Hvad er småcellet lungekræft?
De to hovedtyper af lungekræft er småcellet lungekræft (SCLC) og ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). SCLC tegner sig for 10 til 15 procent af alle lungekræft. Det er mindre almindeligt end NSCLC.
SCLC er imidlertid den mere aggressive form for lungekræft. Med SCLC har kræftcellerne en tendens til at vokse hurtigt og rejse til andre dele af kroppen eller lettere metastasere.
Som et resultat diagnosticeres tilstanden normalt kun, når kræften har spredt sig i kroppen, hvilket gør bedring mindre sandsynlig. Hvis SCLC påvises tidligt, kan det dog behandles effektivt, inden kræften skrider frem.
SCLC kan også benævnes havrecellecancer, havecellekarcinom og småcelleudifferentieret karcinom.
Hvad er symptomerne på småcellet lungekræft?
SCLC er normalt asymptomatisk, hvilket betyder, at den ikke forårsager symptomer. Når symptomer først vises, tyder det ofte på, at kræften har invaderet andre dele af kroppen. Alvorligheden af symptomer stiger normalt med øget kræftvækst og spredning.
Symptomerne kan omfatte:
- blodigt slim fra lungerne
- stakåndet
- hvæsen
- brystsmerter eller ubehag
- en vedvarende hoste eller heshed
- et tab af appetit
- vægttab
- træthed
- hævelse i ansigtet
Ring straks til din læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer. Det er måske ikke SCLC, men det er bedst at finde det tidligt, hvis det er tilfældet.
Hvordan diagnosticeres og iscenesættes småcellet lungekræft?
Diagnosen af SCLC begynder med en grundig fysisk undersøgelse og medicinsk historie. Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du ryger.
Hvis der er mistanke om SCLC, vil din læge bruge forskellige test til at hjælpe med at diagnosticere SCLC nøjagtigt. Når en diagnose af SCLC er bekræftet, vil din læge fase kræft.
Iscenesættelse beskriver kræftens sværhedsgrad eller omfang. Det kan hjælpe din læge med at bestemme dine behandlingsmuligheder og dine synspunkter.
Diagnosticering af kræft
Symptomerne på SCLC overflader normalt ikke, før kræften allerede er gået videre til et mere avanceret stadium. Imidlertid findes SCLC undertiden tidligt under diagnostisk test for en anden medicinsk tilstand.
SCLC kan detekteres ved flere almindelige test, såsom:
- et røntgenbillede af brystet, der producerer klare, detaljerede billeder af dine lunger
- en CT-scanning, der opretter en række tværsnits røntgenbilleder af dine lunger
- en MR, der bruger magnetfeltteknologi til at detektere og identificere tumorer
- en bronkoskopi, som involverer brug af et rør med et vedhæftet kamera og lys til at se dine lunger og andre strukturer
- en sputumkultur, der bruges til at analysere det flydende stof, der produceres af dine lunger, når du hoster
SCLC kan også opdages under en screeningstest for lungekræft. Din læge kan anbefale en screeningtest, hvis du har en øget risiko for lungekræft, og du:
- er mellem 55 og 75 år gamle
- er i forholdsvis godt helbred
- ryger mere end 30 pakker cigaretter hvert år
- ryger i øjeblikket eller har holdt op med at ryge i de sidste 15 år
Hvis der er mistanke om SCLC, vil din læge udføre adskillige tests, før den foretager en diagnose. Disse kan omfatte:
- en komplet blodtællingstest (CBC) til evaluering af det generelle helbred
- en biopsi i lungeanålen for at fjerne en lille prøve af lungevæv til analyse
- et røntgenbillede af brystet for at kontrollere for tumorer i lungerne
- en mikroskopisk undersøgelse af sputum for at kontrollere for unormale lungeceller
- en CT- eller MR-scanning for at kontrollere for tumorer i andre dele af kroppen
- en knoglescanning for at kontrollere for knoglecancer
Iscenesættelse af kræft
Hvis der er en klar SCLC-diagnose, vil din læge bestemme kræftstadiet. SCLC er normalt opdelt i to faser.
