Hvad er en spiserørskultur?
En spiserørskultur er en laboratorietest, der kontrollerer vævsprøver fra spiserøret for tegn på infektion eller kræft. Din spiserør er det lange rør mellem halsen og maven. Det transporterer mad, væsker og spyt fra din mund til dit fordøjelsessystem.
Ved en spiserørskultur opnås væv fra spiserøret gennem en procedure kaldet esophagogastroduodenoscopy. Dette kaldes mere almindeligt en EGD eller en øvre endoskopi.
Din læge bestiller muligvis denne test, hvis de har mistanke om, at du har en infektion i spiserøret, eller hvis du ikke svarer på behandling for et spiserørsproblem.
Endoskopier udføres generelt på poliklinisk basis ved anvendelse af et mildt beroligende middel. Under proceduren indsætter din læge et instrument kaldet et endoskop i din hals og ned i spiserøret for at få vævsprøver.
De fleste mennesker er i stand til at vende hjem inden for et par timer efter testen og rapporterer lidt eller ingen smerter eller ubehag.
Vævsprøverne sendes til et laboratorium til analyse, og din læge ringer til dig med resultaterne inden for et par dage.
Hvad er formålet med en spiserørskultur?
Din læge foreslår muligvis en spiserørskultur, hvis de tror, at du kan have en infektion i spiserøret, eller hvis du har en eksisterende infektion, der ikke svarer på behandlingen, som den skal.
I nogle tilfælde tager din læge også en biopsi under dit EGD. En biopsi kontrollerer for unormal cellevækst, såsom kræft. Væv til biopsi kan tages ved hjælp af den samme procedure som din halskultur.
Prøverne sendes til et laboratorium og placeres i en kulturfad i et par dage for at se, om der vokser bakterier, svampe eller vira. Hvis der ikke vokser noget i laboratorieskålen, anses du for at have et normalt resultat.
Hvis der er tegn på infektion, kan din læge muligvis bestille yderligere test for at hjælpe dem med at bestemme årsagen og en behandlingsplan.
Hvis der også tages en biopsi, vil en patolog undersøge cellerne eller vævene under et mikroskop for at afgøre, om de er kræftfremkaldende eller præancerancer. Prækancerøse celler er celler, der har potentialet til at udvikle sig til kræft. En biopsi er den eneste måde at identificere kræft nøjagtigt.
Hvordan opnås spiserørskulturer?
For at få en prøve af dit væv udfører din læge en EGD. Til denne test indsættes et lille kamera eller et fleksibelt endoskop ned i halsen. Kameraet projicerer billeder på en skærm i operationsstuen, så din læge kan få et klart overblik over din spiserør.
Denne test kræver ikke for meget forberedelse fra din side. Det kan være nødvendigt, at du holder op med at tage blodfortyndere, NSAID eller anden medicin, der påvirker blodkoagulationen i flere dage, før testen er udført.
Din læge vil også bede dig om at faste i 6 til 12 timer før din planlagte testtid. EGD er generelt en poliklinisk procedure, hvilket betyder, at du kan gå hjem med det samme.
I de fleste tilfælde indsættes en intravenøs (IV) linje i en vene i din arm. Et beroligende middel og et smertestillende middel injiceres gennem IV. En sundhedsudbyder kan også sprøjte en lokalbedøvelse i munden og halsen for at dæmpe området og forhindre dig i at kneble under proceduren.
Der indsættes en mundbeskyttelse for at beskytte dine tænder og endoskopet. Hvis du bærer proteser, skal du fjerne dem på forhånd.
Du ligger på din venstre side, og din læge vil indsætte endoskopet gennem din mund eller næse, ned i din hals og i din spiserør. Lidt luft indsættes også for at gøre det lettere for lægen at se.
Din læge vil visuelt undersøge din spiserør og kan også undersøge din mave og øvre tolvfingertarmen, som er den første del af tyndtarmen. Disse skal alle fremstå glatte og have normal farve.
Hvis der er synlige blødninger, mavesår, betændelse eller vækst, vil din læge tage biopsier af disse områder. I nogle tilfælde vil din læge forsøge at fjerne mistænkelige væv med endoskopet under proceduren.
Proceduren varer generelt ca. 5 til 20 minutter.
Hvilke risici er der forbundet med en spiserørskultur og biopsiprocedure?
Der er en lille chance for en perforering eller blødning under denne test. Som med enhver medicinsk procedure, kan du også have en reaktion på medicinen. Disse kan resultere i:
- åndedrætsbesvær
- overdreven svedtendens
- spasmer i strubehovedet
- lavt blodtryk
- langsom hjerteslag
Tal med din læge, hvis du er bekymret for, hvordan beroligende midler kan påvirke dig.
Hvad kan jeg forvente efter proceduren?
Efter proceduren skal du holde dig væk fra mad og drikkevarer, indtil din gagrefleks vender tilbage. Du føler sandsynligvis ingen smerter og vil ikke have nogen hukommelse om operationen. Du kan vende hjem samme dag.
Din hals kan føles lidt øm i et par dage. Du kan også mærke noget mindre oppustethed eller fornemmelsen af gas. Dette skyldes, at der blev indsat luft under proceduren. De fleste mennesker føler imidlertid lidt eller ingen smerter eller ubehag efter en endoskopi.
Hvornår skal jeg se min læge?
Du skal kontakte din læge med det samme, hvis du udvikler noget af følgende efter testen:
- sort eller blodig afføring
- blodige opkast
- besvær med at sluge
- feber
- smerte
Dette kan være symptomer på infektion og indre blødninger.
Hvad sker der, når jeg får resultaterne?
Hvis din læge fjernede mistænkeligt væv eller precancerøse celler under din procedure, kan de bede dig om at planlægge en opfølgende endoskopi. Dette sikrer, at alle celler blev fjernet, og at du ikke har brug for nogen yderligere behandling.
Din læge skal ringe til dig for at diskutere dine resultater om et par dage. Hvis en infektion blev afdækket, har du muligvis brug for yderligere test, eller din læge kan ordinere medicin til at behandle din tilstand.
Hvis du havde en biopsi, og der blev opdaget kræftceller, vil din læge forsøge at identificere den specifikke type kræft, dens oprindelse og andre faktorer. Disse oplysninger hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder.
