Da Lyz Lenz fik sin første migrænehovedpine i en alder af 17, var hendes læge ikke at tage hende alvorligt næsten lige så knusende som selve smerten.
”Det var forfærdeligt og skræmmende,” siger Lenz.”Ingen troede, hvor vondt det gjorde ondt. Jeg fik at vide, at det var min periode.”
Da Lenz søgte akut medicinsk behandling, kunne hun stadig ikke få en ordentlig diagnose.
”Da min mor endelig tog mig med til ER, var lægerne overbevist om, at jeg var på medicin,” siger hun.”Næsten hver læge, indtil min nuværende, fik mig til at kortlægge mine perioder og mine migræner. Der var aldrig en sammenhæng.”
Nu i 30'erne siger Lenz, at hun har migrænehovedpine under kontrol.
Diane Selkirk oplevede noget lignende med sine læger. Hun siger, at de troede, at epilepsi var ved roden af hendes hovedpine.”Jeg plejede at slå mit hoved på krybben,” siger hun.”Mine forældre fik at vide, at børn ikke får hovedpine.”
Selkirk blev senere sat under pleje af en læge, der også oplevede migræne. Hun blev endelig diagnosticeret omkring 11 år.
Stadig tog de en vejafgift i hendes teenageår, hvilket fik hende til at gå glip af skole og sociale aktiviteter.”Hvis jeg blev overdreven ophidset eller stresset, havde jeg en hovedpine og endte ofte med at opkast,” minder hun.”Jeg havde også problemer med danser og skuespil, fordi lysene havde en tendens til at udløse mig.”
Lenz og Selkirk er ikke alene om at have migræne som teenagere og har problemer med at få diagnosen. Lær, hvorfor det er, og hvordan du kan hjælpe din teenager med at få den hjælp, de måtte have brug for.
Hvad er migræne?
Migræne er ikke kun hovedpine. Det er en svækkende samling af neurologiske symptomer, der normalt inkluderer en intens, bankende smerte på den ene side af hovedet.
Migræneangreb varer generelt fra 4 til 72 timer, men kan vare meget længere.
Migræne inkluderer ofte følgende symptomer:
- synsforstyrrelser
- kvalme
- opkastning
- svimmelhed
- ekstrem følsomhed over for lyd, lys, berøring og lugt
- prikken eller følelsesløshed i ekstremiteterne eller ansigtet
Nogle gange er migræneanfald forudgående af en visuel aura, som kan omfatte at miste en del af eller hele din vision i en kort periode. Du kan også se zigzags eller krøllede linjer.
Andre typer hovedpine er generelt mindre alvorlige, deaktiveres sjældent og ledsages normalt ikke af kvalme eller opkast.
Hvordan påvirker migræne teenagere?
”Migrænehovedpine kan påvirke skolens ydeevne og deltagelse, sociale og familiemæssige interaktioner og livskvalitet generelt,” siger Eric Bastings, MD, vicechef for Divisionen for Neurologiprodukter i den amerikanske Food and Drug Administration's Center for Drug Evaluation and Research.
I følge Migraine Research Foundation har op til 10 procent af skolealdre børn migræne. Da de fylder 17 år, har op til 8 procent af drenge og 23 procent af pigerne oplevet en migrænehovedpine.
”Det er vigtigt, at folk er klar over, at børn og unge har migræne,” siger Amy Gelfand, MD, en pædiatrisk neurolog ved University of California San Francisco Headache Center.”Det er et af de mere almindelige problemer for børn.”
Hun fortsætter,”Der er meget stigma omkring børn og migræne. Folk tror, at de forfalsker, men for nogle børn og unge kan det være et ret deaktiverende problem.”
Hos unge rammer migræne unge kvinder mere end unge mænd. Dette kan skyldes en ændring i østrogenniveauer.
”Det er temmelig almindeligt, at migræne begynder i puberteten,” siger Gelfand.”Et migræne [angreb] kan aktiveres, når som helst der er meget ændring, der sker.”
