Allergidråber: Hvad Man Skal Vide Om Sublingual Immunterapi

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Allergidråber er et alternativ til allergi-skud. Begge behandlinger er mulighederne for at behandle allergier ved deres årsag.

Mens allergi skud involverer at injicere små doser allergen under din hud med en nål, tages allergidråber via munden.

Allergidråber (SLIT)	Allergi-skud (SCIT)
Sublingual immunterapi (SLIT). Sublingual betyder bare “under tungen” og involverer tabletter eller væskedråber, der opløses i munden.	Subkutan immunterapi (SCIT). Subkutan betyder "under huden" og involverer skud eller injektioner, der gives af en sundhedsudbyder.

Hvordan allergidråber fungerer

SCIT og SLIT er former for allergenimmunoterapi. Allergenimmunoterapi refererer til gentagne gange at udsætte dig for små doser af noget, du er allergisk over for (allergen) for at gøre dig mindre følsom overfor det. Når allergenet gives til dig ved at placere det under din tunge, kaldes det sublingual immunterapi (SLIT) eller "allergidråber".

I modsætning til antihistaminer og andre medikamenter, der behandler allergisymptomer, behandler immunterapi selve tilstanden.

Når din krop udsættes for en moderat til stor mængde af noget, du er allergisk over for, prøver dit immunsystem at slippe af med det. Dette forårsager de velkendte symptomer på allergisk rhinitis, såsom nysen, rennende næse og vandige øjne.

På den anden side, gentager eksponering for små, men stigende doser af allergen dit immunsystem. Til sidst bliver din krop tolerant overfor allergenet, så du får færre eller mindre alvorlige symptomer, når du udsættes for større mængder af det.

Takeaway

Allergiedråber, som andre former for immunterapi, behandler årsagen og ikke kun symptomer på allergi.

Allergidråber dækker disse allergier

Behandling med allergidråber er kun godkendt af FDA for fire allergener. De er:

• ambrosia
• Timothy græs
• støvmider
• en kombination af fem græsarter

Allergi mindsker fordelene

God til allergisk rhinitis

En omfattende gennemgang af offentliggjorte undersøgelser afslørede, at der er mange gode beviser for, at allergidråber er sikre og effektive til behandling af allergisk rhinitis. SCIT var også sikkert og effektivt, men der var ikke nok bevis til at afgøre, om allergidråber er mere effektive end SCIT.

Færre bivirkninger end fra skud

Et papir, der gennemgik sikkerheden ved immunterapi, der blev brugt til behandling af allergisk rhinitis, viste, at chancen for alvorlige reaktioner er meget lavere for allergidråber sammenlignet med SCIT (allergiskud).

Allergiske reaktioner er mindre alvorlige eller forsvundet i årevis

En gennemgang af offentliggjorte undersøgelser viste, at symptomlindring fortsatte i to til tre år efter behandling af allergifald blev stoppet efter at have været taget i tre år.

Der er foretaget en masse forskning ved hjælp af allergidråber til behandling af en række allergener, men der er brug for mere for at bestemme dets generelle sikkerhed og effektivitet.

Former af allergifald

Allergidråber kan komme i flydende eller tabletform.

I øjeblikket er alle allergidråber, der er godkendt af FDA, i tabletform. FDA vurderer stadig sikkerheden og effektiviteten af den flydende form og har endnu ikke godkendt den. I De Forenede Stater bruges flydende dråber stadig af nogle læger, men kun som off-label medicin.

Sådan administreres allergidråber

Når dit sundhedshold har udført allergitestning for at bestemme nøjagtigt, hvad du er allergisk over for, behandles du med en tablet, der indeholder en ekstrakt af dit specifikke allergen.

Den første gang

Din første dosis allergi dråber skal gives på din læge kontor.

• Tabletten anbringes under din tunge, hvor du holder den, indtil den er opløst.
• Du bør ikke sluge i et minut eller spise eller drikke i fem minutter bagefter.
• Du overvåges i 30 minutter efter at du har taget tabletten, hvis du får en alvorlig reaktion. Det er usandsynligt, men det er vigtigt, at du har tilgængelig medicinsk hjælp, hvis det sker.

Efter første gang

Hvis du tolererer det første allergifald, giver du dig resten af allergidråberne derhjemme.

Hvor ofte, hvor længe og symptomlindring

De fleste allergidråber tages hver tredje til syv dage i tre år. Du har normalt ingen eller kun minimale allergisymptomer det fjerde år. Nogle mennesker fortsætter uden symptomer på ubestemt tid, men de fleste er nødt til at starte et andet kur med allergidråber efter to eller tre år, fordi symptomerne vender tilbage.

