inhalatorer
Langtidsvirkende bronchodilatorer
Langtidsvirkende bronchodilatorer bruges til daglig vedligeholdelsesbehandling til kontrol af symptomer. Disse medicin lindrer symptomer ved at slappe af muskler i luftvejene og fjerne slim fra lungerne.
Langtidsvirkende bronchodilatorer inkluderer salmeterol, formoterol, vilanterol og olodaterol.
Indacaterol (Arcapta) er en nyere langtidsvirkende bronchodilator. Food and Drug Administration (FDA) godkendte stoffet i 2011. Det behandler luftstrømhindring forårsaget af KOL.
Indacaterol tages en gang dagligt. Det fungerer ved at stimulere et enzym, der hjælper muskelceller i lungerne med at slappe af. Det begynder at arbejde hurtigt, og dets virkninger kan vare lang tid.
Dette stof er en mulighed, hvis du oplever åndenød eller vejrtrækning med andre langtidsvirkende bronchodilatorer. Mulige bivirkninger inkluderer hoste, løbende næse, hovedpine, kvalme og nervøsitet.
Din læge kan anbefale en langtidsvirkende bronchodilator, hvis du har både KOLS og astma.
Kortvirkende bronchodilatorer
Kortvirkende bronchodilatorer, undertiden kaldet redningsinhalatorer, bruges ikke nødvendigvis hver dag. Disse inhalatorer bruges efter behov og giver hurtig lettelse, når du har åndedrætsbesvær.
Disse typer bronchodilatorer inkluderer albuterol (Ventolin HFA), metaproterenol (Alupent) og levalbuterol (Xopenex).
Antikolinergiske inhalatorer
En antikolinerg inhalator er en anden type bronchodilator til behandling af KOL. Det hjælper også med at forhindre muskelspænding omkring luftvejene.
Det fås som en inhalator med doseret dosering og i flydende form til forstøver. Disse inhalatorer kan være kortvirkende eller langtidsvirkende. Din læge kan muligvis anbefale et antikolinergikum, hvis du har både KOLS og astma.
Antikolinergiske inhalatorer inkluderer tiotropium (Spiriva), ipratropium, aclidinium (Tudorza) og umeclidinium (fås i kombination).
Kombinationsinhalatorer
Steroider kan også reducere luftvejsinflammation. Af denne grund bruger nogle mennesker med KOLS en bronchodilatorinhalator sammen med en inhaleret steroid. Men at holde trit med to inhalatorer kan være en ulempe.
Nogle nyere inhalatorer kombinerer medicinering af både en bronchodilator og en steroid. Disse kaldes kombinationsinhalatorer.
Andre typer kombinationsinhalatorer findes også. For eksempel kombinerer nogle medicinering af kortvirkende bronchodilatorer med antikolinergiske inhalatorer eller langtidsvirkende bronchodilatorer med antikolinergiske inhalatorer.
Der er også en tredobbelt inhaleret behandling af KOL, kaldet fluticason / umeclidinium / vilanterol (Trelegy Ellipta). Denne medicin kombinerer tre langtidsvirkende KOLS-medicin.
Oral medicin
Roflumilast (Daliresp) hjælper med at mindske luftvejsinflammation hos mennesker med svær KOLS. Denne medicin kan også modvirke vævsskader og gradvist forbedre lungefunktionen.
Roflumilast er specifikt til mennesker, der har haft en alvorlig forværring af KOLS. Det er ikke for alle.
Bivirkninger, der kan forekomme med roflumilast, inkluderer diarré, kvalme, rygsmerter, svimmelhed, nedsat appetit og hovedpine.
Kirurgi
Nogle mennesker med alvorlig KOLS har til sidst brug for en lungetransplantation. Denne procedure er nødvendig, når åndedrætsbesvær bliver livstruende.
En lungetransplantation fjerner en beskadiget lunge og erstatter den med en sund donor. Der er dog andre typer procedurer, der udføres for at behandle KOL. Du kan være en kandidat til en anden type operation.
Bullectomy
KOLS kan ødelægge luftsækkene i dine lunger, hvilket resulterer i udviklingen af luftrum, der kaldes bullae. Når disse luftrum udvides eller vokser, bliver vejrtrækningen lav og vanskelig.
En bullectomy er en kirurgisk procedure, der fjerner beskadigede luftsække. Det kan reducere åndenød og forbedre lungefunktionen.
Kirurgi med lang volumenreduktion
KOLS forårsager lungeskade, som også spiller en rolle i åndedrætsproblemer. Ifølge American Lung Association fjerner denne operation cirka 30 procent af det beskadigede eller syge lungevæv.
Når beskadigede dele fjernes, kan din membran arbejde mere effektivt, så du kan trække vejret lettere.
Endobronchial ventil kirurgi
Denne procedure anvendes til behandling af mennesker med svær emfysem, en form for KOL.
Ved endobronchialventilkirurgi anbringes små Zephyr-ventiler i luftvejene for at blokere for beskadigede dele af lungerne. Dette reducerer hyperinflation, så sundere sektioner i lungerne kan arbejde mere effektivt.
Ventilkirurgi reducerer også trykket på membranen og mindsker åndenød.
Fremtidige behandlinger af KOL
KOLS er en tilstand, der berører omkring 16 millioner mennesker over hele verden. Læger og forskere arbejder løbende med at udvikle nye medicin og procedurer for at forbedre vejrtrækningen for dem, der lever med tilstanden.
Kliniske forsøg vurderer effektiviteten af biologiske lægemidler til behandling af KOL. Biologi er en type terapi, der er målrettet kilden til inflammation.
Nogle forsøg har undersøgt et lægemiddel kaldet anti-interleukin 5 (IL-5). Dette lægemiddel er målrettet eosinofil luftvejsinflammation. Det er blevet bemærket, at nogle mennesker med KOL har et stort antal eosinofiler, en bestemt type hvide blodlegemer. Dette biologiske lægemiddel kan begrænse eller reducere antallet af eosinofiler i blodet, hvilket giver lindring af KOL.
Mere forskning er dog nødvendig. I øjeblikket er ingen biologiske lægemidler godkendt til behandlingen KOL.
Kliniske forsøg evaluerer også brugen af stamcelleterapi til behandling af KOL. Hvis den godkendes i fremtiden, kan denne type behandling bruges til at regenerere lungevæv og vende lungeskade.
Tag væk
KOLS kan variere fra mild til svær. Din behandling afhænger af sværhedsgraden af dine symptomer. Hvis traditionel eller førstelinjeterapi ikke forbedrer din KOL, skal du tale med din læge. Du kan være en kandidat til en add-on terapi eller nyere behandlinger.
