Oversigt
Polycythemia vera (PV) er en type langsomtvoksende blodkræft, der forårsager overskydende produktion af røde blodlegemer. Det kan også øge mængden af hvide blodlegemer og blodplader i blodet. De ekstra celler gør blodet tykkere og mere tilbøjeligt til at koagulere.
PV øger risikoen for akut myeloide leukæmi, myelofibrosis og myelodysplastiske syndromer. Dette er sjældne, men potentielt alvorlige komplikationer.
Der er ingen kur mod PV, men der er behandlinger til rådighed for at håndtere symptomer og tynde blodet. Dette hjælper med at reducere risikoen for en koagel eller andre komplikationer.
Behandling af polycythæmi vera
PV opdages ofte gennem rutinemæssigt blod arbejde. Almindelige symptomer inkluderer træthed, svimmelhed, hovedpine og kløende hud. Blodarbejde, der viser høje niveauer af røde eller hvide blodlegemer og blodplader, kan betyde PV.
PV-behandling hjælper med at håndtere symptomer og reducere risikoen for en større koagulat. Ubehandlet PV resulterer i tykkere blod, der er mere tilbøjelige til at koagulere. Det øger også risikoen for at udvikle andre typer blodkræftformer. Typiske behandlinger af PV inkluderer:
- Flebotomi. Dette er når noget blod fjernes for at tynde det og reducere risikoen for en koagulat.
- Blodfortyndere. Mange mennesker med PV tager en lav dosis aspirin dagligt for at tynde blodet.
- Medicin for at sænke koncentrationen af blodlegemer og blodplader. Der er forskellige muligheder tilgængelige afhængigt af din medicinske historie og blodniveauer.
- Medicin til håndtering af kløende hud. Antihistaminer eller antidepressiva bruges ofte. Nogle lægemidler, der bruges til at sænke mængden af blodlegemer og blodplader i PV, hjælper også med at lindre kløende hud.
Hvis du har PV, skal dine blodniveauer og symptomer overvåges nøje. Selv med omhyggelig overvågning og pleje kan PV nogle gange skride frem. Det er en god ide at holde regelmæssig kontakt med dit sundhedsteam. Hvis der er ændringer med dine blodniveauer, eller hvordan du føler det, kan din behandlingsplan muligvis ændre sig efter behov.
Celler, der overproducerer blodlegemer, kan slides. Dette forårsager arvæv og mulig progression til myelofibrosis (MF). I nogle tilfælde forstørres milten efter år med filtrering af overskydende blodlegemer. Progressionen til leukæmi og myelodysplastiske syndromer er sjælden, men kan forekomme.
Hvad er myelofibrosis?
Myelofibrosis (MF) er en anden sjælden type kræft, der påvirker blod og knoglemarv. Det har en tendens til at være langsomt voksende.
Med MF bygger arvæv sig op i knoglemarven. Sund celleproduktion er blokeret af kræftceller og arvæv. Resultatet er lavere niveauer af hvide og røde blodlegemer og blodplader.
Hvad er nogle tegn og symptomer på myelofibrosis?
MF udvikler sig gradvist, så symptomer muligvis ikke forekommer i tidlige stadier. Blodarbejde kan vise, at niveauer af blodlegemer ændrer sig. I så fald er der behov for yderligere undersøgelser. Andre tests, herunder en knoglemarvsbiopsi, kan udføres for at bekræfte diagnosen.
Lavere niveauer af sunde blodceller ses ved både MF og leukæmi. På grund af dette har de lignende tegn og symptomer. Tegn og symptomer på myelofibrosis inkluderer:
- lave niveauer af røde og hvide blodlegemer og blodplader
- træthed eller lav energi
- feber
- uforklarlig vægttab
- nattesved
Hvordan behandles myelofibrosis?
Da MF har en tendens til at vokse langsomt, behøver mange mennesker med denne tilstand ikke brug for behandling med det samme. Det er vigtigt at følge nøje overvågning for ændringer i blodniveauer eller symptomer. Hvis behandling anbefales, kan den omfatte:
- Stamcelletransplantation. En infusion af donorstamceller kan hjælpe med at øge mængderne af røde og hvide blodlegemer og blodplader. Denne behandling involverer typisk kemoterapi eller stråling inden transplantationen. Ikke alle med myelofibrosis er en god kandidat til en stamcelletransplantation.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) eller fedratinib (Inrebic). Disse medikamenter bruges til at håndtere symptomer og hjælpe med at normalisere blodlegemets niveauer.
Hvad er myelodysplastiske syndromer?
Myelodysplastiske syndromer (MDS) er en type kræft, der opstår, når knoglemarven danner unormale blodlegemer, der påvirker produktionen af røde og hvide blodlegemer og blodplader. Disse beskadigede celler fungerer ikke ordentligt og fortrænger sunde celler.
