Det sker. Måske gik du ud af fødselskontrollen for et par måneder siden for at prøve en baby, men forventede du ikke at blive gravid så hurtigt. Du skar ned på alkohol for at øge dine chancer for at blive gravid, men du fortsatte med at have et glas vin her og der.
Eller måske forsøgte du overhovedet ikke at blive gravid, og det kom som en overraskelse, da du indså, at din periode var over en uges forsinket. Nu kigger du på to lyserøde linjer på en hjemmeaktivitetsgraviditetstest og udrører om aftenen med dine veninder, som du nød for et par dage siden.
Måske har du endda vidst i et par uger, at du er gravid, men du gik videre og ristede bruden og brudgommen ved et nyligt bryllup, fordi din ven fortalte dig, at små mængder alkohol så tidligt i graviditeten ikke gør nogen skade.
Uanset hvad du er, er du nu bekymret og vil vide, hvilken skade, hvis nogen, at drikke i meget tidligt graviditet kan gøre.
Tag først en dyb indånding og slip enhver skyld eller skam, du føler over fortiden. Du er i en zone uden domme her. Fortsæt derefter med at læse for at lære, hvad bivirkningerne kan være - og vigtigst af alt, hvad du kan gøre for at sikre et godt helbred for dig og din baby, der går videre.
Officielle retningslinjer for drikke - også i meget tidligt graviditet
Helt øverst på informationsarket om alkohol og graviditet - og med fed skrift, ikke mindre - rådgiver Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at kvinder, der prøver at blive gravide eller kunne være gravide, ikke burde drikke.
Hvorfor? Det handler ikke rigtig om skaden, som du drikker, inden du endda er gravid (selvom dette kan have indflydelse på din evne til at blive gravid). Det er, at ingen mængde alkohol på noget tidspunkt i graviditeten har vist sig at være sikkert.
Da du kan være gravid uden at vide det, dækker CDC muligheden for, at du er i de tidligste stadier af graviditeten - 3 eller 4 uger, ofte også før din glemte periode. (Mange mennesker ved ikke, at de er gravide, indtil de allerede er 4 til 6 uger.)
Ligesom CDC i USA siger NHS i Storbritannien, at hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du undgå alkohol.
Hvad siger forskningen?
Virkelig specifik forskning omkring at drikke alkohol i meget tidligt graviditet er temmelig vanskelig. Det skyldes, at det ville være uetisk at sammensætte en undersøgelse og faktisk anmode om, at ethvert segment af den gravide befolkning gør noget (drikke alkohol), der vides at forårsage skade, selv noget af tiden.
Hvad vi har: forskning, der ser på mennesker, der selvrapporterer alkoholbrug under graviditet, samt nogle dyreforsøg. Vi har også en masse videnskabelig opbakning til vores forståelse af menneskelig udvikling i livmoderen, herunder udvikling af hjerne og centralnervesystem, der starter i uge 3 i graviditeten (lige efter implantation).
I en 2015-undersøgelse, der blev udført på mus, gav forskerne dyrene alkohol ved 8-dages svangerskab - omtrent svarende til den første fjerde uge i en menneskelig graviditet. De fandt, at afkomene til disse mus havde ændringer i deres hjernestruktur.
Resultaterne antydede, at eksponering for tidlig alkohol kan ændre DNA-kemiske processer. Embryonale stamceller, der ændrer sig som et resultat af morens alkoholforbrug tidligt i graviditeten, kunne endda påvirke voksent væv senere.
For at være en lille kaptajn Åbenbar her, mennesker er ikke mus. Der er ingen måde at vide på dette tidspunkt, om denne effekt sker på samme måde hos mennesker. Det er dog bestemt værd at studere videre.
På den anden side så en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2013, på 5.628 kvinder, der selv rapporterede forskellige mængder alkoholforbrug under den tidlige graviditet. (Med henblik på denne undersøgelse betød "tidligt" dog helt op til 15 uger.)
