Medicare er den føderale regerings sundhedsforsikringsplan for mennesker over 65 år og nogle yngre mennesker med handicap. Når din 65-års fødselsdag nærmer sig, undrer du dig måske over, hvordan du tilmelder dig Medicare i Ohio.
Denne artikel giver et overblik over Medicare-planer i Ohio, herunder de nuværende Medicare Advantage-muligheder og ting, du skal overveje, når du handler.
Hvad er Medicare?
Innbyggere i Ohio har to muligheder for Medicare-dækning: original Medicare og Medicare Advantage.
Original Medicare har to komponenter:
- Del A (sygehusforsikring): Denne del hjælper med at betale for døgnpleje, du modtager på hospitalet, såvel som hospice-pleje og hjemmepleje. Hvis du har et kvalificeret hospitalophold, dækker det også kortvarig pleje i en kvalificeret sygeplejefacilitet.
- Del B (lægeforsikring): Denne del hjælper med at betale for medicinsk nødvendige lægeservices, ambulante hospitalstjenester og forebyggende tjenester. Det dækker også holdbart medicinsk udstyr, såsom kørestole.
Medigap-planer
Original Medicare betaler ikke for alle sundhedsomkostninger. Afhængig af dine behov, kan du beslutte at få Medicare Supplement forsikring. Også kaldet MedSup eller Medigap, disse politikker kan hjælpe dig med at betale for egenandele, møntsikring og kopiering.
Del D
Original Medicare dækker ikke receptpligtig medicin, men du kan tilmelde dig en enkeltstående receptpligtig medicinplan. Disse lægemiddelplaner kaldes Medicare del D.
Medicare fordel planer
Medicare Fordelplaner er et alternativ til den originale Medicare. De tilbydes af private virksomheder, og de er nødt til at dække alle tjenester, der er inkluderet i Medicare dele A og B. De fleste planer inkluderer også del D-medicinfordele.
Mange Medicare Advantage-planer dækker også ekstra tjenester, som den oprindelige Medicare ikke gør, såsom tandpleje, syn og hørepleje.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Ohio?
Hvis du er interesseret i Medicare Advantage-planer i Ohio, er der mange muligheder tilgængelige. I 2020 tilbyder følgende luftfartsselskaber Medicare Advantage-planer:
- Aetna Livsforsikringsselskab
- Alt godt
- Community Insurance Company
- Humana Forsikringsselskab
- Mount Carmel Health Plan, Inc.
- Medical Mutual of Ohio
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- Summacare Inc.
- Caresource
- Aultcare Health Insuring Corporation
- Paramount Care, Inc.
- Buckeye Community Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc.
- Molina Healthcare of Ohio, Inc.
- Coventry Health and Life Insurance Company
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- Highmark Senior Health Company
Ikke alle planer er tilgængelige i hvert amt. Kontroller udbyderens websteder for at se, hvilke planer der er tilgængelige i dit område.
Hvem er berettiget til Medicare i Ohio?
Hvis du bor i Ohio, er du generelt kvalificeret til Medicare, hvis du er i en af følgende grupper:
- du er 65 år eller ældre
- du har modtaget Social Security Disability Insurance (SSDI) i mindst 24 måneder
- du er diagnosticeret med slutstadie nyresygdom (ERSD)
For at finde ud af, om du er berettiget til Medicare, kan du bruge Social Security's online værktøj til screening af fordele. Dette værktøj er ikke et program til Medicare.
For at være berettiget til en Medicare Advantage-plan i Ohio, skal du bo i planens serviceområde og være registreret i Medicare dele A og B.
I Ohio er du ikke berettiget til en Medicare Advantage-plan, hvis du har ESRD.
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Ohio-planer?
I nogle tilfælde kan du blive registreret automatisk i Medicare. For eksempel, hvis du modtager pensionsydelser for social sikring, vil du automatisk blive registreret i Medicare-dele A og B, når du bliver 65 år.
Hvis du er under 65 år og modtager SSDI-kontroller, skal du automatisk tilmeldes i starten af din 25. måned på SSDI.