Begrænset stadium lungekræft
I det begrænsede trin er kræften begrænset til den ene side af dit bryst. Dine lymfeknuder kan også blive påvirket.
Ekstensiv lungekræft
I det omfattende stadie har kræften spredt sig til den anden side af dit bryst, der påvirker din anden lunge. Kræften har også invaderet dine lymfeknuder såvel som andre dele af din krop.
Hvis der findes kræftceller i væsken, der omgiver lungerne, vil kræften også blive betragtet som i den omfattende fase. På dette tidspunkt er kræften ikke helbredelig. Ifølge American Cancer Society har to ud af tre personer omfattende SCLC på tidspunktet for deres diagnose.
Hvad forårsager småcellet lungecancer?
Den nøjagtige årsag til lungekræft er ikke kendt. Imidlertid menes det, at forstadieændringer i lungerne kan føre til kræft. Disse ændringer påvirker DNA fra celler inde i lungerne, hvilket får lungeceller til at vokse hurtigere.
For mange ændringer kan forårsage, at cellerne bliver kræftagtige. Blodkar leverer kræftcellerne, så de kan vokse til tumorer. Over tid kan kræftceller bryde væk fra den primære tumor og sprede sig til andre dele af kroppen.
Hvordan behandles småcellet lungekræft?
Modtagelse af hurtig behandling er kritisk for at øge sandsynligheden for et gunstigt resultat. Når kræften først er blevet mere avanceret, vil behandlingen imidlertid ikke længere være effektiv.
Når SCLC når det omfattende stadie, er behandlingen rettet mod at lindre symptomer, ikke mod at helbrede sygdommen.
Kirurgi
Kirurgi udføres kun, når der kun er en tumor til stede, og kræftceller ikke har spredt sig til fjerne dele af kroppen. Dette er dog sjældent tilfældet, når SCLC diagnosticeres. Som et resultat er operation typisk ikke nyttig.
Hvis kirurgi er en mulighed for dig, kan din læge muligvis udføre en af følgende operationer:
- en pneumonektomi, som involverer fjernelse af en hel lunge
- en lobektomi, som involverer fjernelse af en hel sektion eller en lob af en lunge
- en segmentektomi, som involverer fjernelse af et segment af en lungelap
- en muffe-resektion, som involverer fjernelse af et afsnit af luftvejene og genmontering af lungen
Alle disse operationer udføres under generel anæstesi, hvilket betyder, at du sover i løbet af proceduren. Lobektomi er den ideelle kirurgi for mennesker med SCLC, hvis det kan gøres. Denne operation er ofte mere effektiv til at fjerne al kræft end de andre typer kirurgi.
Selvom kirurgi kan være effektiv til behandling af SCLC, afhænger resultatet i vid udstrækning af tilstanden af dit generelle helbred inden proceduren. Kirurgi indebærer også nogle risici, såsom kraftig blødning, infektion og lungebetændelse.
Hvis operationen er vellykket, kan genoprettelsesperioden tage flere uger til flere måneder. Du kan forvente, at din aktivitet vil være begrænset i mindst en måned.
Kemoterapi
Kemoterapi er en aggressiv form for lægemiddelterapi, der er beregnet til at angribe kræftceller. Medicinen kan tages oralt eller administreres gennem en vene. De rejser gennem blodbanen for at dræbe kræftceller i fjerne organer.
Mens kemoterapi har vist sig at være effektiv til at ødelægge kræftceller, kan det forårsage alvorlige bivirkninger, der kan påvirke livskvaliteten. Disse inkluderer:
- diarré
- træthed
- kvalme
- opkastning
- stort hårtab
- mistet appetiten
- tør mund
- mund sår
- smerter fra nerveskader
Du bør veje disse bivirkninger mod andre muligheder, når du beslutter, om kemoterapi er det rigtige for dig. Kontakt din læge, hvis du har brug for mere vejledning.
Strålebehandling
Strålebehandling bruger koncentrerede strålingstråler til at dræbe kræftceller. Den mest almindelige type strålebehandling er ekstern stråling.
Dette involverer brugen af en maskine, der dirigerer strålingsstråler med høj energi mod kræftceller. Maskinen gør det muligt at målrette stråling mod specifikke steder.
