Hvad er en subareolær brystabcess?
En type brystinfektion, der kan forekomme hos ikke-lakterende kvinder, er en subareolær brystabcess. Subareolære brystabcesser er inficerede klumper, der forekommer lige under areola, den farvede hud omkring brystvorten. En abscess er et hævet område i kroppen, der er fyldt med pus. Pus er væske fyldt med døde hvide blodlegemer.
Hævelse og pus skyldes en lokal infektion. En lokal infektion er, hvor bakterier invaderer din krop på et bestemt tidspunkt og forbliver der. Bakterierne spreder sig ikke til andre dele af din krop ved en lokal infektion.
Tidligere blev disse infektioner kaldet "mælkeagtige fistler" eller "Zuskas sygdom", efter den læge, der først skrev om dem.
Billeder af subareolær brystabcess
Symptomer på subareolær brystabcesser
Når en subareolær brystabcess først udvikles, kan du muligvis bemærke nogle smerter i området. Der vil sandsynligvis være en klump under huden og en vis hævelse i nærliggende hud. Pus kan løbe ud af klumpen, hvis du skubber på den, eller hvis den er skåret åben.
Hvis infektionen ikke behandles, kan infektionen begynde at danne en fistel. En fistel er et unormalt hul fra kanalen ud til huden. Hvis infektionen er alvorlig nok, kan nippelinversion forekomme. Dette er, når brystvorten trækkes ind i brystvævet i stedet for at pege ud. Du kan også have feber og en generel følelse af dårligt helbred.
Årsager til subareolær brystabcesser
En subareolær bryst abscess skyldes en blokeret kanal eller kirtel inde i brystet. Denne blokering kan føre til en infektion under huden. Subareolære brystabcesser forekommer normalt hos yngre eller middelaldrende kvinder, der ikke i øjeblikket ammer.
Nogle risikofaktorer for subareolære brystabcesser hos ikke-lakterende kvinder inkluderer:
- nippel piercing
- rygning
- diabetes
Sammenligning af subareolær brystabcess med mastitis
Abscesser i brystet forekommer ofte hos ammende kvinder, der ammer. Mastitis er en infektion hos ammende kvinder, der forårsager hævelse og rødme i brystområdet, blandt andre symptomer. Mastitis kan forekomme, når en mælkekanal tilsluttes. Hvis mastitis ikke behandles, kan mastitis føre til abscesser i brystet.
Subareolære abscesser involverer brystvortens væv eller areolære kirtler. De forekommer normalt hos unge eller middelaldrende kvinder.
Diagnosticering af subareolær brystabcesser
Din læge udfører en brystundersøgelse for at vurdere klumpen.
Enhver pus kan indsamles og sendes til et laboratorium for at bestemme, hvilken type infektion du har. Din læge har muligvis brug for at vide nøjagtigt, hvilken slags bakterier der forårsager din infektion, da nogle bakterier er resistente over for visse medicin. Dette giver din læge mulighed for at give den bedste behandlingsform for dig. Der kan også bestilles blodprøver til at lede efter infektion og kontrollere dit immunforsvar.
En ultralyd af dit bryst kan også udføres for at bestemme, hvilke strukturer under huden der påvirkes, og hvor dybt din abscess går under din areola. Lejlighedsvis kan en MR-scanning også udføres, især til en alvorlig eller en tilbagevendende infektion.
Behandling af subareolær brystabcesser
Den første fase af behandlingen er at tage antibiotika. Afhængig af størrelsen på abscessen og dit niveau af ubehag kan din læge også ønske at åbne op i abscessen og dræne pussen. Dette ville betyde, at abscessen ville blive åbnet på lægekontoret. Mest sandsynligt vil der blive brugt noget lokalbedøvelsesmiddel til at dæmpe området.
Hvis infektionen ikke forsvinder med et kursus eller to af antibiotika, eller hvis infektionen gentagne gange kommer tilbage efter først at have ryddet op, kan det være nødvendigt, at du bliver operation. Under operationen fjernes den kroniske abscess og de berørte kirtler. Hvis nippelinversion har fundet sted, kan brystvorten rekonstrueres under operationen.
Kirurgi kan udføres på dit læge kontor, i et kirurgisk poliklinisk center eller på et hospital, afhængigt af størrelsen og sværhedsgraden af abscessen.
Komplikationer af subareolær brystabcess
Abscesser og infektioner kan gentage sig, også efter at du er blevet behandlet med antibiotika. Der kan være behov for kirurgi for at fjerne de berørte kirtler for at forhindre gentagelse.
Inversion af brystvorter kan forekomme. Din brystvorte og areola kan også deformeres eller skubbes ud af midten af abscessen, hvilket kan forårsage kosmetisk skade, selvom infektionen med succes behandles med antibiotika. Der er kirurgiske løsninger på disse komplikationer.
I de fleste tilfælde indikerer brystvorteproblemer eller abscesser ikke brystkræft. Imidlertid har enhver infektion hos en kvinde, der ikke ammer, potentialet til at være en sjælden form for brystkræft. Ifølge American Cancer Society kan inflammatorisk brystkræft undertiden forveksles med en infektion. Kontakt din læge, hvis du tror, du kan have en subareolær brystabcess.
Langsigtede udsigter for subareolar brystabcesser
De fleste brystabcesser helbredes ved antibiotisk behandling eller ved at få abscessen drænet. Nogle gange kræver gentagne eller alvorlige infektioner kirurgi. Det meste af tiden lykkes kirurgi med at forhindre, at abscessen og infektionen vender tilbage.
Tip til hjemmepleje
Da en subareolær brystabcess er en infektion, skal du bruge antibiotika for at reducere bakteriens tilstedeværelse. Der er dog nogle hjemmebehandlinger, du kan bruge, som kan reducere smerter og ubehag, mens du heler din subareolære bryst abscess:
- Påfør en klædedækket ispakke på dit berørte bryst mellem 10 og 15 minutter ad gangen, flere gange om dagen. Dette kan reducere betændelse og hævelse i brystet.
- Påfør vasket, rent kålblad på brysterne. Efter rengøring af bladene skal du placere dem i køleskabet, indtil de er afkølet. Fjern kålblade 'base og placere bladet over dit berørte bryst. Selvom dette traditionelt bruges til at lindre mastitis, kan kålbladets kølige natur være beroligende.
- Vask din hud og brystvorten med en blid antibakteriel sæbe. Lad området lufttørre, før du tager en bh eller skjorte på.
- Bær en blød brystpude i din bh for at hjælpe med at dræne pus og reducere enhver friktion, der kan forårsage øget ubehag. Brystpuder er tilgængelige i ammegangen. De har normalt en blød side og en modsat klæbende side, der skal fastgøres til din bh.
- Tag en hurtig smertestillende middel, som ibuprofen eller acetaminophen, for at reducere smerter og ubehag i dit bryst.
- Afstå fra at klemme, skubbe, sprænge eller på anden måde forstyrre abscessen, da dette kan forværre symptomerne.
Kontakt altid din læge, hvis du har tegn på en forværring af infektionen, såsom høj feber, spreder rødme, træthed eller lidelse, ligesom du ville føle, hvis du havde influenza.
Tip til forebyggelse af subareolær brystabcesser
At praktisere god hygiejne, holde brystvorten og areola meget ren, hvis du har en piercing og ikke ryger, kan hjælpe med at forhindre subareolære brystabcesser. Fordi læger ikke ved specifikt, hvad der forårsager dem, er der ikke i øjeblikket andre midler til forebyggelse.