Eileen Donovan-Kranz fortæller, at hendes datter havde sit første migræneanfald, da hun var i ottende klasse. Hun siger, at hendes datter tilbragte meget af sin tid efter skolen liggende på sit værelse.
”Vi var i stand til at sætte hende på en 504-plan for skolen, men individuelle lærere var ikke altid hjælpsomme,” siger Donovan-Kranz.”Fordi hun havde det godt meget af tiden, og meget ude af det eller syg og i smerter på andre tidspunkter, blev hun undertiden straffet for inkonsekvens.”
Hendes datter er nu 20 år gammel. Selvom hendes migræneanfald er faldet i hyppighed, forekommer de stadig.
Hvad er symptomerne på migræne hos børn og teenagere?
For børn og teenagere er følsomhed over for lys og lyd to tydelige symptomer på forestående migræne.
Migrænehovedpine har også en tendens til at være bilateral i denne alder. Dette betyder, at smerten er til stede på begge sider af hovedet.
Generelt er migræneanfald også kortere for mennesker i denne aldersgruppe. Den gennemsnitlige længde for unge varer ca. 2 timer.
Ungdom kan opleve kronisk daglig migræne, som er en af de mest deaktiverende typer. Dette betyder, at de oplever 15 eller flere”hovedpine-dage” pr. Måned. Hver dag med hovedpine er kendetegnet ved en migrænehovedpine, der varer mere end 4 timer.
Denne gentagelse skal ske i mere end 3 måneder for at tilstanden kan betragtes som kronisk.
Kronisk migræne kan føre til:
- søvnforstyrrelser
- angst
- depression
- koncentrationsbesvær
- træthed
Hvad er migrænetriggere?
Selvom forskere ikke har fundet ud af, hvad der præcist forårsager migræne, har de identificeret flere potentielle triggere.
De mest almindelige triggere er:
- utilstrækkelig eller ændret søvn
- springe måltider over
- stress
- vejrændringer
- skarpt lys
- høje lyde
- stærk lugt
Almindelige rapporterede mad- og drikkeudløsere inkluderer:
- alkohol, især rødvin
- koffein tilbagetrækning eller for meget koffein
- fødevarer, der indeholder nitrater, såsom hotdogs og frokostkød
- fødevarer, der indeholder monosodium glutamat, som er en smagsforstærker findes i nogle fastfood, bouillon, krydderier, krydderier, kinesisk mad og ramen nudler
- fødevarer, der indeholder tyramin, såsom gamle oste, sojaprodukter, fava bønner og hårde pølser
- sulfitter, som er kemikalier, der ofte bruges som konserveringsmidler
- aspartam, som findes i sødestoffer som NutraSweet og Equal
Andre fødevarer, der undertiden anses for at udløse migræneanfald, inkluderer:
- chokolade
- tanniner og fenoler i sort te
- bananer
- æblehud
Bed din teenager om at registrere hyppigheden og intensiteten af deres migrænesymptomer i en journal.
De bør også notere sig, hvad de gjorde på det tidspunkt, migræneanfaldet startede og den foregående dag eller deromkring, hvad enten det spiller i sneen eller spiser fastfood. Ved at notere sig deres omgivelser eller den aktuelle adfærd kan de muligvis identificere mønstre eller triggere.
Din teenager bør også spore eventuelle kosttilskud og medicin, de tager. Disse kan indeholde inaktive ingredienser, der kan udløse migræne.
Hvordan diagnosticeres det?
En 2016-undersøgelse af teenagere med hyppig migrænehovedpine viste, at depression er den stærkeste risikofaktor for hovedpine-relateret handicap. Stress betragtes også som en hovedpine-trigger, men en håndterbar.
Der er ca. 50 procent chance for, at en person udvikler migræne, hvis en første-grad-slægtning, såsom en forælder, har en tilstand. Det anslås, at hvis begge forældre har migræne, vil et barns sandsynlighed for at have det være omkring 75 procent.
På grund af dette kan din familiehistorie muligvis hjælpe med at guide din læge til en diagnose.
