Oversigt
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en gruppe af lungesygdomme - inklusive kronisk bronkitis, astma og emfysem - der gør det svært at indånde. Medicin som bronchodilatorer og inhalerede steroider nedsætter hævelse og åbner dine luftveje for at hjælpe dig med at trække vejret lettere.
En inhalator er en håndholdt enhed, der leverer en pust eller spray af disse medicin direkte ind i lungerne gennem et mundstykke. Inhalatorer arbejder hurtigere end piller, der skal rejse gennem din blodbane for at komme på arbejde.
Inhalatorer findes i tre hovedtyper:
- doseret inhalator (MDI)
- tørt pulverinhalator (DPI)
- blød tågeinhalator (SMI)
Lær mere: KOLS-medicin: En liste over medicin, der hjælper med at lindre dine symptomer »
Doseret inhalator
En inhalator med afmålt dosis (MDI) er en håndholdt enhed, der leverer astmamedicin til dine lunger i aerosolform. Beholderen er fastgjort til et mundstykke. Når du trykker på beholderen, skubber et kemisk drivmiddel en pust med medicin ind i lungerne.
Med en MDI skal du indstille din vejrtrækning med frigivelse af medicinen. Hvis du har problemer med at gøre dette, kan du bruge en enhed kaldet en afstandsholder. En afstandsholder kan hjælpe med at koordinere dit indåndede åndedrag med frigivelsen af medicinen.
KOLS-medicin, der leveres i en MDI, inkluderer steroider som Flovent HFA og kombinationssteroid / bronchodilatorer såsom Symbicort.
| Steroider | bronkodilatatorer | Kombinationssteroid / bronchodilatorer |
| Beclomethasone (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonide-formoterol (Symbicort) |
| Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Fluticason-salmeterol (Advair HFA) |
| Fluticason (Flovent HFA) | Formoterol-mometason (Dulera) |
Hver MDI leveres med sine egne instruktioner. Generelt er her, hvordan man bruger en:
- Fjern hætten fra inhalatoren.
- Når mundstykket vender nedad, ryst inhalatoren i cirka fem sekunder for at blande medicinen.
-
Brug derefter en af disse teknikker:
- Åben mundteknik: Hold mundstykket 1 1/2 til 2 inches fra munden.
- Lukket mundteknik: Sæt mundstykket mellem dine læber og luk læberne tæt rundt om det.
- Med en afstandsholder: Placer MDI inde i afstandsstykket, og luk dine læber omkring afstandsstykket.
- Pust forsigtigt ud.
- Tryk på inhalatoren, og tag samtidig et dybt indånding gennem munden. Bliv ved med at trække vejret i 3 til 5 sekunder.
- Hold vejret i 5 til 10 sekunder for at få medicinen i luftvejene.
- Slap af og indåndes langsomt.
- Gentag processen, hvis du har brug for flere puffer af medicinen.
Fordele: MDI'er er lette at bruge og kan bruges sammen med mange forskellige typer KOLS-medicin, herunder steroider, bronchodilatorer og kombinationsmedicin. Du får også den samme dosis medicin, hver gang du bruger dem.
Ulemper: MDI'er kræver, at du koordinerer mellem aktivering af medicinen og indånding. Det er også nødvendigt, at du trækker vejret langsomt og dybt ind. Hvis du indånder for hurtigt, rammer medicinen bagsiden af din hals, og meget af det når ikke dine lunger. Det kan også være nødvendigt at du bruger en afstandsholder for at få medicinen ind i lungerne.
Tør pulverinhalator
En tør pulverinhalator (DPI) leverer medicin til lungerne, når du indånder gennem enheden. I modsætning til en MDI bruger en DPI ikke et drivmiddel til at skubbe medicin ind i dine lunger. I stedet aktiverer dit indre åndedrag medicinen.
DPI'er findes i enhedsdoser og flere doser. Enheder med flere doser indeholder op til 200 doser.
