Hvad er en stor tarmresektion?
En stor tarmresektion er også kendt som en kolektomi. Målet med denne operation er at fjerne syge dele af din store tarm. Stor tarmen er også kendt som tyktarmen eller tyktarmen.
Under denne operation fjerner din kirurg de syge dele af din tarm og forbinder derefter de sunde dele igen. Din kirurg fjerner måske hele eller en del af din tarm.
Din kirurg kan muligvis udføre en kolostomi, hvis der ikke er nok sund tarm efter operationen. Under en kolostomi flytter din kirurg den ene ende af din tarmtarme til ydersiden af din mavevæg og fastgør en kolostomipose til maven. Når afføringen passerer gennem din tarmtarme, dræner den ned i posen. Den afføring, der går i posen, er normalt blød eller flydende.
En kolostomi er ofte midlertidig. Du har posen, indtil dine tarme heles. Under en ny operation kan din kirurg derefter fjerne kolostomien. I nogle tilfælde er colostomy imidlertid permanent.
Hvorfor har jeg brug for en stor tarmresektion?
En stor tarmresektion kan være nødvendig for at behandle tilstande som:
- tyktarmskræft
- tarmblokkeringer forårsaget af arvæv eller tumorer
- diverticulitis, som er en sygdom i tarmtarm
- precancerøse polypper
- infektion
- blødning i tarmen
- volvulus, som er en unormal vridning af tarmen
- ulcerøs colitis, som er en type tarmbetændelse
- intussusception, der opstår, når den ene del af din tarm glider ind i en anden del af din tarm
Hvilke risici er der forbundet med en stor tarmresektion?
Alle typer operationer bærer en vis risiko. Disse risici kan omfatte:
- infektion
- blødende
- hjerteanfald eller slagtilfælde
- blodpropper
- åndedrætsbesvær
- lungebetændelse
- skader på tilstødende strukturer
De risici, der er specifikke for en lavtarmresektion, inkluderer:
- blødning inde i maven
- en incisional brok, der opstår, når væv kommer gennem det kirurgiske snit
- skade på blæren eller andre organer i nærheden
- arvæv
- dehiscence, som er en åbning af et kirurgisk sår
- problemer med kolostomi, såsom hudirritation
Der er også risici forbundet med generel anæstesi. Disse inkluderer reaktioner på medicin og åndedrætsbesvær.
Hvordan forbereder jeg mig på en stor tarmresektion?
Fortæl din læge mindst to uger før operationen om alle de medicin, du tager. Du skal inkludere kosttilskud såsom vitaminer og urter. Du skal også informere dem om eventuelle nylige sygdomme, inklusive forkølelse, flus eller herpes.
Før operationen kan din læge muligvis have dig til at:
- stop med at tage blodfortyndende medikamenter, såsom aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) eller warfarin (Coumadin)
- stop rygning
- drik masser af vand
- spiser mad med meget fiber
Få dage før du har en stor tarmresektion, skal du muligvis:
- tage afføringsmidler for at hjælpe dig med at afføring
- få en enemato til at rydde dit kolon
- drik kun klare væsker, såsom vand, klar juice og bouillon
Følg din læge sine instruktioner på dagen for din operation. Det kan være nødvendigt, at du undgår at spise eller drikke noget i 12 timer før operationen.
Hvordan udføres en stor tarmresektion?
Du får generel anæstesi, inden operationen begynder. Dette holder dig i søvn under operationen. Det vil også forhindre dig i at føle smerter. Din kirurg foretager muligvis en laparoskopisk eller åben kolektomi.
I en laparoskopisk kolektomi bruger din kirurg et kamera til at få et klart overblik over dine tarme. Operationen udføres gennem en række små indsnit. Det er mindre invasivt end åben kirurgi.
I en åben kolektomi foretager din kirurg et stort snit i maven for at se tarmen direkte.
Den grundlæggende struktur for begge operationer er den samme. Kirurgen får adgang til din tarm ved hjælp af et eller flere snit og fjerner den syge eller beskadigede tarm. Den resterende tarm er hæftet eller syet sammen. Dette er kendt som en anastomose. Din kirurg udfører også en kolostomi om nødvendigt. De syr derefter snittet lukket.
I nogle tilfælde kan din kirurg muligvis også fjerne andre organer under operationen.
Hvad sker der efter en stor tarmresektion?
Du bliver normalt på hospitalet i tre til syv dage. Det kan være nødvendigt at du bliver på hospitalet længere, hvis du udvikler komplikationer. Det kan også være nødvendigt at du bliver længere, hvis du har et mere alvorligt underliggende helbredsproblem.
Du bliver nødt til at følge specifikke instruktioner om, hvordan du spiser efter din operation. Du er generelt i stand til at drikke klare væsker den anden eller tredje dag. Når du heles, kan du drikke tykkere væsker og spise bløde fødevarer.
En fuld bedring kan tage cirka to måneder.
Hvad er de langsigtede udsigter?
De fleste mennesker, der har en stor tarmresektion, foretager en fuld bedring. Du skal muligvis bruge en kolostomipose midlertidigt. Du har muligvis også brug for en permanent kolostomi. En kolostomi forhindrer normalt ikke dig i at udføre de aktiviteter, du nyder.
Du har muligvis brug for løbende medicinsk behandling, hvis du har en kronisk tarmtilstand, såsom kræft, Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.