Hvis du har sæsonbestemte allergier (høfeber), begynder du at bruge allergidråberne tre til fire måneder, inden allergisæsonen starter, og fortsæt med at tage dem, indtil den slutter. Hvis du er allergisk over for noget der er rundt hele tiden, som jeg støvmider, tager du dem hele året rundt.

Dine allergisymptomer bør begynde at forbedre sig inden for et par måneder efter, at allergi dråberne begynder, men det kan tage et år eller mere at få den fulde fordel.

I nødstilfælde

Da du giver dig selv tabletterne derhjemme, skal du få skriftlige instruktioner om, hvornår du skal kontakte din læge, og hvordan du kan identificere og håndtere eventuelle bivirkninger. Din læge vil også ordinere epinefrin, der kan injiceres selv, hvis du får en anafylaktisk reaktion.

Du bør ikke tage allergidråber, hvis du har svær astma, fordi de kan modregne et astmaanfald.

Allergidråber vs allergi-skud

Allergi falder fordele

• ingen nåle eller injektioner
• kan tages derhjemme
• færre bivirkninger inklusive potentielt lavere risiko for anafylaksi
• kan være billigere, fordi den tages derhjemme
• mere acceptabelt for børn
• tager generelt mindre tid

Allergi dråber ulemper

• normalt kun et allergen pr. tablet
• medicin til kun fire allergener er godkendt af FDA
• langsigtet sikkerhed og effektivitet endnu ikke kendt eller undersøgt endnu
• kræver overholdelse af at tage medicinen
• skal tages dagligt
• muligvis ikke dækket af forsikring

SCIT proffer

• kan omfatte flere allergener i et skud
• FDA-godkendt til de fleste allergener
• langsigtet sikkerhed og effektivitet er kendt og undersøgt
• har været brugt i mange år
• kun modtage den en til to gange om ugen eller måneden

SCIT cons

• kræver nåle og injektioner
• nødt til at gå til lægekontor for at hente dem
• flere bivirkninger inklusive potentielt højere risiko for anafylaksi
• dyrere på grund af kontorbesøg
• er måske ikke acceptabelt for børn

Allergiedråber og fødevareallergi-behandlinger

Allergiedråber kan også være effektive til fødevareallergi, men der er foretaget meget mindre forskning i forhold til oral immunterapi (OIT).

OIT er en anden metode, der bruges til at desensibilisere dig til et allergen. Men det bruges kun til allergi mod mad, især jordnødder. Det ligner allergidråber, men i stedet for at allergenet er i en tablet, der er lagt under din tunge, får du små mængder af madallergenet at spise.

En artikel, der sammenligner OIT og allergidråber har fundet, at OIT fungerer bedre, men har flere bivirkninger. Brug af begge metoder sammen kan give et bedre resultat med færre bivirkninger. Flere undersøgelser er nødvendige.

OIT er heller ikke FDA-godkendt. Ifølge American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, selvom vi ikke kan vide, om eller hvornår et standardiseret OIT-produkt ville blive udviklet af nogen eller godkendt af FDA, ville det mest sandsynligt være for jordnødderallergi.

Allergi falder bivirkninger

Bivirkninger opstår oftest i løbet af den første behandlingsuge. Mange er normalt milde. Bivirkninger inkluderer:

• hals irritation
• kløe i dine læber, indersiden af din mund eller af dine ører
• sår på din tunge eller i din mund
• hævelse af din tunge eller indersiden af din mund

Mindre almindelige, mere alvorlige reaktioner

Sjældent forekommer kvalme, opkast og mavesmerter.

En alvorlig livstruende allergisk reaktion, kendt som anafylaksi, forekommer sjældent. Symptomerne tændes pludselig og inkluderer:

• stakåndet
• hvæsen
• lavt blodtryk
• hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
• hævelse i halsen
• forvirring
• tab af bevidsthed
• chok

Anafylaksi skal behandles så hurtigt som muligt ved selvinjektion af epinefrin og derefter ringe til 911.

Takeaway

Allergidråber kan være meget effektive til behandling af allergisk rhinitis på grund af ragweed, nogle græs og støvmider. De er lige så effektive som allergi-skud og er forbundet med færre bivirkninger. I øjeblikket er der kun fire typer FDA-godkendte allergidråber, selvom andre typer bruges som off-label medicin.

Allergidråber kan være et fremragende alternativ til allergi-skud for dig, hvis du ikke kan lide skud eller ikke har tid til hyppige besøg på lægekontoret.