Lav Blodpladetælling (trombocytopeni)

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hvad er et lavt antal blodplader?

Blod består af flere typer celler. Disse celler flyder i en væske kaldet plasma. Typerne blodlegemer er:

• røde blodlegemer
• hvide blodceller
• blodplader eller trombocytter

Når din hud er såret eller ødelagt, klumper blodplader sig sammen og danner blodpropper for at stoppe blødningen. Når du ikke har nok blodplader i blodet, kan din krop ikke danne blodpropper.

Et lavt blodpladetælling kan også kaldes thrombocytopeni. Denne tilstand kan variere fra mild til svær, afhængig af dens underliggende årsag.

For nogle kan symptomerne omfatte alvorlig blødning og er muligvis dødelige, hvis de ikke behandles. Andre mennesker oplever muligvis ikke nogen symptomer.

Typisk er et lavt blodpladetælling resultatet af en medicinsk tilstand, såsom leukæmi eller visse medikamenter. Behandling adresserer normalt den tilstand, der forårsager trombocytopeni.

Hvad er symptomerne på et lavt blodpladetælling?

Hvorvidt du oplever symptomer eller ej, afhænger af dit blodpladetal.

Milde tilfælde, såsom når et lavt blodpladetælling er forårsaget af graviditet, forårsager normalt ingen symptomer. Mere alvorlige tilfælde kan forårsage ukontrollerbar blødning, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvis du har et lavt antal blodplader, kan du opleve:

• røde, lilla eller brune blå mærker, der kaldes purpura
• et udslæt med små røde eller lilla prikker kaldet petechiae
• næseblod
• blødende tandkød
• blødning fra sår, der varer i en længere periode eller ikke stopper af sig selv
• kraftig menstruationsblødning
• blødning fra endetarmen
• blod i din afføring
• blod i din urin

I mere alvorlige tilfælde kan du bløde internt. Symptomer på indre blødninger inkluderer:

• blod i urinen
• blod i afføring
• blodige eller meget mørke opkast

Tal straks med din læge, hvis du oplever tegn på indre blødninger.

Sjældent kan denne tilstand føre til blødning i din hjerne. Hvis du har et lavt blodpladetælling og oplever hovedpine eller neurologiske problemer, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvad er årsagerne til et lavt antal blodplader?

De mulige årsager til et lavt antal blodplader inkluderer:

Problemer med knoglemarv

Din knoglemarv er det svampede væv inde i knoglen. Det er her, alle blodkomponenter, inklusive blodplader, produceres. Hvis din knoglemarv ikke producerer nok blodplader, har du et lavt antal blodplader. Årsagerne til lav blodpladeproduktion inkluderer:

• aplastisk anæmi
• vitamin B-12-mangel
• folatmangel
• jernmangel
• virale infektioner, herunder HIV, Epstein-Barr og skoldkopper
• eksponering for kemoterapi, stråling eller giftige kemikalier
• forbruger for meget alkohol
• skrumpelever
• leukæmi
• myelodysplasi

Blodpladeødelæggelse

Hver blodplade lever cirka 10 dage i en sund krop. Et lavt antal blodplader kan også være et resultat af, at kroppen ødelægger også blodplader. Dette kan skyldes bivirkninger af visse medikamenter, herunder diuretika og medicin mod anfald. Det kan også være et symptom på:

• hypersplenisme eller en forstørret milt
• en autoimmun lidelse
• graviditet
• en bakterieinfektion i blodet
• idiopatisk thrombocytopenisk purpura
• trombotisk thrombocytopenisk purpura
• hæmolytisk uremisk syndrom
• spredt intravaskulær koagulation

Hvordan diagnosticeres et lavt blodpladetælling?

Hvis din læge har mistanke om et lavt blodpladetælling, udfører de først en fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil din læge tjekke din krop for usædvanlige blå mærker eller tegn på petechiae, hvilket er et tegn på kapillærblødning, der ofte ledsager et lavt blodpladetælling.

Din læge kan også føle, at dit mave kontrollerer for en forstørret milt, hvilket kan forårsage et lavt blodpladetælling. Du kan også blive spurgt, om du har nogen familiehistorie med blødningsforstyrrelser, da disse typer lidelser kan forekomme i familier.

Blodprøver

For at diagnosticere denne tilstand skal din læge udføre en komplet blodtællingstest. Denne test ser på mængden af blodlegemer i dit blod. Det fortæller din læge, hvis dit antal blodplader er lavere, end det burde være. Et typisk blodpladetælling vil være mellem 150.000 og 450.000 blodplader pr. Ml blod.

Din læge kan også ønske, at dit blod testes for blodpladeantistoffer. Dette er proteiner, der ødelægger blodplader. Blodpladerantistoffer kan produceres som en bivirkning af visse lægemidler, såsom heparin, eller af ukendte årsager.

Din læge kan også bestille blodkoagulationsforsøg, som inkluderer delvis thromboplastintid og protrombintid. Disse test kræver simpelthen en prøve af dit blod. Visse kemikalier vil blive føjet til prøven for at bestemme, hvor lang tid det tager dit blod at koagulere.

Ultralyd

Hvis din læge har mistanke om, at din milt er forstørret, kan de bestille en ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at lave et billede af din milt. Det kan hjælpe din læge med at bestemme, om din milt har den rette størrelse.

Knoglemarvsaspiration og biopsi

Hvis din læge har mistanke om, at der er et problem i din knoglemarv, kan de bestille en knoglemarvsaspiration. Under en forhåbning bruger din læge en nål til at fjerne en lille mængde knoglemarv fra en af dine knogler.

En knoglemarvsbiopsi kan også bestilles. Din læge vil bruge en nål til at tage en prøve af din kerne knoglemarv, normalt fra hofteben. Det kan udføres på samme tid som en knoglemarvsaspiration.

Hvad er behandlingen for et lavt blodpladetælling?

Behandlingen for et lavt blodpladetælling afhænger af årsagen og sværhedsgraden af din tilstand. Hvis din tilstand er mild, kan din læge muligvis holde op med behandlingen og blot overvåge dig.

Din læge kan anbefale, at du træffer foranstaltninger for at forhindre, at din tilstand forværres. Dette kan omfatte:

• undgå kontaktsport
• undgå aktiviteter med stor risiko for blødning eller blå mærker
• begrænser alkoholforbruget
• stop eller skifte af medicin, der påvirker blodplader, herunder aspirin og ibuprofen

Hvis dit lave trombocytantal er mere alvorligt, kan det være nødvendigt, at du får medicinsk behandling. Dette kan omfatte:

• blod- eller blodpladetransfusioner
• skiftende medicin, der forårsager et lavt blodpladetælling
• steroider
• immun globulin
• kortikosteroider til blokering af blodplader-antistoffer
• medicin, der undertrykker dit immunsystem
• miltfjerningskirurgi

Hvad er udsigterne for mennesker med lavt antal blodplader?

Ikke alle med et lavt antal blodplader har brug for behandling. Nogle forhold, der forårsager et lavt blodpladetælling, vil til sidst klare. Antallet af blodplader vender tilbage til sunde niveauer i disse tilfælde.

Imidlertid kan personer med alvorlige tilfælde have behov for behandling. Undertiden kan et lavt blodpladetælling fastsættes ved at behandle den underliggende årsag. Din læge vil arbejde sammen med dig for at komme med en behandlingsplan, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer.