Når du er diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), vil din læge overveje dine behandlingsmuligheder sammen med dig. Hvis du har kræft på et tidligt tidspunkt, er kirurgi normalt det første valg. Hvis din kræft er fremskreden, behandler din læge den med kirurgi, kemoterapi, stråling eller en kombination af de tre.
Immunterapi kan være en andenliniebehandling af NSCL. Dette betyder, at du muligvis er en kandidat til immunterapi, hvis det første lægemiddel, du prøver, ikke fungerer eller holder op med at arbejde.
Nogle gange bruger læger immunterapi som en førstebehandlet behandling sammen med andre lægemidler i kræftformer på senere stadium, der har spredt sig gennem kroppen.
Immunterapi: Sådan fungerer det
Immunterapi fungerer ved at stimulere dit immunsystem til at finde og dræbe kræftceller. De immunterapi-lægemidler, der bruges til behandling af NSCLC, kaldes kontrolpunkthæmmere.
Dit immunsystem har en hær af dræberceller kaldet T-celler, der jager kræft og andre farlige fremmede celler og ødelægger dem. Kontrolpunkter er proteiner på overfladen af celler. De lader T-cellerne vide, om en celle er venlig eller skadelig. Kontrolsteder beskytter sunde celler ved at forhindre dit immunsystem i at angribe et angreb mod dem.
Kræfteceller kan undertiden bruge disse kontrolpunkter til at skjule sig mod immunsystemet. Checkpoint-hæmmere blokerer checkpoint-proteiner, så T-celler kan genkende kræftceller og ødelægge dem. Grundlæggende fungerer disse lægemidler ved at fjerne bremserne på immunsystemets respons mod kræft.
Kontrolpunkthæmmere for NSCLC
Fire immunterapi medikamenter behandler NSCLC:
- Nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) blokerer for et protein kaldet PD-1 på overfladen af T-celler. PD-1 forhindrer T-celler i at angribe kræft. Blokering af PD-1 giver immunsystemet mulighed for at jage og ødelægge kræftcellerne.
- Atezolizumab (Tecentriq) og durvalumab (Imfinzi) blokerer for et andet protein kaldet PD-L1 på overfladen af tumorceller og immunceller. Blokering af dette protein løsner også immunresponset mod kræft.
Hvornår kan du få immunterapi?
Læger bruger Opdivo, Keytruda og Tecentriq som andenlinie terapi. Du får muligvis et af disse lægemidler, hvis din kræft er begyndt at vokse igen efter kemoterapi eller en anden behandling. Keytruda gives også som en førstelinjebehandling til sen-fase NSCLC sammen med kemoterapi.
Imfinzi er til personer med fase 3 NSCLC, der ikke kan opereres, men hvis kræft ikke er blevet værre efter kemoterapi og stråling. Det hjælper med at forhindre kræft i at vokse så længe som muligt.
Hvordan får du immunterapi?
Immunterapi medikamenter leveres som en infusion gennem en vene ind i din arm. Du får disse stoffer en gang hver to til tre uger.
Hvor godt fungerer de?
Nogle mennesker har oplevet dramatiske effekter af immunterapi-medikamenter. Behandlingen har krympet deres tumorer, og det har stoppet kræften i at vokse i mange måneder.
Men ikke alle reagerer på denne behandling. Kræften stopper muligvis et stykke tid og kommer derefter tilbage. Forskere forsøger at lære, hvilke kræftformer, der bedst reagerer på immunterapi, så de kan målrette denne behandling mod de mennesker, der får mest udbytte af det.
Hvad er bivirkningerne?
Almindelige bivirkninger fra immunterapi medikamenter inkluderer:
- træthed
- hoste
- kvalme
- kløe
- udslæt
- tab af appetit
- forstoppelse
- diarré
- ledsmerter
Mere alvorlige bivirkninger er sjældne. Da disse lægemidler øger immunresponsen, kan immunsystemet starte et angreb på andre organer som lungerne, nyrerne eller leveren. Dette kan være alvorligt.
Tag væk
NSCLC diagnosticeres ofte ikke, før det er på et sent tidspunkt, hvilket gør det sværere at behandle med kirurgi, kemoterapi og stråling. Immunterapi har forbedret behandlingen af denne kræft.
Checkpoint-hæmmende medikamenter hjælper med at bremse væksten af NSCLC, der har spredt sig. Disse stoffer fungerer ikke for alle, men de kan hjælpe nogle mennesker med sen fase af NSCLC i remission og leve længere.
Forskere undersøger nye immunterapi medikamenter i kliniske forsøg. Håbet er, at nye lægemidler eller nye kombinationer af disse lægemidler med kemoterapi eller stråling kan forbedre overlevelsen endnu mere.
Spørg din læge, om et immunterapi-stof er det rigtige for dig. Find ud af, hvordan disse lægemidler kan forbedre din kræftbehandling, og hvilke bivirkninger de kan forårsage.
