Hvilke dele af Medicare dækker blodprøver?
Medicare del A tilbyder dækning for medicinsk nødvendige blodprøver. Tester kan bestilles af en læge til sygehus, kvalificeret sygepleje, hospice, hjemmesundhed og andre relaterede dækkede tjenester.
Medicare del B dækker polikliniske blodprøver bestilt af en læge med en medicinsk nødvendig diagnose baseret på Medicare dækningsretningslinjer. Eksempler er screening af blodprøver for at diagnosticere eller håndtere en tilstand.
Medicare Advantage eller del C-planer dækker også blodprøver. Disse planer kan også dække yderligere test, der ikke er dækket af den originale Medicare (del A og B). Hver Medicare Advantage-plan tilbyder forskellige fordele, så tjek med din plan om specifikke blodprøver. Overvej også at gå til læger og laboratorier i netværket for at få de maksimale fordele.
Medicare del D giver receptpligtig lægemiddeldækning og dækker ikke nogen blodprøver.
Hvor meget koster blodprøver?
Omkostningerne ved blodprøver og anden laboratoriescreening eller diagnostiske test kan variere. Omkostningerne er baseret på den bestemte test, din placering og det anvendte laboratorium. Tests kan køre fra et par dollars til tusinder af dollars. Derfor er det vigtigt at kontrollere, at din test er dækket, før du har gjort det.
Her er nogle af de blodprøveomkostninger, du kan forvente med de forskellige dele af Medicare.
Medicare del A koster
Blodarbejde på hospitalet, der er bestilt af din læge, dækkes normalt fuldt ud under Medicare del A. Du skal dog stadig opfylde din egenandel.
I 2020 er fradragsberettiget del A $ 1.408 for de fleste modtagere i fordelingsperioden. Ytelsesperioden varer fra den dag, du kommer ind på hospitalet gennem de næste 60 dage. Det er muligt at have flere ydelsesperioder i et år.
Medicare del B koster
Medicare del B dækker også medicinsk nødvendige ambulante blodprøver. Du skal også opfylde din årlige egenandel for denne dækning. I 2020 er egenandelen $ 198 for de fleste mennesker. Husk, at du også skal betale din månedlige del B-præmie, som er $ 144,60 i 2020 for de fleste modtagere.
Medicare Fordele
Omkostninger med en Medicare fordel plan afhænger af den individuelle plan dækning. Kontroller med den specifikke plan i dit område om kopier, egenandele og eventuelle andre omkostninger uden for lommen.
Nogle Medicare Advantage-planer kan også tilbyde større dækning, så du ikke behøver at betale noget ud af lommen.
Medigap-omkostninger
Medigap (Medicare supplerende forsikring) -planer kan hjælpe med at betale for nogle omkostninger uden for lommen, f.eks. Møntforsikring, egenkapital eller kopiering af dækkede screeninger og andre diagnostiske test.
Hver af de 11 tilgængelige Medigap-planer har forskellige fordele og omkostninger, så undersøg disse omhyggeligt for at finde den bedste værdi til dine behov.
Hvor kan jeg gå til test?
Du kan få blodprøver udført på flere typer laboratorier. Din læge vil fortælle dig, hvor du skal få testet. Bare sørg for, at anlægget eller udbyderen accepterer tildelingen.
Typer af laboratorier, der er omfattet af Medicare, inkluderer:
- læger kontorer
- hospital laboratorier
- uafhængige laboratorier
- laboratorier på sygeplejefaciliteter
- andre institutionelle laboratorier
Hvis du modtager eller bliver bedt om at underskrive en meddelelse om forhåndsmodtager (ABN) fra laboratoriet eller tjenesteudbyderen, er du muligvis ansvarlig for omkostningerne ved tjenesten, fordi den ikke er dækket. Stil spørgsmål om dit ansvar for omkostningerne, før du underskriver.
Hvilke typer almindelige blodprøver dækkes?
Original Medicare og Medicare Advantage-planer dækker mange typer screening og diagnostiske blodprøver. Der kan være grænser for, hvor ofte Medicare dækker visse test.
Du kan anke en beslutningsdækning, hvis du eller din læge mener, at en test skal dækkes. Visse screeningsblodprøver, som dem for hjertesygdomme, er fuldstændigt dækket uden møntforsikring eller egenandel.
Hvis din læge mener, at du har brug for hyppigere test til visse diagnostiske test på grund af dine specifikke risikofaktorer, er du muligvis nødt til at betale for testen oftere. Spørg din læge og laboratoriet for mere information om din specifikke test.
Det kan være nyttigt at have en supplerende plan til hyppigere test. Du kan gå til Medicare Medigap-politikwebstedet for at få oplysninger om alle planerne for 2020 og hvad der er dækket. Du kan også ringe til planen direkte for mere information.
Hvilke andre typer rutinemæssige laboratorietests er dækket?
Medicare del B dækker mange typer poliklinisk bestilte tests som urinalyse, vævsprøvenests og screeningstest. Der er ingen kopier til disse test, men dine egenandele gælder stadig.
Eksempler på dækkede test inkluderer:
| Tilstand | Screening | Hvor ofte |
|---|---|---|
| brystkræft | mammografi | en gang om året* |
| livmoderhalskræft | pap udstrygning | hver 24. måned |
| osteoporose | knogletæthed | hver 24. måned |
| tyktarmskræft | DNA-test med multitarget afføring | hver 48 måned |
| tyktarmskræft | barium lavemaster | hver 48 måned |
| tyktarmskræft | fleksible sigmoidoskopier | hver 48 måned |
| tyktarmskræft | koloskopi | hver 24–120 måned baseret på risiko |
| tyktarmskræft | fekal okkult blodprøve | en gang hver 12. måned |
| abdominal aortaaneurisme | abdominal ultralyd | en gang pr. levetid |
| lungekræft | computertomografi med lav dosis (LDCT) | en gang om året, hvis du opfylder kriterierne |
* Medicare dækker diagnostiske mammogrammer oftere, hvis din læge bestiller dem. Du er ansvarlig for 20 procents møntforsikringsomkostninger.
Andre ikke-laboratoriske diagnostiske screeninger Medicare-omslag inkluderer røntgenstråler, PET-scanninger, MRI, EKG og CT-scanninger. Du skal betale din 20 procents møntforsikring såvel som din egenandel og eventuelle kopier. Husk at gå til udbydere, der accepterer tildeling for at undgå gebyrer, som Medicare ikke dækker.
Takeaway
Medicare dækker mange typer almindelige blodprøver, der er nødvendige for at diagnosticere og håndtere sundhedsmæssige forhold, så længe de er medicinsk nødvendige. Her er et par sidste tip, du skal overveje:
- Spørg din læge om oplysninger om din bestemte type blodprøve, og hvordan du forbereder dig (hvis du skulle eller ikke skulle spise på forhånd osv.).
- Besøg udbydere, der accepterer tildeling for at undgå at betale omkostninger for dækkede tjenester
- Hvis du har en tilstand, der kræver hyppigere test, skal du overveje en supplerende plan som Medigap for at hjælpe med omkostningerne uden for lommen.
- Hvis en service ikke er dækket, skal du kigge rundt for at finde den laveste udbyder.