Strålebehandling kan kombineres med kemoterapi for at lette smerter og andre symptomer. Selvom der er nogle bivirkninger forbundet med strålebehandling, forsvinder de fleste inden for to måneder efter behandlingen.
Hvem er i fare for småcellet lungekræft?
Mennesker, der ryger, har den største risiko for SCLC. Næsten alle mennesker, der er diagnosticeret med SCLC, er rygere. Tilstanden findes sjældent hos ikke-rygerne.
Risikoen for at udvikle SCLC svarer direkte til antallet af cigaretter, du ryger hver dag, og antallet af år, du har været ryger. Dette betyder, at langtids rygerne, der ryger store mængder cigaretter hver dag, har den største risiko for at udvikle SCLC.
I modsætning til hvad man tror, mindsker du ikke at ryge lavt tjære eller "lette" cigaretter din risiko for at udvikle lungekræft. Menthol-cigaretter kan øge din risiko for lungekræft endnu mere, da menthol muligvis giver dybere indånding af cigaretrøg.
Det er også farligt at ryge cigarer og rør, hvilket bringer dig den samme risiko for lungekræft som cigaretter.
Du kan også have en øget risiko for lungekræft, hvis du ofte udsættes for brugte røg. Ifølge American Lung Association kan brugte røg øge din risiko for at udvikle lungekræft med næsten 30 procent. Brugte røg forårsager mere end 7.000 dødsfald af lungekræft hvert år.
Kontakt med visse stoffer i dit miljø kan også sætte dig i fare for lungekræft. Disse kræftfremkaldende stoffer, kendt som kræftfremkaldende stoffer, inkluderer:
- radon, som er en radioaktiv gas, der findes i kældrene i nogle hjem
- asbest, som er et materiale, der kan findes i ældre bygninger og hjem
- uran og andre radioaktive metalmalme
- inhalerede kemikalier, såsom arsen, silica og kulprodukter
- diesel udstødning og udendørs luftforurening
- drikkevand forurenet med arsen
- visse kosttilskud, såsom beta-karoten
Forskere foretager i øjeblikket undersøgelser for at vurdere, om brugen af marihuana, talkum og talkumspulver øger risikoen for at udvikle lungekræft.
Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med småcellet lungekræft?
SCLC er en meget aggressiv form for kræft, der ofte går udiagnostiseret, indtil den er mere avanceret, så overlevelsesraten har en tendens til at være lav. Men hvis kræft opdages i de tidlige stadier, er chancerne for bedring meget større.
Tal med din læge og dit behandlingsteam om detaljerne om din kræft og de behandlingsmuligheder, der er bedst for dig. Hver person er forskellig, og din behandling vil blive skræddersyet til dine behov.
Lever med småcellet lungekræft
Det kan være vanskeligt at tackle en kræftdiagnose. Bortset fra at opleve sorg og angst, skal mennesker med SCLC gennemgå en lang periode med behandling og bedring, der kan være fysisk udfordrende.
Mennesker, der er diagnosticeret med SCLC, kan klare deres tilstand på mange forskellige måder. Nøglen til at komme videre og at leve et fuldt og lykkeligt liv er at være tilpasningsdygtig og optimistisk.
Her er nogle af de skridt, du kan tage, som du måske finder nyttige:
- Lær mere om din tilstand og mulige behandlinger ved at tale med din læge. Du kan også bruge online-ressourcer til at øge din forståelse og få en følelse af kontrol over din situation.
- Find en sund måde at udtrykke dine følelser på, uanset om det er at se en terapeut, gå til kunst- eller musikterapi eller føre en journal om dine tanker. Mange mennesker tilslutter sig også kræftstøttegrupper, så de kan tale om deres oplevelser med andre mennesker, der kan forholde sig til, hvad de går igennem. Spørg din læge om støttegrupper i dit område, eller besøg American Cancer Society og CancerCare-websteder.
- Sørg for at pleje dit sind og krop ved at udføre aktiviteter, du nyder, spise godt og træne. At tilbringe tid med familie og venner kan også øge dit humør og energi under behandlingen.
