Hvad er kvindelig seksuel ophidselse?
Kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse opstår, når kroppen ikke reagerer på seksuel stimulering.
Det betragtes som sin egen tilstand. Læger behandlede det anderledes end hypoaktiv seksuel lystlidelse. Det refererer til en mangel på lyst til seksuel aktivitet.
Eksperter konkluderede imidlertid for nylig, at det er meget vanskeligt at skelne mellem disse to forhold. Som svar bruger læger nu udtrykket kvindelig seksuel interesse / ophidselsesforstyrrelse (FSIAD), ifølge nye retningslinjer i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
FSIAD er en af flere tilstande, der falder under paraplyen ved seksuel dysfunktion, som også inkluderer:
- smerter under samleje
- manglende evne til orgasme
- mangel på seksuel lyst
Mens en seksuel dysfunktion kan føles isolerende, er det faktisk temmelig almindeligt. Cirka 40 procent af kvinderne oplever en form for seksuel dysfunktion, såsom FSIAD, i deres liv.
FSIAD kan være frustrerende, men det kan behandles. Læs videre for at lære mere om symptomerne og tilgængelige behandlingsmuligheder.
Hvad er symptomerne?
For mange kvinder kommer og går symptomerne på FSIAD. Nogle har symptomer, hver gang de prøver at have samleje eller deltage i seksuel aktivitet. Andre kan kun opleve dem lejlighedsvis.
Symptomer på FSIAD inkluderer:
- Nedsat seksuel lyst. Du kan begynde at miste interessen for sex. Selvom dette kan skyldes manglende ophidselse, kan det også være et symptom på stress og angst fra at have FSIAD.
- Få tanker relateret til sex. Du kan sjældent tænke på sex.
- Mindre påbegyndelse af seksuel aktivitet. Du kan muligvis ikke indlede sex og kan ikke være modtagelig for en partners forsøg på at indlede sex.
- Nedsat seksuel ophidselse eller glæde under sex. Seksuel stimulering eller andre ting, der plejede at slå dig til, gør det ikke længere.
- Nedsat ophidselse fra interne eller eksterne seksuelle signaler. Du bliver måske ikke længere vekket af signaler som psykologisk intimitet, læser om fornøjelig sex eller husker en erotisk fantasi.
- Mangel på køns- eller ikke-fødsel fornemmelser under sex. Når du har sex, føler du dig måske ikke meget i dit kønsområde eller andre erogene zoner.
Hvad forårsager det?
Vækst opvejer en række hændelser i kroppen: Blodstrøm til vævene omkring vaginalåbningen og klitoris stiger, hvilket forårsager hævelse. Vagina producerer naturligt smøremiddel.
Disse begivenheder er resultatet af en række kædereaktioner. Enhver afbrydelse i processen kan forårsage FSIAD.
Mange ting, både psykologiske og fysiske, kan påvirke ophidselsesprocessen.
Psykologiske årsager
Følelsesmæssige og mentale sundhedsmæssige problemer, der kan forårsage FSIAD, inkluderer:
- lavt selvværd
- dårligt kropsbillede
- stress
- angst
- depression
- forholdsproblemer
- negative tanker
- skyld
- trauma
Hormonelle årsager
Hormoner er et nødvendigt element i ophidselse. Ændringer i hormonniveauer kan påvirke din evne til at blive frisk. Det er imidlertid ikke klart, om der er en direkte sammenhæng mellem hormonniveauer og seksuel funktion.
Ting, der kan forårsage hormonelle ændringer og mulig FSIAD, inkluderer:
- overgangsalderen
- p-piller
- graviditet
Anatomiske årsager
Ophidselse afhænger meget af kroppens kredsløb og neurologiske systemer. Problemer med en af disse kan forårsage FSIAD.
Nogle potentielle anatomiske årsager inkluderer:
- formindsket blodgennemstrømning til skeden
- nerveskader i bækkenet
- infektion i vagina eller blære
- udtynding, tørring af vaginalvæv
Andre årsager
Andre faktorer kan også føre til FSIAD, herunder:
- Medicin. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), en type antidepressiva, kan forårsage FSIAD.
- Medicinske behandlinger. Hvis du gennemgår kemoterapi eller stråling, kan du opleve FSIAD. Ligeledes kan en nylig operation forstyrre ophidselse og seksuel stimulering.
- Utilstrækkelig seksuel simulering. Du har muligvis problemer med at blive ophidset, hvis den stimulering, du får fra dig selv eller din partner, ikke er tilstrækkelig.
- Diabetes. Diabetes kan påvirke dine nervesystemer og vaskulære systemer. Dette kan gøre ophidselse vanskeligere, fordi din krop ikke er i stand til at sende de nødvendige hormoner, blod og elektriske signaler til ophidselse.
Hvem får det?
