Hvad er en ACE-niveautest?
Det angiotensin-konverterende enzym (ACE) er et enzym, der omdanner angiotensin I til angiotensin II. Angiotensin II hjælper med at øge blodtrykket ved at få små blodkar i kroppen til at stramme eller indsnævre.
Læger kan bestemme ACE-niveauer ved at udføre en simpel blodprøve kendt som angiotensin-konverterende enzymniveaustest.
Hvorfor udføres en ACE-niveautest?
Læger bruger ofte ACE-niveautesten til at overvåge en sygdom kaldet sarkoidose. Denne tilstand forårsager, at der dannes inflammatoriske celler kaldet granulomer i kroppen, hvilket fører til organbetændelse. Organer, der kan være påvirket af sarkoidose, inkluderer:
- lunger
- hud
- øjne
- lymfeknuder
- lever
- hjerte
- milt
Mennesker med sarkoidose kan opleve træthed, feber og uforklarlig vægttab. Andre symptomer inkluderer:
- nattesved
- et tab af appetit
- hævede lymfeknuder
- ledsmerter
- tør mund
- næseblod
Granulomerne forbundet med sarkoidose øger mængden af ACE i blodet. En læge kan bruge ACE-niveautesten til at hjælpe med at bekræfte en sarkoidosediagnose eller til at overvåge behandling for sarkoidose.
Din læge kan også bruge ACE-niveautesten til at vurdere effektiviteten af behandlinger til andre medicinske tilstande. En tilstand, der kan overvåges med en ACE-niveautest, er Gauchers sygdom. Dette er en arvelig tilstand, der får fedtstoffer kaldet lipider til at opbygges i celler og indre organer. Symptomerne inkluderer let blå mærker, træthed og knoglsmerter. Høje niveauer af ACE-enzymet kan antyde, at du har Gauchers sygdom og kan også bruges til at spore respons på medicinsk terapi.
Andre forhold, der kan forårsage lavere ACE-niveauer end normalt, inkluderer:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- hypothyroidisme
- cystisk fibrose
- emfysem
Betingelser, der kan forårsage højere niveauer af ACE end normalt, inkluderer:
- skrumpelever
- Gauchers sygdom
- psoriasis
- amyloidose
- diabetes
- HIV
- histoplasmose
- hyperthyroidisme
- spedalskhed
- lymfom
- tuberkulose
Mens en ACE-niveau kan hjælpe med at afsløre tegn på underliggende medicinske tilstande, bruges testen sjældent til at diagnosticere disse tilstande. Andre tests udføres normalt sammen med en ACE-niveautest, før en diagnose er bekræftet.
Hvordan forbereder jeg mig på en ACE-niveautest?
ACE-niveautesten kræver ingen særlige forberedelser. Du behøver ikke hurtigt eller afstå fra at tage receptpligtig medicin eller receptfri medicin, før testen er afsluttet. Det kan dog være en god ide at give din sundhedsudbyder besked om blodfortyndende medicin, du måske tager. De kan være nødt til at holde et ekstra tryk på punkteringsstedet efter blodtrækningen for at sikre, at du ikke oplever overdreven blødning.
Hvad sker der under en ACE-niveau-test?
ACE-niveauet test involverer at tage en lille blodprøve fra en blodåre i din arm. Under en blodtrækning vil de følgende trin forekomme:
- For at tage blod, lægger en sundhedsudbyder et stramt bånd kendt som en turnetquet rundt om din arm. Dette vil gøre dine årer lettere at se.
- Efter rengøring af det ønskede område med et antiseptisk middel indsættes de nålen. Du kan føle en let stikk eller stikkende fornemmelse, når nålen går i. Dog er testen i sig selv ikke smertefuld.
- Blodet opsamles i et rør eller hætteglas fastgjort til enden af nålen.
- Når der er samlet nok blod, fjerner de nålen og lægger pres på punkteringsstedet i et par sekunder.
- De lægger derefter et bandage eller gasbind over det område, hvor blodet blev trukket.
- Efter testen sendes din blodprøve til et laboratorium til test.
- Din læge vil følge dig op for at diskutere resultaterne.
Hvad er risikoen ved en ACE-niveautest?
ACE-niveauet test medfører få risici. Nogle mennesker har en let blå mærkning eller oplever ømhed omkring det område, hvor nålen blev indsat. Imidlertid forsvinder dette normalt inden for et par dage. Ring til din læge, hvis du oplever alvorlige blå mærker, ubehag eller smerter efter testen.
Andre, mere alvorlige komplikationer fra blodprøver kan også forekomme, men dette er meget sjældent. Sådanne komplikationer inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse eller svimmelhed
- blod ophobes under huden, som kaldes et hæmatom
- infektion på punkteringsstedet
Hvad betyder mine ACE-niveau-resultater?
Resultaterne af ACE-niveau kan variere baseret på det laboratorium, der udfører analysen. Når du modtager dine resultater, skal du modtage et referenceområde, der definerer normale ACE-niveauer. I de fleste tilfælde er referenceområdet 8 til 53 mikroliter for voksne. Referenceområdet for ACE-niveauer hos børn kan meget højere afhængigt af laboratoriet, der udførte testen.
Højere end normale ACE-niveauer kan indikere sarkoidose. Efter behandling af sarkoidose bør dine ACE-niveauer falde. Høje niveauer kan også være tegn på en anden underliggende medicinsk tilstand, såsom cirrhose eller diabetes.
Lavere end normalt ACE-niveauer kan indikere, at sarkoidose reagerer på behandlingen og kan være i remission. ACE-niveauer kan også være lave, hvis du tager ACE-inhiberende medicin, såsom captopril eller Vasotec. Hvis ACE-niveauer imidlertid begynder at stige, selv efter behandling af sarkoidose, kan dette betyde, at sygdommen skrider frem, eller at sygdommen ikke reagerer på behandlingen. I disse tilfælde arbejder din læge med at fastlægge en mere effektiv behandlingsplan for din tilstand.
Det er vigtigt at bemærke, at ACE-niveautesten ikke er den eneste test, der bruges til at diagnosticere sarkoidose. Nogle mennesker kan have normale ACE-niveauer og stadig have sarkoidose, mens andre måske har høje ACE-niveauer og ikke har sarkoidose. Andre test, der kan bruges til at bekræfte en sarkoidosediagnose inkluderer et leverpanel, fuldstændigt blodantal (CBC) og calciumniveauer.
Uanset dine resultater er det vigtigt at tale med din læge om, hvad de kan betyde specifikt for dig.