Forskere kiggede efter almindelige virkninger af alkohol på graviditet:
- lav fødselsvægt
- højt moders blodtryk
- præeklampsi
- mindre end forventet størrelse for drægtighedsalder
- præ-fødsel
De fandt ikke en stærk sammenhæng mellem at drikke tidligt i graviditeten og en øget sandsynlighed for disse komplikationer, så nogle mennesker mener, at det betyder, at det er A-OK. Men denne undersøgelse kiggede kun på kortsigtede resultater (ikke langtidseffekter, der muligvis ikke dukker op før barndommen) og ikke føtal alkoholsyndromforstyrrelser (FASD'er).
Disse undersøgelser repræsenterer to ender af spektret - den ene viser nogle uhyggelige muligheder for ændret DNA, og den anden antyder ingen dårlige effekter. De fleste undersøgelser falder dog mere i den skumle midten.
For eksempel så denne studie fra 2014 på 1.303 gravide kvinder i Storbritannien og deres alkoholforbrug før graviditet og i alle tre trimestere. Resultaterne antydede, at drikke - endnu færre end to drinks om ugen - i første trimester øgede risikoen for komplikationer, som f.eks. Lavere fødselsvægt og præ-fødsel.
Og denne forskning, der blev offentliggjort i 2012, antydede, at selv let drikke i de første uger kunne øge risikoen for spontanabort, skønt risikoen går op med tungere drikkevarer.
Det kan være nøjagtigt at se på alle de oplysninger derude og sige, at meget let drikkeri i meget tidlig graviditet ikke altid (eller ofte) skaber problemer - men det kunne. Og forskellige mennesker definerer “lys” forskelligt og tilføjer forvirringen. Så det at følge CDC og NHS retningslinjer for ikke alkohol på noget tidspunkt er den sikreste mulighed og den, vi anbefaler.
Mulige bivirkninger ved at drikke 3 til 4 uger gravid
Der er et par store bekymringer ved at drikke tidligt i graviditeten: spontanabort og føtal alkoholsyndromlidelser.
Det er en utrolig vanskelig virkelighed, at aborter er lige så almindelige som de er. Og selv hvis du gør alt efter bogen, er den største risiko for spontanabort i første trimester - og det sker ofte på grund af problemer uden for din kontrol (som kromosomafvigelser).
Adskillige pålidelige kilder og undersøgelser (som den, vi nævnte ovenfor) nævner, at alkoholbrug i første trimester kan øge spontanab-risiko. Hvorfor dette sker, er ikke helt klart.
Den anden store risiko er FASD'er. Symptomerne inkluderer:
- præ-fødsel
- lav fødselsvægt
- neurologiske problemer
- adfærdsproblemer, der dukker op senere i barndommen
- visse unormale ansigtstræk (tynd overlæbe, små øjne, manglende lodret fold mellem næse og læber)
- kognitive vanskeligheder
Hvad skal man gøre, hvis man havde alkohol, når 3 til 4 uger var gravid
Her er noget at huske: menneskelig udvikling i livmoderen sker ikke på én gang. Det sker over en 40-ugers periode (mere eller mindre, men du ved, hvad vi mener), og der er mange medvirkende faktorer.
Og mens man drikker på ethvert trin af graviditeten bør undgås, siger både American College of Fødselslæge og gynækolog og Royal College of Fødselslæge og gynækolog, at skade fra at have lidt alkohol før man vidste, at man var gravid, er usandsynligt.
Så hvis du drak alkohol, før du indså, at du var gravid, er det vigtige, at du stopper nu. Din lille menneskes hjerne har meget udvikling endnu.
Tag dit daglige prenatal vitamin, oprethold en sund kost, undgå kogt kød og rå eller kviksølv fisk og hold dine prenatal aftaler - dette er alle vidunderlige ting, du kan gøre for at fremme din babys helbred.
Og mens vi er genstand for disse prænatale aftaler - tale med din læge oprigtigt om dine bekymringer, og lad dem vide, at du havde alkohol tidligt.
Hvis du føler dig utilpas med at chatte med dem om ting, der kan påvirke din graviditet, skal du finde en ny læge. At være i stand til at tale ærligt om dit helbred og din babys helbred under graviditeten er afgørende for at have en sund, glad ni måneder.