Mens FSIAD kan påvirke enhver kvinde, ser ældre kvinder ud til at opleve det mere. Fordi FSIAD er et nyligt defineret udtryk i henhold til DSM-5, er studier om dens faktiske forekomst endnu ikke blevet offentliggjort.
Undersøgelser af kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse viser, at lavt seksuelt lyst og problemer med seksuel ophidselse varierer meget efter alder, kulturel indstilling, symptomernes varighed og tilstedeværelse af nød.
En undersøgelse fra 2009 fandt, at 3,3 procent af deltagerne mellem 18 og 44 år havde kvindelig seksuel ophidselse, mens 7,5 procent af deltagerne i alderen 45 til 64 år oplevede det.
Hvordan diagnosticeres det?
FSIAD er undertiden svært for læger at diagnosticere, da mange tilfælde involverer en kombination af underliggende tilstande. Derudover kan mange kvinder føle sig utilpas med at tale med deres læge om deres symptomer og deres sexliv. Dette forhindrer, at mange kvinder får diagnosen.
De fleste læger starter med at stille en række spørgsmål om din seksuelle og mentale sundhed. Dernæst giver de sandsynligvis dig en bækkenundersøgelse for at udelukke fysiske årsager til dine symptomer, såsom en infektion eller nerveskade.
I nogle tilfælde kan din læge også udføre en komplet blodtællingstest for at få et bedre overblik over dit generelle helbred.
Hvis din læge bestemmer, at dine symptomer ikke skyldes fysiske årsager, kan de henvise dig til en psykoterapeut, der er specialiseret i seksuel helbred. Denne sundhedsperson kan hjælpe dig med at opdage den følelsesmæssige årsag bag din FSIAD og hjælpe dig med at oprette en behandlingsplan, der passer til dig.
Hvis du ikke har det godt med at tale med din læge om dine symptomer, skal du overveje at lede efter en ny.
International Society for the Study of Women's Health tilbyder et værktøj, der giver dig mulighed for at søge efter uddannede udbydere af seksuel sundhed i dit område.
American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) leverer også en national fortegnelse over certificerede sexterapeuter og rådgivere.
Hvordan behandles det?
Behandling for FSIAD fokuserer på at identificere alle underliggende årsager og behandle dem. Mange kvinder synes, at en kombination af behandlinger synes at fungere bedst.
Afhængig af den underliggende årsag inkluderer behandlinger ofte medicin, terapi eller en kombination af begge dele.
Nogle medicinrelaterede behandlinger inkluderer:
- Hormonbehandling. Hvis den underliggende årsag er hormonel, kan hormonbehandling hjælpe med at behandle lavt østrogen eller testosteron, tørhed i vaginal eller smerter under samleje.
- Ændring af medicindosis. Hvis en medicin, du tager, såsom et antidepressivt middel, forårsager dine symptomer, kan justering af din dosis hjælpe.
Arbejde med en terapeut, der er specialiseret i seksuel sundhed, enten på egen hånd eller sammen med din partner, kan også hjælpe med at tackle nogle af de psykologiske elementer i FSIAD.
Selv hvis du ikke har nogen underliggende mentale sundhedsmæssige forhold, kan en terapeut hjælpe dig med at identificere, hvad der faktisk stimulerer dig og eventuelle barrierer, der kommer i vejen. De kan også give vejledning i, hvordan man opbygger tillid og intimitet med din partner, som kan spille en stor rolle i ophidselse.
Når du leder efter en terapeut, skal du overveje at se nogen, der er en sexterapeut. Dette er mental sundhedspersoner, der fokuserer på forskellige aspekter af seksualitet, fra at håndtere tidligere traumer til at hjælpe folk med at identificere, hvad der vekker dem.
Du kan starte din søgning med AASECTs katalog over sexterapeuter i både USA og andre lande.
Hjemme kan du også prøve at skabe et afslappende miljø for at hjælpe din hjerne og krop med at forberede sig til en række seksuelle aktiviteter.
Eksperimenter med forskellige elementer, såsom blød belysning, afslappende musik eller bløde stoffer. Hvis du er i et partnerforhold, kan du også prøve at tale med din partner om at prøve seksuelle aktiviteter uden for samleje, såsom massage eller brusebad sammen.
En sexterapeut kan også tildele hjemmearbejde, såsom onani og fantasy-træning (som du kan gøre med eller uden en partner). De kan også give dig værktøjer til at forbedre seksuel kommunikation.
Bundlinjen
Mange kvinder oplever en form for seksuel dysfunktion på et tidspunkt, herunder problemer, der vækkes. Selv om FSIAD kan føles isolerende og frustrerende, kan det behandles.
Start med at aftale en aftale med din læge for at udelukke underliggende fysiske eller psykologiske tilstande, der måtte være årsag til dine symptomer. Du kan også prøve at se en sexterapeut enten alene eller sammen med din partner.
