Hvad er en cervikal biopsi?
En livmoderhalsbiopsi er en kirurgisk procedure, hvor en lille mængde væv fjernes fra livmoderhalsen. Livmoderhalsen er den nedre, smalle ende af livmoderen placeret i enden af vagina.
En livmoderhalsbiopsi udføres normalt efter, at der er fundet en abnormitet under en rutinemæssig bækkenundersøgelse eller pap-udtværing. Abnormaliteter kan omfatte tilstedeværelsen af den humane papillomavirus (HPV) eller celler, der er prækancerøse. Visse typer HPV kan sætte dig i fare for at udvikle livmoderhalskræft.
En livmoderhalsbiopsi kan finde precancerøse celler og livmoderhalskræft. Din læge eller gynækolog kan også udføre en livmoderhalsbiopsi for at diagnosticere eller behandle visse tilstande, herunder kønsvorter eller polypper (ikke-kræftvækst) på livmoderhalsen.
Typer af livmoderhalsbiopsier
Tre forskellige metoder bruges til at fjerne væv fra din livmoderhals:
- Stans biopsi: I denne metode tages små stykker væv fra livmoderhalsen med et instrument kaldet”biopsipincet”. Dit livmoderhals liv kan være farvet med et farvestof for at gøre det lettere for din læge at se eventuelle abnormiteter.
- Keglebiopsi: Denne operation bruger en skalpell eller laser til at fjerne store, kegleformede stykker væv fra livmoderhalsen. Du får en bedøvelse, der vil sætte dig i søvn.
- Endocervical curettage (ECC): Under denne procedure fjernes celler fra den endocervikale kanal (området mellem livmoderen og vagina). Dette gøres med et håndholdt instrument kaldet en "curette." Det har en spids, der er formet som en lille øse eller krog.
Den anvendte type procedure afhænger af årsagen til din biopsi og din medicinske historie.
Hvordan man forbereder sig på en livmoderhalsbiopsi
Planlæg din livmoderhalsbiopsi i ugen efter din periode. Dette vil gøre det lettere for din læge at få en ren prøve. Du skal også sørge for at diskutere medicin, du tager med din læge.
Du kan blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der kan øge din risiko for blødning, såsom:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
- warfarin
Undgå at bruge tamponer, douches eller medicinske vaginale cremer i mindst 24 timer før din biopsi. Du bør også undgå samleje i denne periode.
Hvis du gennemgår en keglebiopsi eller en anden type livmoderhalsbiopsi, der kræver en generel anæstesi, skal du stoppe med at spise mindst otte timer før proceduren.
På dagen for din aftale kan din læge muligvis foreslå, at du tager acetaminophen (såsom Tylenol) eller en anden smertestillende middel, inden du kommer til deres kontor. Du kan opleve lidt let blødning efter proceduren, så du skal pakke nogle feminine puder. Det er også en god ide at medbringe et familiemedlem eller en ven, så de kan køre dig hjem, især hvis du får generel anæstesi. Generel anæstesi kan gøre dig døsig efter proceduren, så du bør ikke køre før effekterne er forsvundet.
Hvad man kan forvente under en livmoderhalsbiopsi
Udnævnelsen begynder som en normal bækkeneksamen. Du lægger dig på et eksamensbord med fødderne i stigbøjler. Derefter vil din læge give dig en lokalbedøvelse for at dæmpe området. Hvis du gennemgår en keglebiopsi, får du en bedøvelsesmiddel, der får dig til at sove.
Din læge vil derefter indsætte et spekulum (et medicinsk instrument) i skeden for at holde kanalen åben under proceduren. Livmoderhalsen vaskes først med en opløsning af eddike og vand. Denne renseproces brænder muligvis lidt, men den bør ikke være smertefuld. Livmoderhalsen kan også sænkes med jod. Dette kaldes Schillers test, og det bruges til at hjælpe din læge med at identificere ethvert unormalt væv.
Lægen fjerner det unormale væv med tang, en skalpell eller en curette. Du føler muligvis en let klemmefølelse, hvis vævet fjernes ved hjælp af pincet.
Når biopsien er færdig, kan din læge muligvis pakke din livmoderhalsen med absorberende materiale for at reducere den blødningsmængde, du oplever. Ikke hver biopsi kræver dette.
Gendanner sig fra en livmoderhalsbiopsi
Stansbiopsier er ambulante procedurer, hvilket betyder, at du kan gå hjem lige efter operationen. Andre procedurer kan kræve, at du bliver på hospitalet natten over.
Forvent lidt mild krampe og plet, når du kommer dig efter din livmoderhalsbiopsi. Du kan opleve krampe og blødning så længe som en uge. Afhængig af den type biopsi, du har gennemgået, kan visse aktiviteter være begrænset. Tunge løft, samleje og brug af tamponer og douches er ikke tilladt i flere uger efter en keglebiopsi. Du skal muligvis følge de samme begrænsninger efter en stempelbiopsi og ECC-procedure, men kun i en uge.
Fortæl din læge, hvis du:
- føle smerte
- udvikle en feber
- oplever kraftig blødning
- har ildelugtende vaginal udflod
Disse symptomer kan være tegn på en infektion.
Resultater af en livmoderhalsbiopsi
Din læge vil kontakte dig om dine biopsieresultater og diskutere de næste trin med dig. En negativ test betyder, at alt er normalt, og yderligere handling er normalt ikke påkrævet. En positiv test betyder, at kræft eller precancerøse celler er fundet, og behandling kan være nødvendig.
