Hvad er tyktarmskræft?
Kolorektal kræft er kræft, der udvikler sig i tyktarmen eller endetarmen. Afhængigt af hvor de begynder, kan disse kræftformer også kaldes tyktarmscancer eller endetarmskræft.
De fleste kolorektale kræftformer starter som en polypp, hvilket er en vækst i den indvendige foring i tyktarmen. Nogle typer polypper kan ændre sig til kræft over tid, selvom ikke alle polypper bliver kræft.
Ifølge American Cancer Society er tyktarmskræft den tredje mest almindelige kræft i USA, bortset fra hudkræft.
Hvad er symptomerne på tyktarmskræft?
Kolorektal kræft forårsager muligvis ikke symptomer i de tidlige stadier, når kræften er lille. Tegn og symptomer vises ofte, når en tumor er vokset eller spredt ud i omgivende væv eller organer.
Hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, kan du opleve andre symptomer. For eksempel:
- knoglesmerter, hvis kræft har spredt sig til knoglerne
- gulsot, hvis kræft har spredt sig til leveren
- åndenød, hvis kræft har spredt sig til lungerne
Mange af symptomerne på tyktarmskræft kan være forårsaget af andre tilstande. Du bør stadig se din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer.
Hvordan diagnosticeres kolorektal kræft?
Hvis du har symptomer på tyktarmskræft eller har haft en unormal screeningstest, vil din læge anbefale undersøgelser og test for at finde årsagen. Hvis der findes tyktarmskræft, kræves yderligere test for at fase kræft og planlægge det bedste behandlingsforløb.
Medicinsk historie og fysisk undersøgelse
Din læge vil spørge dig om din medicinske historie for at afgøre, om du har nogen risikofaktorer, såsom en familiehistorie med tyktarmskræft. Du bliver også spurgt om dine symptomer, og hvor længe du har haft dem.
En fysisk undersøgelse indebærer at føle dit mave for masser eller forstørrede organer og muligvis en digital rektal eksamen (DRE). Under en DRE indsætter lægen handsket finger i din endetarm for at kontrollere, om der er unormalt.
Fækale test
Din læge kan anbefale test for at kontrollere, om der er blod i din afføring. Blod i afføringen er ikke altid synligt for øjet, og disse test hjælper med at registrere blod, der ikke kan ses.
Disse tests, der inkluderer en fækal okkult blodprøve (FOBT) eller fækal immunokemisk test (FIT), udføres hjemme ved hjælp af et leveret kit. Sættet giver dig mulighed for at samle en til tre prøver af din afføring til analyse.
Blodprøver
Blodprøver kan bestilles for at kontrollere for tegn på tyktarmskræft, såsom anæmi, der opstår, når du har for få røde blodlegemer.
Din læge kan også bestille leverfunktionstest og -test for at se efter tumormarkører, såsom carcinoembryonic antigen (CEA) og CA 19-9. Blodprøver alene kan ikke diagnosticere tyktarmskræft.
koloskopi
Når der udføres en koloskopi, fordi du har symptomer, eller hvis der blev fundet en unormalitet under en screeningtest, kaldes det en diagnostisk koloskopi. Testen bruges til at se hele længden af din kolon og endetarm.
Det udføres ved hjælp af et tyndt, fleksibelt rør med et kamera i enden kaldet et koloskop, der indsættes i gennem anus. Specielle instrumenter kan ledes gennem colonoscope for at fjerne polypper og fjerne vævsprøver til biopsi.
Proctoscopy
En proctoscopy involverer indsættelse af et proctoscope gennem anus. Et proktoskop er et tyndt, stift rør med et kamera i enden, der bruges til at se indersiden af endetarmen. Det bruges til at kontrollere for kræft i endetarmen.
Biopsi
En biopsi er en laboratorietest, der undersøger en prøve af væv. Polypper eller mistænkelige områder fjernes normalt under en koloskopi, men kan også fjernes under en kirurgisk procedure, hvis det er nødvendigt.
Vævet sendes til et laboratorium, hvor det undersøges under et mikroskop. Hvis der findes kræft, kan prøverne også testes for genændringer, og andre laboratorieundersøgelser kan udføres for at hjælpe med at klassificere kræften.
Billeddannelsestests
Imaging tests kan bruges til at:
- se mistænkelige områder, der kan være kræft
- kontrollere, hvor langt kræft har spredt sig
- kontroller, om behandlingen fungerer
Hvordan kan du forhindre tyktarmskræft?
Den bedste måde at forhindre tyktarmskræft er ved regelmæssig screening. Undersøgelse af tykktarmskræftcancer ser efter kræft eller præ-kræft, selvom du ikke har nogen symptomer. Polypper kan tage så mange som 10 til 15 år at udvikle sig til kræft.
Screening giver læger muligheden for at finde og fjerne polypper, inden de bliver til kræft. Screening hjælper også med at finde tyktarmskræft tidligt og før den har spredt sig, så det kan være lettere at behandle. Den 5-årige relative overlevelsesrate for tyktarmskræft i kræft, der ikke har spredt sig, er ca. 90 procent.
Den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester anbefaler, at folk i alderen 50 til 75 år screenes for tyktarmskræft, og personer mellem 76 og 85 spørger deres læge, om de skal screenes.
Visse faktorer har vist sig at øge risikoen for tyktarmskræft, og nogle beskyttelsesfaktorer er blevet identificeret, såsom motion, aspirin og polyp fjernelse. Sammen med regelmæssig screening kan undgåelse af risikofaktorer og øge beskyttelsesfaktorer også hjælpe dig med at forhindre tyktarmskræft.
Hvad er risikoen for tyktarmskræft?
Der er visse faktorer, der øger din risiko for tyktarmskræft. Nogle risici kan undgås, såsom visse livsstilsvalg som rygning. Andre risici kan ikke undgås, såsom familiehistorie og alder.
Hvad er behandlingen mod tyktarmskræft?
Behandling af tyktarmskræft afhænger af placeringen, stadiet og hvor kræften har spredt sig. Dine læger vil diskutere dine behandlingsmuligheder, mulige bivirkninger og fordelene ved hver behandling med dig for at komme med en behandlingsplan.
Hvad er udsigterne for personer, der har tyktarmscancer?
Udsigterne for tyktarmskræft er afhængige af en række faktorer, såsom kræftstadiet, kræftegenskaber, behandlinger og respons på behandling. Dit generelle helbred og andre medicinske tilstande spiller også en rolle.
Kun en læge, der kender din situation, kan nå frem til en prognose baseret på disse forudsigelige faktorer og statistikker. Selv da er det umuligt at fortælle nøjagtigt, hvordan et individ vil reagere på behandlingen.
Når det opdages og behandles tidligt, er udsigterne for tyktarmskræft fremragende baseret på overlevelsesrater.
