Oversigt
En første diagnose af kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) kan være overraskende, fordi den ofte ikke har fysiske symptomer.
Først kan din læge anbefale at udsætte behandlingen, indtil du oplever tegn på progression af sygdommen. CLL er ofte en langsomt voksende kræft, så dette kan være mange år. Du har regelmæssige kontrol for at overvåge dine blodlegemer i løbet af dette tidsrum.
Hvis din CLL skrider frem til et mere avanceret stadium, kan du muligvis begynde at opleve symptomer. Symptomerne har en tendens til at være milde i starten og forværres gradvist, når unormale celler opbygges i kroppen.
Symptomer på CLL-progression
At lære, hvad man kan forvente under CLL-progression, kan advare dig om at besøge din læge før og starte behandlingen tidligere.
Vægttab
Uforklarligt vægttab på mere end 10 procent af din kropsvægt i løbet af 6 måneder eller deromkring kan betyde, at din CLL skrider frem. Det betyder, at du taber dig, når du ikke prøver at slanke diæt.
Ekstrem træthed
Et andet symptom på CLL-progression er ekstrem træthed og åndenød, mens du udfører dine normale daglige aktiviteter. Dette skyldes færre sunde røde blodlegemer og flere kræftceller, der ophobes i din krop.
Feber og nattesved
Efterhånden som CLL skrider frem, kan du opleve en uforklarlig feber over 38 ° C (100,4 ° F), der vedvarer i uger uden bevis for en infektion. Du kan også vågne op om natten, svækket af sved.
Hyppige infektioner
Mennesker med CLL har normalt et svækket immunsystem og er mere sårbare over for infektioner. Dette skyldes, at der ikke er nok sunde hvide blodlegemer til at bekæmpe infektionen.
Unormale laboratorieundersøgelser
Når du besøger din læge for en kontrol, kan dine laboratorieundersøgelser muligvis komme tilbage med et lavere antal røde blodlegemer eller blodplader. Et lavt antal røde blodlegemer kaldes anæmi, og et lavt blodpladeantal kaldes trombocytopeni.
Derudover kan laboratorieundersøgelser vise, at dine lymfocytter, en type hvide blodlegemer, er steget med mere end 50 procent på 2 måneder eller fordoblet på mindre end 6 måneder.
Forstørret milt
Milten er et organ, der filtrerer dit blod som en del af immunsystemet. Når unormale celler opbygges i blodet, kan milten blive hævet. En forstørret milt kan forårsage abdominal ubehag eller en følelse af fylde i maven.
Hævede lymfeknuder
Lymfeknuderne, som er en del af immunsystemet, er oftest placeret i nakken, lysken og i nærheden af dine armhuler. Et stort antal CLL-celler kan samles i lymfeknuderne og få dem til at opsvulme. Hævede lymfeknuder føles som en klump under huden.
Hvor hurtigt skrider CLL frem?
Hvert tilfælde af CLL er forskellig, og det kan være vanskeligt at forudsige, om og hvornår din CLL vil komme videre. Nogle mennesker oplever hurtig progression, mens andre fortsætter i årevis uden at opleve nye symptomer.
Mennesker, der er diagnosticeret på et højere stadium af CLL, vil sandsynligvis udvikle sig hurtigere. Under Rai-systemet til diagnosticering af CLL betragtes fase 0 som lav risiko, trin 1 til 2 betragtes som mellemrisiko, og trin 3 til 4 betragtes som høj risiko. Tal med din læge om, hvad din CLL-diagnose betyder med hensyn til sygdomsprogression.
Kan CLL udvikle sig til lymfom?
I sjældne tilfælde kan CLL udvikle sig til et non-Hodgkins lymfom af høj kvalitet. Denne komplikation af CLL kaldes Richter's syndrom eller en Richter-transformation. Richter's syndrom forekommer hos ca. 5 procent af alle mennesker med CLL eller lille lymfocytisk lymfom (SLL) i løbet af deres sygdom.
Når Richter's syndrom opstår, kan personer med CLL opleve en pludselig og dramatisk stigning i symptomer, såsom:
- hævelse af lymfeknuder i nakken, axilla, maven eller lysken
- uforklarlig vægttab
- feber og nattesved
- stigende træthed
- stakåndet
- svimmelhed
- overdreven blå mærker og blødninger på grund af lave blodplader
Er det muligt at bremse sygdomsprogression?
Det er ikke altid muligt at bremse sygdomsprogression, men CLL er generelt en langsomt fremskridende kræft. For tiden er det ikke vist, at tidlig behandling af CLL med lav risiko er fordelagtig.
En aktiv ingrediens i grøn te kaldet epigallocatechin 3 gallate (EGCG) kan forsinke progression i de tidlige stadier af CLL i henhold til fase I og II kliniske forsøgsresultater. Forskere har også fundet, at det at have højere blodniveauer af vitamin D på diagnosetidspunktet er forbundet med langsommere sygdomsprogression. Imidlertid er der behov for mere forskning på disse potentielle fordele.
Richter's syndrom kan være vanskeligt at forebygge, og årsagerne er stadig uklare. De mest almindelige risikofaktorer for Richter's syndrom er specifikke genetiske mutationer eller arvelige genetiske egenskaber, som det ikke er muligt at forhindre.
Takeaway
Hvis du har fået diagnosen CLL i det tidlige stadium, skal du regelmæssigt følge op med din læge for at overvåge din kræfts status. Hvis du begynder at have symptomer på CLL-progression, såsom uforklaret vægttab, feber, nattesved, hævede lymfeknuder og betydelig træthed, skal du planlægge en aftale med din onkolog eller hæmatolog med det samme.