Inden diagnosen migræne udfører din læge en fuld fysisk og neurologisk undersøgelse. Dette inkluderer kontrol af din teenagers:
- vision
- samordning
- reflekser
- fornemmelser
Bed din teenager om at føre en migrænedagbog i mindst et par uger før aftalen. De skal registrere:
- datoen
- tiden
- en beskrivelse af smerter og symptomer
- mulige triggere
- medicin eller handling truffet for at lindre smerten
- tiden og arten af lettelse
Dette kan være nyttigt, fordi lægen vil vide:
- en beskrivelse af smerten, herunder placering, art og timing
- sværhedsgraden
- hyppigheden og varigheden af episoder
- identificerbare triggere
Sådan behandles migrætsmerter
En forældres migrænehistorie kan hjælpe med at redde en ungdom fra ikke at blive troet.
Selkirks datter Maia, 14, begyndte at få migrænehovedpine ved begyndelsen af puberteten. Selkirk siger, at hun var i stand til at hjælpe sin datter ved at genkende tidlige symptomer og behandle dem baseret på hendes egen oplevelse.
”Når hun får migræne, giver jeg hende en elektrolytdrink, sætter hendes fødder i varmt vand og iser bagsiden af hendes nakke,” siger hun. Selvom dette ikke er en medicinsk anerkendt behandling, siger hun, at det er nyttigt.
Hvis dette ikke hjælper, siger hun, at Maia vil tage en Advil og lægge sig i mørket, indtil hun har det bedre.
”Jeg tror, at det virkelig hjælper at have en række tricks og færdigheder,” siger Selkirk. "Jeg har lært ikke at lade en migræne blive forankret, men at håndtere det, så snart de første symptomer begynder at dukke op."
Over-the-counter smertestillende midler
Over-the-counter smertemedicin fungerer normalt mod mildere migrætsmerter. Disse inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen (Advil, Motrin) og smertestillende midler, såsom acetaminophen (Tylenol).
Receptbelagte smertestillende medicin
I 2014 godkendte FDA topiramat (Topamax) til forebyggelse af migrænehovedpine hos unge i alderen 12 til 17. Dette er det første FDA-godkendte lægemiddel til migræneforebyggelse i denne aldersgruppe. Det blev godkendt til migræneforebyggelse hos voksne i 2004.
Triptans er også effektive til mere alvorlige migræneanfald. Disse fungerer ved at fremme indsnævring af blodkar og blokere smerteveje i hjernen.
Gelfand siger, at følgende triptaner er godkendt til børn og unge:
- almotriptan (Axert) i alderen 12-17 år
- rizatriptan (Maxalt) i alderen 6-17
- zolmitriptan (Zomig) næsespray i alderen 12-17 år
- sumatriptan / naproxennatrium (Treximet) i alderen 12-17 år
Du bliver nødt til at veje bivirkningerne af disse lægemidler, når du drøfter dem med din læge.
Naturlige midler
Mennesker med migræne kan også søge lindring af mange naturlige midler. Dette anbefales ikke til børn eller teenagere på grund af potentiel toksicitet og begrænset bevis for, at de hjælper.
En multivitamin kan anbefales til daglig brug.
Hvis du vil prøve naturlige midler, skal du tale med en læge om disse muligheder:
- coenzym Q10
- Matrem
- ingefær
- baldrian
- vitamin B-6
- vitamin C
- vitamin D
- vitamin E
Biofeedback
Biofeedback involverer at lære at overvåge og kontrollere kroppens reaktioner på stress, såsom at sænke hjerterytmen og lette muskelspænding.
Andre metoder, såsom akupunktur og afslapning, kan også hjælpe med at lindre stress. Rådgivning kan også hjælpe, hvis du tror, at din teenagers migræneanfald er ledsaget af depression eller angst.
Takeaway
Den bedste måde at mindske chancen for et fuldstændigt migræneanfald er at tage smertestillende medicin, når symptomerne begynder.
Du kan også tale med din teenager om falden i overskydning, der skaber pres og skærer i søvn. At holde en regelmæssig søvnplan, få regelmæssig motion og spise regelmæssige måltider uden at springe morgenmad over, kan hjælpe med at forhindre migrænehovedpine.
