Oversigt
Fallopian tubes er kvindelige forplantningsorganer, der forbinder æggestokkene og livmoderen. Hver måned under ægløsning, der forekommer omtrent midt i en menstruationscyklus, bærer æggelederne et æg fra en æggestokk til livmoderen.
Befrugtning sker også i æggelederen. Hvis et æg befrugtes af sædceller, bevæger det sig gennem røret til livmoderen til implantering.
Hvis et æggeleder blokeres, blokeres sædens passage for at komme til æggene såvel som stien tilbage til livmoderen for det befrugtede æg. Almindelige årsager til blokerede æggeledere inkluderer arvæv, infektion og bækkenhæmninger.
Symptomer på blokerede æggeleder
Blokerede æggeleder forårsager ikke ofte symptomer. Mange kvinder ved ikke, at de har blokeret rør, før de prøver at blive gravid og har problemer.
I nogle tilfælde kan blokerede æggeledere føre til mild, regelmæssig smerte på den ene side af maven. Dette sker normalt i en type blokering kaldet en hydrosalpinx. Dette er når væske fylder og forstørrer et blokeret æggeleder.
Forhold, der kan føre til et blokeret æggeleder, kan forårsage deres egne symptomer. F.eks. Forårsager endometriose ofte meget smertefulde og tunge perioder og bækkensmerter. Det kan øge din risiko for blokerede æggeledere.
Effekt på fertilitet
Blokerede æggeleder er en almindelig årsag til infertilitet. Sæd og et æg mødes i æggelederen til befrugtning. Et blokeret rør kan forhindre dem i at blive sammen.
Hvis begge rør er helt blokeret, er graviditet uden behandling umulig. Hvis æggelederne delvist er blokeret, kan du potentielt blive gravid. Imidlertid øges risikoen for en ektopisk graviditet.
Dette skyldes, at det er sværere for et befrugtet æg at bevæge sig gennem en blokering til livmoderen. I disse tilfælde kan din læge muligvis anbefale in vitro-befrugtning (IVF), afhængigt af om behandling er mulig.
Hvis kun et æggeleder er blokeret, påvirker blokeringen sandsynligvis ikke fertiliteten, fordi et æg stadig kan bevæge sig gennem det upåvirkede æggeleder. Fertilitetsmedicin kan hjælpe med at øge din chance for ægløsning på den åbne side.
Årsager til blokerede æggeleder
Æggeleder blokeres normalt af arvæv eller bækkenhæmninger. Disse kan være forårsaget af mange faktorer, herunder:
- Bekkenbetændelsessygdom. Denne sygdom kan forårsage ardannelse eller hydrosalpinx.
- Endometriose. Endometrialt væv kan opbygges i æggelederne og forårsage blokering. Endometrialt væv på ydersiden af andre organer kan også forårsage vedhæftninger, der blokerer æggelederne.
- Visse seksuelt overførte infektioner (STI'er). Klamydia og gonoré kan forårsage ardannelse og føre til betændelsessygdomme i bækkenet.
- Tidligere ektopisk graviditet. Dette kan arme æggelederne.
- Fibromer. Disse vækster kan blokere æggelederen, især hvor de fastgøres til livmoderen.
- Tidligere abdominal kirurgi. Tidligere kirurgi, især på æggelederne i sig selv, kan føre til bækkenhæmninger, der blokerer rørene.
Du kan ikke forhindre mange årsager til blokerede æggeleder. Du kan dog mindske din risiko for STI'er ved at bruge kondom under sex.
Diagnostisering af et blokeret æggeleder
Hysterosalpingography (HSG) er en type røntgenstråle, der bruges til at undersøge indersiden af æggelederne til at hjælpe med at diagnosticere blokeringer. Under HSG introducerer din læge et farvestof i din livmoder og æggeleder.
Farvestoffet hjælper din læge med at se mere af indersiden af dine æggeleder på røntgenstrålen. En HSG kan normalt udføres på dit lægekontor. Det skal finde sted inden for den første halvdel af din menstruationscyklus. Bivirkninger er sjældne, men falske positive resultater er mulige.
Hvis HSG ikke hjælper din læge med at stille en endelig diagnose, kan de bruge laparoskopi til yderligere evaluering. Hvis lægen finder en blokering under proceduren, kan de muligvis fjerne den, hvis det er muligt.
Behandling af blokerede æggeleder
Hvis dine æggeleder blokeres af små mængder arvæv eller vedhæftninger, kan din læge bruge laparoskopisk kirurgi for at fjerne blokeringen og åbne rørene.
Hvis dine æggeleder blokeres af store mængder arvæv eller vedhæftninger, er behandling muligvis ikke mulig.
Kirurgi til reparation af rør, der er beskadiget af ektopisk graviditet eller infektion kan være en mulighed. Hvis der forårsages en blokering, fordi en del af æggelederen er beskadiget, kan en kirurg fjerne den beskadigede del og forbinde de to sunde dele.
Muligheden for graviditet
Det er muligt at blive gravid efter behandling af blokerede æggeleder. Dine chancer for graviditet afhænger af behandlingsmetoden og blokens sværhedsgrad.
En vellykket graviditet er mere sandsynligt, når blokeringen er nær livmoderen. Succesgraden er lavere, hvis blokeringen er i slutningen af æggelederen i nærheden af æggestokken.
Risikoen for at blive gravid efter operation for rør, der er beskadiget af en infektion eller ektopisk graviditet, er lille. Det afhænger af hvor meget af røret, der skal fjernes, og hvilken del der fjernes.
Tal med din læge inden behandlingen for at forstå dine chancer for en vellykket graviditet.
Komplikationer af blokerede æggeleder
Den mest almindelige komplikation af blokerede æggeledere og behandling er ektopisk graviditet. Hvis et æggeleder er delvist blokeret, kan et æg muligvis blive befrugtet, men det kan sidde fast i røret. Dette resulterer i en ektopisk graviditet, som er en medicinsk nødsituation.
Kirurgi, der fjerner en del af æggelederne øger også risikoen for ektopisk graviditet. På grund af disse risici anbefaler læger ofte IVF i stedet for kirurgi for kvinder med blokerede æggeledere, som ellers er sunde.
Outlook til denne betingelse
Blokerede æggeleder kan forårsage infertilitet, men det er stadig muligt at få et barn. I mange tilfælde kan laparoskopisk kirurgi fjerne blokeringen og forbedre fertiliteten. Hvis operation ikke er mulig, kan IVF hjælpe dig med at blive gravid, hvis du ellers er sund.
Du finder yderligere oplysninger om infertilitet på disse ressourcer:
- Resolve.org
- Fertilitetsvurderingssamarbejde
- Fertility.org