Der er mange forskellige typer MDS. Det kan være hurtigt eller langsomt voksende. MDS kan udvikle sig til akut myeloide leukæmi, som er en langt hurtigere voksende type kræft end MDS.
Hvad er nogle tegn og symptomer på myelodysplastiske syndromer?
MDS har lignende tegn og symptomer som andre typer blodkræft. Langsomtvoksende typer af MDS har muligvis ikke mange symptomer. Blodarbejdet ville begynde at vise ændringer i blodlegemens niveauer.
Tegn og symptomer på MDS kan omfatte:
- træthed
- træt let
- føler sig generelt utilpas
- feber
- hyppige infektioner
- let mærkning eller blødning
Hvordan behandles myelodysplastiske syndromer?
Der er mange forskellige former for MDS. Behandlingen, som din læge ordinerer, afhænger af typen af MDS og din personlige helbredshistorie. Behandlinger af MDS inkluderer:
- Overvågning. Nogle mennesker med MDS har muligvis ikke brug for behandling med det samme. Deres symptomer og blodniveauer overvåges regelmæssigt for eventuelle ændringer.
- Blodoverførsler. Røde blodlegemer og blodplader kan gives ved infusion. Dette hjælper med at øge niveauerne i kroppen til at behandle anæmi og hjælpe blodet med at koagulere korrekt.
- Agenter med vækstfaktor. Disse medicin hjælper kroppen med at gøre mere sunde blodceller og blodplader. De gives med injektion. De fungerer ikke for alle, men mange mennesker med MDS ser en forbedring i blodniveauer.
- Kemoterapi. Der er flere kemoterapimediciner, der bruges til MDS. Hvis typen af MDS er i fare eller udvikler sig hurtigt, vil en mere intens type kemoterapi blive brugt.
- Stamcelletransplantation. Denne behandling anbefales ikke til alle, fordi der kan være alvorlige risici. Det involverer infusion af donorstamceller. Planen er, at donorstamceller vokser til nye sunde blodceller.
Hvad er akut myeloid leukæmi?
Leukæmi er en anden type blodkræft, der opstår, når en stamcelle i knoglemarven bliver unormal. Dette udløser dannelse af andre unormale celler. Disse unormale celler vokser hurtigere end normale sunde celler og begynder at tage over. En person med leukæmi har lavere niveauer af normale hvide og røde blodlegemer og blodplader.
Der er forskellige typer leukæmi. At have PV øger din risiko for en type kaldet akut myeloid leukæmi (AML). AML er den mest almindelige form for leukæmi hos voksne.
Hvad er nogle af tegnene og symptomerne på leukæmi?
Leukæmi sænker niveauerne af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i kroppen. Mennesker med AML har meget lave niveauer af disse. Dette sætter dem i fare for anæmi, infektioner og blødning.
AML er en hurtigt voksende type kræft. Der vil sandsynligvis være symptomer sammen med lavere blodceller. Typiske symptomer på leukæmi inkluderer:
- træthed
- følelse af åndenød
- feber
- hyppige infektioner
- uforklarlig vægttab
- mistet appetiten
- lettere mærker
Hvordan behandles leukæmi?
Der er forskellige behandlingsmuligheder for leukæmi. Målet med behandlingen er at dræbe kræftceller for at lade nye og sunde blodceller og blodplader dannes. Behandlinger inkluderer typisk:
- Kemoterapi. Der er mange forskellige kemoterapimediciner tilgængelige. Dit sundhedsteam bestemmer den bedste tilgang til dig.
- Stamcelletransplantation. Dette gøres typisk sammen med kemoterapi. Håbet er, at de nye transplanterede stamceller vokser til sunde blodceller.
- Blodoverførsler. Lave niveauer af røde blodlegemer og blodplader kan forårsage anæmi og overskydende blødning eller blå mærker. Røde blodlegemer transporterer jern og ilt rundt i kroppen. Anæmi kan få dig til at føle dig meget træt og lav energi. Mennesker med AML får muligvis transfusioner af røde blodlegemer og blodplader for at øge deres niveauer.
Takeaway
PV er en type blodkræft, der forårsager højere end normale niveauer af blodlegemer. Tykkere blod er størst sandsynligt at koagulere, så behandling er nødvendig. I sjældne tilfælde kan PV udvikle sig til andre typer blodkræftformer.
Der er forskellige behandlingsmuligheder til rådighed for at hjælpe med at håndtere symptomer og forhindre, at sygdommen forværres. Hold dit sundhedsteam opdateret om, hvordan du har det. Regelmæssigt blodarbejde og aftaler hjælper med at bestemme den bedste plejeplan for dig.
