Graviditet kan være en stor glædetid, men det kan også være fyldt med bekymring og endda tristhed - især hvis du tidligere har oplevet en spontanabort.
Det er normalt at føle en række følelser efter tab. Og selvom du måske ikke hører dine venner tale om det over kaffe, er spontanabort relativt relativt almindeligt, så du er ikke alene om dine følelser.
Der er dog gode nyheder her. De fleste kvinder, der oplever en spontanabort, får en sund baby.
Rejsen er ikke altid en lige linje, men her er hvad du har brug for at vide om at blive gravid igen og have en sund graviditet efter spontanabort.
Forståelse abort
Cirka 10 til 15 procent af graviditeterne ender med spontanabort i første trimester eller før uge 12 i graviditeten. Yderligere 1 til 5 procent af kvinder aborterer tidligt i andet trimester, mellem uge 13 og 19.
Og det kan være, at op til 50 procent af graviditeterne ender med spontanabort, men at der sker mange, før en kvinde nogensinde ved, at hun er gravid.
Abort skyldes ting som:
- problemer med babyens kromosomer (bleget æg, molær graviditet, translokation)
- problemer med livmoder eller livmoderhalsen (septum livmoder, arvæv, fibroider)
- problemer med mors helbred (autoimmune sygdomme, hormonel ubalance)
- infektioner (seksuelt overførte infektioner, listeriose)
Nogle aborter sker pludseligt - du kan se blod og derefter hurtigt passere graviditetsvævet. Andre, som mistede aborter, kan forekomme uden symptomer. Du opdager muligvis ikke, at der er noget galt, før du besøger din læge for at få en ultralydsaftale.
Uanset hvordan det sker, kan du opleve intense følelser af sorg, vrede eller sorg. Du kan endda føle dig følelsesløs i starten, men fortsæt med at opleve en række forskellige følelser senere.
Det kan tage flere uger til en måned eller mere for din krop at komme sig efter spontanabort. Tidslinjen er individuel, afhængigt af den type spontanabort, du oplever, og om du har brug for medicinsk indgriben, som en dilatation og curettage (D og C) for at hjælpe med at passere fosteret.
Hvor hurtigt kan du blive gravid efter spontanabort?
Med det samme.
Du kan blive overrasket over at høre, at du kan blive gravid efter en spontanabort uden selv at have en "normal" menstruation. Hvordan?
Efter at du er gået i stykker starter din krop processen med at komme tilbage i sin sædvanlige reproduktionsrutine. Dette betyder, at du vil opleve ægløsning, før du får en ny periode.
Æggløsning kan ske så snart 2 uger efter din spontanabort. Hvis du bliver gravid under denne første ægløsning, kan du se det positive tegn på graviditetstesten før du troede var muligt.
Der er flere undersøgelser, der understøtter ideen om at blive gravid inden for 1 til 3 måneder efter spontanabort.
En undersøgelse fra 2017 afslørede, at det at blive gravid inden for 3 måneder efter en spontanabort kan have et bedre resultat - lavere risiko for en efterfølgende abort - end at vente længere. En teori er, at en tidligere graviditet kan "primere" kroppen til at acceptere en fremtidig graviditet.
Alt dette er sagt, din læge kan have retningslinjer for dig, der skal følge specifikke for dit helbred og din spontanabort.
For eksempel, hvis du havde en D- og C-procedure, kan din læge muligvis foreslå, at du venter flere måneder, før du prøver igen at give din livmoderfor en chance for at opbygge tilbage til et sundt niveau.
Hvis du har haft gentagne aborter, kan din læge muligvis køre nogle test for at afgøre, om der er en grundårsag, før du prøver igen.
Følelsesmæssigt kan du måske ikke føle dig klar til at gå tilbage i forsøget efter at have oplevet tab. Så selvom du fysisk kan blive gravid med det samme, er der forskellige situationer, der kan berettige til at vente.
I sidste ende skal du vente, indtil du føler dig både fysisk og følelsesmæssig klar - men der er ingen grund til at vente længere, når du har fået kløften fra din læge.
Relateret: Hvor hurtigt kan du ægløsning efter spontanabort?
Hvad er risikoen for en anden spontanabort?
De fleste kvinder fortsætter med at have sunde graviditeter efter at have oplevet en abort. Faktisk øges den samlede risiko for at opleve en abort - 20 procent - ikke, hvis du har haft et tab.
Imidlertid oplever ca. 1 ud af 100 kvinder, hvad der kaldes tilbagevendende aborter, eller to eller flere aborter ryg mod ryg.
Gentagne aborter kan være forårsaget af ting som blodpropper, hormonproblemer, visse autoimmune lidelser, højt blodsukker og polycystisk ovariesyndrom.
Hvis du har haft to aborter, stiger din risiko for at opleve en anden til 28 procent ifølge Mayo Clinic. Efter tre på hinanden følgende tab stiger risikoen for en anden spontanabort til 43 procent.
Af denne grund anbefaler American College of Fødselslæge og gynækolog, at du har testet, hvis du oplever tre eller flere aborter i træk.
Hvad sker der, hvis du miscarry igen?
Sørg for at arbejde tæt sammen med din læge, hvis du oplever tilbagevendende graviditetstab.
Mens op til 75 procent af gentagne aborter kan være af ukendt årsag, er der visse helbredssituationer, der kan give dig større risiko for tab. Hvis du kan bestemme, hvad de er, kan behandling af den underliggende årsag hjælpe dig med at blive og forblive gravid.
