Glukoseoptagelse og diabetes
Dit fordøjelsessystem nedbryder komplekse kulhydrater fra mad til en form for sukker, der kan ledes ind i dit blod. Sukkeret passerer derefter ind i dit blod gennem væggene i din tyndtarme.
Hvis du har diabetes, har din krop et problem med at flytte sukkeret fra din blodbane ind i dine celler. Dette efterlader mere sukker eller glukose i dit blod. Behandlingen af diabetes er afhængig af at kontrollere dit blodsukkerniveau. Langsigtede forhøjede blodsukkerniveauer kan med tiden forårsage farlige komplikationer.
Acarbose, miglitol og pramlintid er alle medikamenter, der hjælper med at håndtere diabetes. De forhindrer hver for meget sukker i at komme ind i dit blod for hurtigt. De kommer i forskellige former og fungerer på lidt forskellige måder.
Acarbose og miglitol: Alpha-glucosidase-hæmmere
Acarbose og miglitol fås som generiske lægemidler og mærkenavne. Precose er mærkenavnet medicin for acarbose. Glyset er mærkenavnet medicin for miglitol. Disse lægemidler er alle alfa-glucosidaseinhibitorer.
Sådan fungerer de
Glucosidase er et enzym i din krop, der hjælper med at omdanne komplekse kulhydrater til enkle sukkerarter. Alpha-glucosidase-hæmmere fungerer ved at hjælpe med at blokere denne handling af glucosidase. Dette hjælper med at forhindre sukker i at passere gennem din tyndtarme i dit blod. Alfa-glucosidasehæmmere forhindrer dog ikke, at enkle sukkerarter (findes i fødevarer som frugt, desserter, slik og honning) passerer i dit blod.
Hvordan du tager dem
Både acarbose og miglitol kommer i en tablet, du tager gennem munden. Du tager dem med det første bid af hvert måltid. Hvis du ikke tager disse stoffer med det første bid af hvert måltid, er de meget mindre effektive.
Hvem kan tage dem
Disse lægemidler er godkendt til behandling af mennesker med type 2-diabetes. De ordineres normalt til personer med type 2-diabetes, hvis blodsukkerniveau bliver for højt, efter at de spiser måltider med højt komplekse kulhydrater. Det kan bruges alene eller sammen med andre diabetesbehandlinger.
Alpha-glucosidase-hæmmere er ikke ideelle for alle. De er heller ikke normalt ordineret til mennesker, der er yngre end 18 år, eller kvinder, der ammer. Hvis du har alvorlige fordøjelsesforstyrrelser eller leversygdomme, kan din læge muligvis foreslå en alternativ behandling.
pramlintid
Pramlintide er en amylinanalog. Det er kun tilgængeligt som mærket medicin SymlinPen. Det betyder, at du ikke finder det som et generisk stof.
Hvordan det virker
Typisk frigiver bugspytkirtlen naturligt amylin, hver gang du spiser. I nogle mennesker med diabetes fremstiller pancreas imidlertid ikke nok eller noget naturligt amylin. Amylin sænker absorptionen af sukker i dit blod ved at reducere hastigheden, hvor fødevarer forlader din mave. Det hjælper også med at nedsætte din appetit og øge sæthedsfølelsen og fylden.
Amylin-analoger som pramlintid efterligner virkningen af naturligt amylin. De mindsker, hvor hurtigt mad forlader din mave, hvilket hjælper dig med at føle dig fyldigere, og de bremser absorptionen af sukker i din blodbane. Pramlintid fremmer både blodsukkerkontrol og vægttab.
Hvordan du tager det
Pramlintide leveres som en injektionsvæske, opløsning i en forudfyldt injektionspen. Pennen er justerbar, så du kan indstille den til at give dig en nøjagtig dosis.
Du injicerer dig selv pramlintid under huden på maven eller låret. Du giver dig selv en injektion inden hvert måltid. Brug et andet injektionssted, hver gang du giver dig selv en pramlintidinjektion. Hvis du også bruger insulin sammen med pramlintid, skal du sørge for at injicere pramlintid på et andet sted end hvor du injicerede insulinet.
Lær mere: Subkutane injektioner, og hvordan man giver dem »
Hvem kan tage det
Pramlintide er godkendt til brug hos personer med type 1 og type 2 diabetes, der er 18 år eller ældre. Pramlintid kan bruges alene som behandling. Det kan også bruges sammen med insulin til at yde ekstra hjælp til at kontrollere blodsukkerniveauet.
Forsigtig
Pramlintid forsinker absorptionen af ethvert lægemiddel, du tager gennem munden. Brug ikke orale medicin inden for en time før brug af pramlintid eller to timer efter brug af pramlintid.
Du skal også altid overvåge dit blodsukker nøje, mens du tager pramlintid. Du kan opleve svær hypoglykæmi (lavt blodsukker) inden for tre timer efter indtagelse af det. Symptomer på hypoglykæmi inkluderer:
- hovedpine
- rystelser
- sult
- irritabilitet
- koncentrationsproblemer
- sved uden grund
Hvis du tjekker dit blodsukker og finder ud af, at du har hypoglykæmi, skal du spise hårdt slik eller glukosetabletter. Hvis dine blodsukkerniveauer falder for lavt, risikerer du:
- tab af bevidsthed
- anfald
- død
Bivirkninger af acarbose, miglitol og pramlintid
Acarbose, miglitol og pramlintid kan forårsage bivirkninger for nogle mennesker, herunder svimmelhed og døsighed. Der er også bivirkninger, der er unikke for hver type lægemiddel.
Andre bivirkninger af acarbose og miglitol inkluderer:
- abdominal distention (ekspansion af maven)
- diarré
- flatulens
- øgede leverenzymniveauer
- alvorlig allergisk reaktion
- svimmelhed
- svaghed
Unikke bivirkninger af pramlintid inkluderer:
- hoste
- hovedpine
- ledsmerter
- mistet appetiten
- kvalme
- løbende næse
- ondt i halsen
- opkastning
Interaktioner
Acarbose, miglitol og pramlintid kan også forårsage negative bivirkninger, hvis hver kombineres med andre lægemidler. Andre medikamenter, der kan interagere negativt med hver enkelt, er beskrevet i Healthline-artiklerne til pramlintid, miglitol og acarbose.
Tal med din læge
Acarbose og miglitol er begge alfa-glucosidaseinhibitorer, så de fungerer på lignende måde. De bruges typisk kun til type 2-diabetes.
Pramlintid bruges til både type 1 og type 2 diabetes. Det bruges af sig selv eller som en tilføjelse til insulin i kombinationsbehandlinger.
For mere information om, hvorvidt et af disse lægemidler kan være passende for dig, skal du tale med din læge. Din læge kender historien om din diabetes såvel som resten af din medicinske historie. Disse oplysninger er vigtige for at beslutte den rigtige behandling for dig.