadiget hofte.
Den forreste tilgang anvendes ofte, når gigt er årsagen til en hofteudskiftning. Men det bruges også til at erstatte hofter med enhver form for skade. Det kan endda bruges til at fikse en hofte, der tidligere er udskiftet.
Dog kan læger beslutte at anvende en anden kirurgisk tilgang i usædvanlige tilfælde, hvor hoftebenes placering gør det for vanskeligt, eller andre sundhedsmæssige forhold øger risikoen for komplikationer.
Hvordan udføres en anterior hofteudskiftning?
Som med enhver procedure, skal du forberede dig på det i forvejen og vide, hvad du kan forvente under og efter operationen, mens du kommer dig.
Forberedelse
Det er vigtigt, at din læge har de mest nøjagtige og aktuelle oplysninger om dig og dit helbred inden operationen for at hjælpe med at sikre det bedste resultat.
Du får sandsynligvis instruktioner inden operationen, såsom:
- Undgå at spise eller drikke 8 til 12 timer før operationen.
- Undgå eventuelle medicin.
- Få nogen til at køre dig hjem og bo hos dig efter poliklinisk operation.
Kirurgi
Du får bedøvelse i begyndelsen af proceduren. Dette forhindrer dig i at føle smerter under operationen.
Hvis du har en ambulant procedure, vil du sandsynligvis have regionalbedøvelse. Den medicin, der dummer din underkrop, injiceres i rummet omkring din rygmarv. Du får også sedation for at gøre dig søvnig.
Den anden mulighed er generel anæstesi, som gør dig bevidstløs, så du ikke føler noget under operationen.
Derefter flyttes du til indvindingsrummet, hvor anæstesien går op om en time eller to.
Genopretning
Når du først er stabil, kan nogen tage dig med hjem, hvis du gennemgår ambulant operation. Ellers bliver du flyttet til dit hospitalrum.
Du skal være i stand til at lægge vægt på din nye hofte kort efter operationen og muligvis være i stand til at gå med en rullator eller krykker den næste dag.
Du har brug for fysioterapi for at genvinde styrke og mobilitet og ergoterapi for at arbejde på daglige aktiviteter som at klæde sig og vaske op. Nogle mennesker har ambulant fysioterapi, andre får fysioterapi derhjemme, og andre går på et plejehjem eller rehabiliteringsfacilitet.
Det tager typisk fire til seks uger, før du har styrken og bevægelsesområdet for at komme rundt og udføre daglige aktiviteter som før operationen.
De fleste mennesker kan vende tilbage til arbejde efter cirka en måned, men det kan tage op til tre måneder, før du kan vende tilbage til arbejde, der kræver en masse stående, gående eller tunge løft.
Hvad er fordelene ved anterior hofterstatning?
Fordelene ved hofteprotese generelt er øget mobilitet og nedsat smerte.
I modsætning til i laterale og bageste tilnærmelser behøver ikke muskler og sener at blive skåret, når der bruges en anterior tilgang til hofteudskiftning. Dette har mange fordele.
Hvad er risikoen?
Risikoen for anterior hofteudskiftning er den samme som andre hofteudskiftningsmetoder.
Hvad er udsigterne for mennesker, der har anterior hofterstatning?
På kort sigt er anterior hofteudskiftning mindre smertefuld og fører til en hurtigere bedring af mobilitet og styrke sammenlignet med en posterior eller lateral tilgang. Det langsigtede resultat er meget godt og ligner andre tilgange.
Lejlighedsvis bliver en kunstig hofte løs eller slides efter flere år og skal udskiftes. Imidlertid er anterior hofteudskiftning en sikker og effektiv procedure. Mest sandsynligt fungerer din nye hofte godt og forbedrer din livskvalitet i mange år.