Hvis du ikke automatisk tilmeldes, skal du fortsætte med at læse for at lære, hvordan du kan tilmelde dig.
Når din første bliver kvalificeret til Medicare på 65, kan du tilmelde dig del A og B i din første tilmeldingsperiode. Denne 7-måneders periode starter 3 måneder før måneden med din 65-års fødselsdag, inkluderer din fødselsdagsmåned og slutter 3 måneder efter den måned, du fyller 65 år.
Hvis du ikke tilmelder dig Medicare dele A og B i løbet af din første tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig senere i den generelle tilmeldingsperiode. Den generelle tilmeldingsperiode forekommer hvert år mellem 1. januar og 31. marts.
Nogle mennesker har lov til at tilmelde sig del A og B på andre tidspunkter af året i en særlig tilmeldingsperiode (SEP). Hvis du eller din ægtefælle arbejder, og du har en gruppesundhedsplan fra dette job, giver SEP dig mulighed for at tilmelde dig når som helst. Der er også en 8-måneders SEP, der starter måneden efter, at du har forladt dit job, eller måneden efter din arbejdsgivers gruppesundhedsplan slutter, alt efter hvad der kommer først.
Medmindre du træffer et andet valg, har du original Medicare. Nogle mennesker foretrækker muligvis at deltage i en Medicare Advantage-plan.
Når du først er berettiget til Medicare, kan du tilmelde dig en Medicare Advantage-plan i løbet af din første indledningsperiode på 7 måneder. Du kan også skifte fra original Medicare til en Medicare Advantage-plan mellem 15. oktober og 7. december hvert år.
Tips til tilmelding i Medicare i Ohio
Hvis du vælger mellem original Medicare og Medicare Advantage, eller hvis du allerede har besluttet at Medicare Advantage, kan det være svært at vælge den rigtige plan til dine behov. Når du handler rundt efter en plan, kan du muligvis huske følgende overvejelser:
- Omkostninger. Du skal muligvis betale en højere månedlig præmie for planer, der tilbyder lægemiddeldækning eller andre ekstra fordele, såsom tandpleje og synspleje. Glem ikke at overveje hver planes årlige maksimale lomme.
- Typer af dækning. Medicare fordel planer i Ohio kan tilbyde tandlæge, syn og hørelse dækning, og nogle planer kan dække frynsegoder som fitness medlemskab. Bestem, hvilke typer dækning, du ønsker eller har brug for, inden du vælger en plan.
- Udbydernetværk. Mennesker med original Medicare kan se enhver læge, der accepterer Medicare, men Medicare Advantage-planer har normalt et udbydernetværk. Før du tilmelder dig en plan, skal du spørge din læge, om de er i netværket.
- Ratings. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) vurderer Medicare-fordelplaner baseret på mange faktorer, såsom planens ydeevne og kundeservice. CMS Five-Star Rating System kan hjælpe dig med at finde kvalitetsplaner i Ohio. For at se vurderingerne skal du besøge CMS.gov og downloade faktaarket for 2020-stjernevurderinger.
- Anden dækning. Du kan have anden sundhedsdækning, f.eks. Fra en fagforening eller tidligere arbejdsgiver. Hvis du forlader din nuværende plan, kan du muligvis ikke være med igen senere. Kontakt dit forsikringsselskab for at finde ud af, hvordan din eksisterende dækning påvirkes af Medicare.
Ohio Medicare ressourcer
Hvis du vil lære mere om Medicare Ohio, skal du besøge disse ressourcer:
- Ohio Department of Insurance: (800) 686-1578
- Social sikkerhed: (800) 772-1213
Hvad skal jeg gøre næste?
Hvis du er klar til at tilmelde dig Medicare, kan du:
- Besøg webstedet for social sikring for at ansøge om Medicare online, eller stop ved dit lokale socialsikringskontor.
- Besøg Medicare.gov for at søge efter lægemiddelplaner (del D) eller Medicare Advantage-planer, der er tilgængelige i dit område.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