Tests kan omfatte ting som:
- blodprøver for at kontrollere for hormonniveauer (thyroidea, progesteron), blodkoagulationsforstyrrelser eller autoimmune lidelser
- genetiske tests - karyotyping - for at se efter genetiske variationer i begge parter, der kan have indflydelse på kromosomer ved undfangelsen
- ultralyd - transvaginal eller abdominal - for at undersøge livmoderen, æggestokkene og æggelederne
- hysterosalpingogram, en procedure til visualisering af livmoderen og æggelederne, hvor din livmoder injiceres med et radioaktivt farvestof til røntgenlæsning
- sonohysterogram, en procedure til at visualisere livmoderen og foringen, hvor din livmoder injiceres med væske til at læse et billede via transvaginal ultralyd.
- hysteroskopi, en procedure, der bruges til at visualisere livmoderhalsen og livmoren, hvor et tyndt, oplyst rør (hysteroskop) indsættes i skeden
- laparoskopi, en procedure, der anvendes til at visualisere ydersiden af livmoderen, æggeledere og æggestokke, hvor et specialiseret kamera (endoskop) indsættes i kroppen gennem et snit i maven
Igen kan du måske aldrig finde ud af den nøjagtige årsag til dine tab, selv efter test.
Selvom dette kan være bekymrende og foruroligende, er den gode nyhed, at selv efter tre aborter uden kendt årsag, går omkring 65 procent af par videre med en succesrig næste graviditet.
Relateret: Hvad er en kemisk graviditet?
Hvad kan du ellers gøre?
Det er vigtigt at forstå, at du ikke nødvendigvis kan forhindre spontanabort. Cirka 50 procent af tabene sker på grund af, hvad der kaldes kromosomafvigelser.
Kvinder over 35 år er også mere tilbøjelige til at have aborter, fordi æg har en tendens til at have mere kromosomale abnormiteter med alderen.
Stadig kan det at følge en sund livsstil hjælpe med at skabe en sund graviditet.
- Prøv at drikke masser af vand og spis en afbalanceret diæt. Eksperter anbefaler, at kvinder drikker 10 kopper væske og spiser yderligere 300 kalorier hver dag, der starter i andet trimester for at støtte graviditet.
- Mens du er ved det, skal du sørge for at tage en daglig multivitamin med folsyre for at hjælpe med at bevare dine næringsstoflagre.
- Træning moderat i mindst 150 minutter hver uge. Gå / jogging, svømning, yoga og Pilates er gode valg. Du ønsker at undgå visse aktiviteter, f.eks. Kontaktsport, aktiviteter med risiko for at falde eller aktiviteter, som varm yoga, hvor du kan blive overophedet. (Og tjek med din læge for retningslinjer, der er specifikke for dit helbred og graviditet).
- Undgå stoffer som alkohol, nikotin og stoffer. Koffein er en anden ting at holde kontrol. Det er fint at drikke kaffe, men prøv at holde sig til en 12 oz. kop (200 milligram) af enhver koffeinholdig drik dagligt.
- Hold dig op med dine fødselsaftaler, og ring til din læge med alle bekymringer, du har vedrørende dit helbred eller din babys helbred.
- Husk også resten af dit helbred - dette betyder at håndtere de kroniske lidelser, du har, og tage dine medicin som anført.
Når du passe på alle de fysiske ting, skal du også huske at tjekke ind med dine følelser. Det er helt normalt at føle en række følelser under graviditet efter spontanabort.
Og selvom der ikke er nogen rigtig eller forkert måde at føle, kan du overveje at søge hjælp, hvis du oplever angst og / eller depression.
En autoriseret terapeut kan hjælpe dig med at navigere i de mange følelser, du føler, og tilbyde værktøjer til at hjælpe dig med at tackle. Du kan også fortsætte disse samtaler med din partner eller en nær ven eller familiemedlem.
Ting at overveje
Graviditet efter spontanabort er muligvis ikke det, du forventer. Du ønsker måske at føle dig ophidset og glad, men ender med at føle dig skyldig eller trist i stedet. Måske er du fyldt med angst for abort igen. Eller måske tager du bare det hele en dag ad gangen.
Uanset hvad du går igennem - tag din tid og giv dig selv nogen nåde.
Nogle kvinder finder trøst i at henvise til deres nye graviditet og baby som en "regnbue baby." Dette udtryk har eksisteret i et stykke tid og er ret populært online og på sociale medier.
Kort sagt: En regnbue baby er det farverige lys efter en mørk og stormfuld tidstab. Brug af dette udtryk kan hjælpe dig med at genopfriske din oplevelse og ære både den baby, du har mistet, og den baby, du bærer.
Selvfølgelig kan du også føle en vis skyld eller smerter ved at fejre fødselen af en regnbue baby. Blandede følelser er bestemt en del af spillet. Du behøver ikke at gennemgå dette selv. Virkelig.
Din risiko for angst og depression, især postpartum depression, er lidt øget efter at have oplevet tidligt graviditetstab. Det er meget at behandle, så række ud til hjælp, hvis du har brug for det.
Tag væk
Husk: Der er ingen rigtig eller forkert måde at føle ved din spontanabort.
Det samme gælder når du er gravid igen efter tab.
For flertallet af kvinder er oddsen for at bære en graviditet til termin og møde din regnbue baby til din fordel. Uanset hvad der sker, ved du dog ikke at du er alene. Kontakt familie og venner for at få støtte, når du har brug for det.
Og hvis du oplever gentagne tab - kontakt din læge. Du har muligvis en underliggende helbredstilstand, der har behov for behandling.