KOL tørre pulvere, der kan bruges sammen med en DPI, inkluderer steroider såsom Pulmicort og bronchodilatorer, såsom Spiriva:
| Steroider | bronkodilatatorer | Kombinationsmedicin |
| Budesonide (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Fluticason-vilanterol (Breo Ellipta) |
| Fluticason (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Fluticason-salmeterol (Advair Diskus) |
| Mometasone (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Hver DPI har sine egne instruktioner. Generelt er her, hvordan man bruger en:
- Fjern hætten.
- Drej dit hoved væk fra enheden og træk vejret helt ud. Undgå indånding i enheden. Du kan sprede medicinen.
- Læg mundstykket i munden, og luk dine læber omkring det.
- Træk vejret dybt ind i et par sekunder, indtil du fylder lungerne.
- Tag enheden ud af munden, og hold vejret i op til 10 sekunder.
- Træk vejret langsomt ud.
Fordele: Ligesom MDI'er er DPI'er også nemme at bruge. Du behøver ikke at koordinere trykke på enheden og indånde medicinen, og du behøver ikke at bruge en afstandsholder.
Ulemper: På den anden side er du nødt til at indånde hårdere, end du ville gjort med en MDI. Derudover er det svært at få den nøjagtige samme dosis, hver gang du bruger inhalatoren. Denne type inhalator kan også påvirkes af fugtighed og andre miljøfaktorer.
Blød tågeinhalator
Soft mist inhalator (SMI) er en nyere type enhed. Det skaber en sky af medicin, som du indånder uden hjælp af et drivmiddel. Da tågen indeholder flere partikler end MDI'er og DPI'er, og sprayen efterlader inhalatoren langsommere, kommer mere af stoffet ind i dine lunger.
Bronchodilator-medikamenterne tiotropium (Spiriva Respimat) og olodaterol (Striverdi Respimat) kommer begge i en blød tåge. Stiolto Respimat kombinerer medikamenterne tiotropium og olodaterol.
Læs mere: FDA godkender nyt lægemiddel til behandling af KOLS »
Sådan bruger du en SMI:
- Åbn hætten, når du har forberedt enheden ved at følge producentens instruktioner.
- Træk vejret langsomt ud.
- Luk munden rundt mundstykket. Dæk ikke luftåbningerne på siden af enheden.
- Tag en langsom dyb indånding, mens du trykker på dosisfrigørelsesknappen. Inhaler tågen.
- Hold vejret i 10 sekunder.
- Gentag om nødvendigt for at få den dosis, som din læge har ordineret.
Fordele: Der er mange fordele, der følger med at bruge en SMI. Mere af medicinen kommer ind i lungerne end med en MDI eller DPI, så du kan bruge en lavere dosis. Tågen kommer langsomt ud, og enheden kræver ingen koordinering. En afstandsholder er også unødvendig, hvis du bruger en SMI.
Ulemper: Forskning har imidlertid knyttet tiotropium-tågeinhalatoren til en højere risiko for død hos mennesker med KOL. Det er også sværere at indlæse dosis i enheden.
Tag væk
Hvis du bruger det korrekt, vil din inhalator lindre dine KOLS-symptomer. Bed din læge om at vise dig, hvordan du bruger det. Hold styr på udløbsdatoen for din medicin, og få en ny recept, hvis din medicin udløber.
Tag din medicin nøjagtigt som din læge har ordineret. Hvis du har brug for en daglig kontrolmedicin, skal du tage den hver dag - selvom du har det godt. Fortæl din læge, hvis du oplever bivirkninger, men hold aldrig med at tage medicinen, medmindre andet er anbefalet.
Lær mere: Forstøvningsmidler til kronisk obstruktiv lungesygdom »
Q:
Udtryk som HFA, Diskus og Respimat vises i navnene på mange inhalatorer. Hvad mener de?
EN:
HFA er en forkortelse for hydrofluoralkan, som er et sikrere drivmiddel for atmosfæren end ældre drivmidler, der bruges i originale MDI'er. Diskus er et varemærke, der hjælper med at beskrive leveringsenhedens form og rotationsmekanisme, der bruges til at flytte et tørpulverdosisrum ind i kammeret. Respimat er et varemærke, der hjælper med at beskrive SMI-mekanismen udviklet af det farmaceutiske firma Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
